Eine internationale Metaanalyse zeigt, dass apothekergef\u00fchrte Interventionen das Schlaganfall- und Blutungsrisiko bei Patienten mit Vorhofflimmern deutlich verringern k\u00f6nnen. Der systematische Review, ver\u00f6ffentlicht im Canadian Pharmacists Journal, umfasste 17 Studien aus neun L\u00e4ndern mit insgesamt 11.428 Teilnehmenden. Er untersuchte verschiedene apothekerbasierte Ma\u00dfnahmen, von Medikationsmanagement und Therapieoptimierung bis hin zu eigenst\u00e4ndigen Arzneimittelverordnungen, im Vergleich zur Standardbehandlung.
\nDie Ergebnisse zeigen: Das Schlaganfallrisiko sank um 35 Prozent, und das Risiko f\u00fcr schwere Blutungen ging um 24 Prozent zur\u00fcck. Keine signifikanten Unterschiede wurden bei thromboembolischen Ereignissen, der Gesamtmortalit\u00e4t oder der Therapietreue (Adh\u00e4renz) festgestellt. Positiv wirkte sich die Intervention auf die Verschreibung von oralen Antikoagulanzien aus, die um 36 Prozent h\u00e4ufiger angemessen erfolgte. Zudem verbesserten sich die Werte im therapeutischen Bereich (Time in Therapeutic Range, TTR) um 35 Prozent, was auf eine optimierte Einstellung der Blutgerinnung hinweist.
\nDie Studien stammen vor allem aus Spanien, Portugal und Kanada. Aus Deutschland konnte keine Studie ber\u00fccksichtigt werden, da diese die Einschlusskriterien nicht erf\u00fcllte. Dennoch hatte die fr\u00fchere deutsche Forschung bereits positive Effekte apothekergef\u00fchrter Medikationsanalysen f\u00fcr Sicherheit, Lebensqualit\u00e4t und Adh\u00e4renz gezeigt.
\nDer korrespondierende Autor der Metaanalyse ist Prof. Dr. Martin Schulz (FU Berlin, ABDA) und Erstautorin Prof. Dr. Fernanda S. Tonin (Universit\u00e4t Granada). Das Autorenteam schlussfolgert, dass pharmazeutisch geleitete Dienstleistungen die Versorgungsqualit\u00e4t bei Vorhofflimmern verbessern und Leitlinientreue erh\u00f6hen k\u00f6nnen. Es fordert jedoch weitere randomisierte Studien, um die optimale Rolle des Apothekers in der Therapie zu bestimmen \u2013 insbesondere bei Fr\u00fcherkennung, Medikationsmanagement und Verschreibungskompetenz.<\/p>\n
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