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The director of National Health and Family Planning Commission explains the next steps of health reform

March 8th, 2016 | by

In the afternoon of 5th March, at the Taiwanese deliberation, the director of National Health and Family Planning Commission, Li Bin explained the next steps and plans of the health reform. The health reform will be integrated in Yangtze River delta area and western provinces. For next steps, the reform will focus on the basic level to solve the problem that doctors don’t want to work for basic level hospitals. New systems will be built up, while old profit-oriented systems will be destroyed. The property of public welfare of hospitals will be recovered. The plan of a salary system reform will be published this year. “Doctor should be concentrated to treat patients.” (Source: Beijing News)

卫计委主任详解下一步医改

来源:新京报 2016-03-08

核心提示:3月5日下午,参加台湾团审议时,卫计委主任李斌详细解读了下一步医改的步骤和计划。今年,长三角地区和西部省份都将整体推进医改。下一步,医改将强基层,解决基层医院留不住人的问题;建机制,打破传统的逐利机制,恢复医院的公益性,薪酬制度改革文件计划在今年出台,“医生要恢复看病本位,心无旁鹜的看病”。

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医改是公众关注的焦点,下一步医改要怎么改?重点做什么?3月5日下午,参加台湾团审议时,卫计委主任李斌详细解读了下一步医改的步骤和计划。

据李斌介绍,今年,长三角地区和西部省份都将整体推进医改。下一步,医改将强基层,解决基层医院留不住人的问题;建机制,打破传统的逐利机制,恢复医院的公益性,薪酬制度改革文件计划在今年出台,“医生要恢复看病本位,心无旁鹜的看病”。

今年长三角地区整体推进医改

李斌介绍说,自2009年启动新一轮医改以来,基本医疗制度的框架、四梁八柱已基本形成,县级公立医院改革已全面铺开,城市公立医院的改革去年推进到100个城市,整省的综合改革去年开展了4个省:福建、安徽、江苏、青海。虽然加快了推进的步伐,“但是大家感觉还不够快,获得感不强,我们还有2/3的城市没改,所以今年还要继续加大推动的力度”。

她表示,新一轮医改推进5年多来,培养培育了典型,形成了下一步可推广、可复制的整体改革经验,例如福建三明的改革模式。今年,包括上海、浙江在内的长三角地区,将作为一个整体区域推进医改;西部的一些省份也将整省推进,“所以改革的步伐和效应会更快的体现出来”。

“打包付费”力争解决因病致贫

讲话中,李斌讲了一个故事。3月4日,她曾与一名从德国回国的胰腺外科医生交流,询问其所在的医院一台大型手术的平均诊疗费用,该医生表示,相同手术在德国的诊疗费用约合人民币20万元,而其所在的医院仅需8万元人民币,这8万元费用仍有优化调整的空间,过去的医生用手缝合创口,现在的年轻医生则用缝合器,使用缝合器的费用达两三千元。

李斌询问,如果进行支付方式的改革,从一项一项收费累计形成8万元,改为“打包付费”,也就是病种收费标准不变仍为8万元,省下的费用作为医护人员的劳动技术服务的收入,可不可以?该名医生当即表示,采用这种做法非常好,能提升医护人员的技术服务水平。

“这说明什么呢?”李斌说,上述事例说明需求无止境,技术的供给也是无止境,患者往往是医生介绍什么就用什么,医改的深层次问题需要通过改革解决。

她表示,今年将推进基本保险、大病保险、紧急救助联动,并且向贫困人口倾斜。例如找出9个容易因病致贫的大病,包括胃癌、白血病、透析等等,采取定点医院、“打包付费”等方式,解决定价等问题,专家通过论证认为上述改革模式多数患者能够承担得起诊疗费用。

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