Archive for September, 2012
Jiangsu Province Changes Bidding Criteria for Low-Price Drugs
Low-Price drugs keep disappearing from the market, especially when cost becomes the major criteria of drug centrialized procurement. To solve this problem, Jiangsu government is planning to establish a drug shortage list, and for drugs in this category, price won’t be the most important factor during the bidding procedure.
江苏将制定廉价短缺药目录
来源：中国医药报 作者：张瑜
核心提示：日前，从江苏省物价局新闻通气会上传来信息，江苏省物价局近期出台了运用价格杠杆促进经济平稳较快发展的十条实施意见。这十条意见涉及社会经济的各行业和各方面，包括加强平价直销店建设、推进明码实价工作、出台廉价短缺药品遴选办法和目录等。
日前，从江苏省物价局新闻通气会上传来信息，江苏省物价局近期出台了运用价格杠杆促进经济平稳较快发展的十条实施意见。这十条意见涉及社会经济的各行业和各方面，包括加强平价直销店建设、推进明码实价工作、出台廉价短缺药品遴选办法和目录等。
江苏省物价局综合处处长许伟表示，今年以来，江苏经济运行总体平稳，但受外贸增幅偏低、内需增长乏力、企业效益下降等因素影响,实现持续稳定增长的压力较大。在这种情况下，江苏省物价局近期出台了运用价格杠杆促进经济平稳较快发展的十条实施意见。
在百姓关心的医药问题上，江苏省物价局明确指出，要主动引导医药产业发展，这就提到了制定实施促进廉价、短缺药品生产、供应的意见。此前，江苏 省物价局出台新规，将根据廉价药、短缺药品的生产、供应、临床使用等情况，制定《廉价短缺药品目录》，目录药品将实行政府定价，同时对目录实行动态管理。 根据这个廉价短缺药品遴选办法和目录，对于入选品种，江苏省所有零售药店、医疗机构均执行统一销售价格，不再以价格的高低作为中标依据。许伟在介绍情况时透露，廉价、短缺药目录已经制定好初稿了，至于具体目录包含多少种药品，物价局将会择期对外公开。(张瑜)
Beijing Expands Zero-Markup Policy in another Three Hospitals
Following the Beijing Friendship Hospital, to carry out the ‘Health reform in China’ , Beijing Chaoyang Hospital has started the pilot of zero drug markup on Sep. 1st, furthermore, another three public hospitals in Beijing are preparing for the separation now, and it’s said that they will also implement this pilot project at the beginning of next year.
In the near future, the Beijing Hospital Authority will send teams to the two pilot hospitals to see how operations have improved since. If the hospital governance reforms prove successful, they will likely be rolled out across the country.
医药分开试点：北京再增三家医院
来源：北京青年报
核心提示：北京市医改办主任韩晓芳昨天做客城市管理广播“城市零距离”时透露，继友谊医院和朝阳医院之后，同仁医院、积水潭医院、儿童医院也将试点“医药分开”。如果试点顺利，这一医改措施将于明年在全市推广。
北京市医改办主任韩晓芳昨天做客城市管理广播“城市零距离”时透露,继友谊医院和朝阳医院之后,同仁医院、积水潭医院、儿童医院也将试点“医药分开”。如果试点顺利,这一医改措施将于明年在全市推广。
韩晓芳说,目前北京已经有友谊医院和朝阳医院两家三甲大医院试点医药分开,且运行平稳,因此要加快这一医改措施推进进程,今年年内将继续扩大试点范围,目前积水潭医院、儿童医院、同仁医院正在做医药分开试点准备。
对于为何要有这么多家医院参与医药分开试点,韩晓芳表示,这个改革非常复杂,北京各级各类的医院情况差异性很大,“所以我们还要在不同类型的医院试点以后,再在面上推广。”据了解,如果五家公立医院医药分开试点顺利,明年这项医改重要措施将在全市医院中推开。
根据最新统计数据,友谊医院试点医药分开两个月后,门诊医保患者每人次平均医药费用从450元下降到380元,也就是说,一位患者看一次病医药费平均减少了70元,药品费用一次大约能减少102元。
朝阳医院理事长封国生介绍,经过五天试点观察,朝阳医院普通门诊没有太大的变化,专家门诊有所减少,减少主要的人群是医保病人。
另外,开展试点之后,两家医院药品收入在医院总收入的比例明显下降,其中友谊医院试点两个月,药占比下降超过了10%,朝阳医院试点5天下降了16%左右。这意味着,医院靠卖药挣钱的不合理现象已经得到有效扭转。
友谊医院7月1日零时起、朝阳医院自9月1日零时起,先后开始试点实施医药分开,即取消药品加成,按进价销售,同时取消挂号费和诊疗费,设立医事服务费。 医事服务费收取标准为:普通门诊42元/人次,副主任医师60元/人次,主任医师80元/人次,知名专家100元/人次;急诊62元/人次;住院80元 /床日。
（责任编辑：肖贺）
‘Gutter Oil’ Went into Chinese-Made Antibiotics
A subsidiary of the Joincare Pharmaceutical Group reportedly used reprocessed cooking oil – otherwise known as ‘gutter’ oil – to make a widely used antibiotic in China. The companies reportedly bought the recycled cooking oil from a company called Huikang Grease Co., which is facing prosecution over its alleged processing and selling of thousands of tons of gutter oil in 2010 and 2011. The Shanghai Daily reported that Huikang received around $22.5 million for roughly 14,700 tons of gutter oil sold to Jiaozuo Joincare Biological Product, a unit of Joincare. (Pharmalot)
健康元子公司疯狂采购1.45亿元地沟油制药
来源: 上海证券报
健康元子公司疯狂采购1.45亿元地沟油制药
图：河南焦作健康元生物制品有限公司办公楼
一家上市公司，居然疯狂使用地沟油制药。
在持续长达一年半的时间里，健康元全资子公司采购1.45亿元地沟油用于生产7-ACA，而这批产品作为抗生素的中间体，已广泛流向医药市场。
地沟油案揭开惊天秘密
根据公安机关侦查，健康元全资子公司——河南焦作健康元生物制品有限公司（以下简称“焦作健康元”）涉嫌采购地沟油制药，并“用于生产制药原料”。宁波市中院于8月28日开庭审理的全国首例特大地沟油案案件，揭开了健康元的这一惊天秘密。
据公诉机关指控，焦作健康元是涉案地沟油企业的最大买家，近一半地沟油流向焦作健康元，其均价甚至比地沟油均价还低2000元/吨。
而昨日晚间，健康元内部人士也向本报记者证实，确实采购过一段时间的地沟油，但事发后已改为主要向中粮油采购。
这位人士还说，当时采购地沟油，企业是不知情的。但不管是被蒙蔽还是内部人士串通作案，这种漠视生命、罔顾良知的行为，必须受到谴责和惩罚。
低价“地沟油”制药
根据公诉机关指控，山东济南格林生物能源有限公司采用餐厨废弃油为原料提炼劣质成品油，河南省惠康油脂有限公司（以下简称“河南惠康”）在明知上述情况下，以明显低于正常豆油的价格大量购入劣质成品油，而“地沟油”相较市场均价每吨便宜1000元左右。
河南惠康将“地沟油”和正常豆油按照一定比例进行勾兑，并将勾兑后的豆油以正常豆油名义销售给食品、饲料、药品原料生产企业，用于生产食品、饲料、药品原料。
河南惠康最大的客户是河南焦作健康元生物制品有限公司，占其销售总额的一半，而这家公司是A股上市的健康元的全资子公司。据公安机关侦查，2010 年初至2011年7月，河南惠康及其关联企业与焦作健康元签订购销合同，共销售1.62万吨地沟油，金额高达1.45亿元，平均售价8950元/吨，这一 价格不仅远低于正常豆油的价格，甚至还低于河南惠康向食品厂销售均价（9375元/吨），更低于向饲料企业的销售均价（1.12万元/吨）。
健康元2011年年报显示，焦作健康元注册资金5亿元，其投入亿元的7-ACA生产线扩产在2011年完成，成为健康元酶法生产7-ACA的生产基地，同时为“重要利润贡献来源之一”与“重要的利润增长点”。
7-ACA作为头孢菌素关键性中间体，已成为当今国际抗生素市场的主角。而据记者调查，焦作健康元采购的地沟油正是用来生产7-ACA的。
豆油是在生产7-ACA过程中的一步，通过吸收豆油中的营养有益成分，可以养大细菌，再通过酶法生产出7-ACA中间体，焦作健康元购买的掺杂地沟油的豆油，就是用来提供所谓营养成分的。
而2010 版药典显示，关于药用辅料的豆油，具体规定为：本品系由豆科植物大豆的种子提炼制成的脂肪油。简单来说，地沟油显然不符合药用规定。
问题7-ACA
焦作健康元之所以不顾企业良知，甚至不惜违法采购地沟油，其目的就是降低企业的生产成本。本报记者通过对业内专家的采访，了解到豆油在7-ACA生产成本中所占的比例较为明显，而相关经营数据也表明了采购地沟油对健康元业绩的“积极”影响。
2010年，焦作健康元实现销售收入9.41亿元，实现净利润约为3.39亿元；当年，健康元实现营业收入44.73亿元，实现归属于上市公司股东 的净利润7.4亿元。焦作健康元当年净利润占健康元净利的近一半，7-ACA营业利润率也同比增加17.8个百分点至43.34%。
2010年正是焦作健康元大量采用地沟油的一年。
2011年，焦作健康元实现销售收入降至6.98亿元，亏损4300万元，健康元对此解释是7-ACA价格下滑并且年末出现7-ACA历史上近10年来的最低价位，7-ACA营业利润率大降至5.18%，但却忽略了放弃采购地沟油以后对其成本的影响。
今年上半年，自称完全改用正规豆油的焦作健康元实现销售收入 2.29 亿元，同比下降约 53%，对健康元净利润的贡献为负5100万元。
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健康元今日停牌一天 因媒体报道地沟油产药
健康元发布公告称。健康元媒体报道需澄清临时停牌一天。
有媒体报道称，在持续长达一年半的时间里，健康元全资子公司采购1.45亿元地沟油用于生产7-ACA，而这批产品作为抗生素的中间体，已广泛流向医药市场。
健康元称无法检测出勾兑油中的地沟油成分
健康元董秘邱庆丰向网易财经表示，企业在采购过程中采购的是大豆油，但供货方在大豆油中混入了餐厨废弃油为原料提炼劣质成品油，“这是我们无法检测出来的”。
健康元回应地沟油制药事件 称“无任何危害性”
对于通过地沟油生产的7-ACA是否存在危害，健康元董秘邱庆丰今日对网易财经表示，在通过“健康元酶法”生产7-ACA的过程中，大豆油并不是主料，主料实为玉米浆。大豆油只是作为一种辅料参与酶法的发酵过程，可以称为发酵原料。“所以不存在任何危害性”。
此外，他还表示，健康元生产7-ACA广泛的销售给下游的制药企业。“制药企业在生产过程中，将受到国家相关权威部门的多次检验，这也变相的证明了健康元生产的7-ACA不存在任何问题”。
相关专题：制药行业丑闻不断 毒胶囊事件影响巨大
4月15日，央视《每周质量报告》播出的节目曝光部分药用胶囊厂用皮革废料所生产明胶作原料。经中国检验检疫科学研究院综合检测中心检测确认，9家药厂生产的13个批次的药品，所用胶囊的重金属铬含量超过国家标准规定2mg/kg的限量值，其中超标最多的达90多倍。
该事件持续发酵，之后，全国各省展开了对胶囊制药企业的集体抽查行动。结果显示，在各省、直辖市、区网站均公布的抽检结果中，其中海南省、西藏自治 区、宁夏自治区三个省区均未检出铬含量超标胶囊产品，其他各省市全部检出不同数量的铬含量超标胶囊产品。根据统计结果，本次全国范围抽检总共检出617个 批次的产品铬含量超标，共涉及厂家达到235家，其中不乏大型药企。
Healthcare System to Get 400 Billion Yuan Injection
The central government will invest a total of 400 billion yuan by 2020 in the seven key projects, which also involve improvements to the grassroots healthcare system, psychological disease prevention, the construction of a digital public health information network, medical device innovation, the development of traditional Chinese medicine, and the training of general practitioners. (China Daily)
卫生部4千亿蛋糕引医疗企业争抢
来源：中国企业报
核心提示：这跟卫生部近日发布的一项报告不无关系。8月17日，卫生部发布《健康中国2020战略研究报告》，明确指出，未来8年将推出涉及金额高达4000亿元的7大医疗体系重大专项。
刚刚过去的一周,医疗器械板块在股票市场上表现抢眼,理邦仪器、和佳股份、阳普医疗等医疗器械股平均涨幅超过5%.
这跟卫生部近日发布的一项报告不无关系。8月17日,卫生部发布《健康中国2020战略研究报告》,明确指出,未来8年将推出涉及金额高达4000亿元的7大医疗体系重大专项。
“对我们医疗器械厂商当然是利好消息。”珠海和佳医疗设备股份有限公司证券事务代表毕飞飞注意到,在卫生部4000亿元的投资计划中,有1090亿元将用 于县医院建设,“而和佳股份目前则正在加大力度开拓县级医院的医疗设备市场。”受此利好消息,和佳股份的股价在8月17日后最高涨幅超过10%,一度逼近 涨停。
在安邦咨询医药行业研究员夏庆看来,从4000亿元的投向看,此次加强扶持的领域是新医改的延续和深化。
投资主要针对医疗行业
《中国企业报》记者了解到,卫生部此次报告耗时3年完成,由全国人大常委会韩启德副委员长、桑国卫副委员长等领衔,总字数8万多字,全书共5个章节。
据悉,此次投资主要针对医疗体系,投资资金将主要流向医疗行业。在各大投资项目中,县医院建设行动计划(1090亿元)、护士培养工程(1050亿元)和特聘全科医师计划(1000亿元左右)是投资规模最大的3个项目,合计占总投资规模的75%以上。
在前瞻产业研究院医疗分析师董世高看来,卫生部如此大规模的医疗投资计划,尚属首次。
“然而,此次的4000亿元投资显然更加势大力沉。”董世高对《中国企业报》记者表示,虽说此次投资规划期较长,至今仍有8年,但是年均投资规模达500亿元,是2008年投资规模的10倍。
此外,记者注意到,对于自主研发药品、医用耗材、医疗器械和大型医用设备等,卫生部专门推出100亿元的民族健康产业重大专项。其中,卫生部计划设立 210个项目基金,其中100个项目将资助医用耗材研发,每个项目2000万元,100个项目资助医疗器械研发,每个项目5000万元,另外10个项目用 于资助大型医用设备研制,每个项目3亿元左右。
“县级医院设备装备有望成为下一块医疗基础设施市场的主要增长点。”董世高表示,从产业链的角度看,高新医疗器械/设备研发厂商、医疗信息化的相关企业(如医疗电子信息采集设备制造商)、医院基础建设承包单位以及医疗护理行业相关企业将直接受益。
专项资金投入
将起到杠杆作用
“在国家对药品价格加强监控的背景下,医院为了平衡利益链,诊断时会加强医疗器械的作用,对医疗设备的采购力度会越来越大。”毕飞飞也告诉《中国企业报》记者,相对药品而言,由于起步较晚,在投资的拉动下,医疗器械、医疗服务的成长性将更为突出。
有数据显示,医疗器械设备的市场规模在2011年已达到1200多亿元,2000—2010年的复合增长率约21.3%,未来还将保持高速增长,到2015年预计将超过3000多亿元。
夏庆更为看好此次4000亿元专项资金所带来的拉动与刺激作用。“通常专项资金的投入会带来相关地方政府的配套资金,最终起到杠杆作用,将翘动更多资金投入到相关产业中。”夏庆对《中国企业报》记者如是表示。
面对前所未有的巨大专项投资,企业关注的是这些资金将投给谁。“在扶持领域中的企业,只要其产品或服务物美价廉、品牌知名度高、营销网络广泛、或具有进口 产品替代优势、或产品为创新药等,这些企业受资金支持的概率就非常大。”夏庆认为,对于那些能够准确把握政策动向,并及时提供下游所需的产品和服务的企业 来说,分享4000亿元资金支持这个大蛋糕的机遇更高些。
但毕飞飞也坦言,4000亿元的资金规模虽然足够大,但相对于数量众多的医疗企业来说,能够获得资金专项支持的企业毕竟是少数。
监管问题成关注焦点
正是由于企业数量多,且关系到国计民生的医疗服务专业性较强,使得医疗资金的监管工作变得很复杂,需要很强的技术性以及技巧性。“因此在监管这项巨大工程资金时,需要在整个流程中加以审核,并对有效性、公平性、管理便捷性等进行科学的评估和判断。”夏庆表示。
董世高也指出,国家、地方政府、甚至到各县级医院,都应该围绕该次投资制定出更加完善的投资规划,从使用目的上保证资金用到正确的地方,“要建立起多角度、全方位的监管体制。”
用好4000亿元医疗体系建设投资,资金使用效率的提高十分关键。“投资立项必须坚持可行性、可控性原则,注重项目科学规划。”董世高建议进一步建立和完善投资责任制、投资审核制与监督制。
同时,在使用过程中,要保持公开、透明的原则。董世高建议各相关部门,以季度或者年度为单位,向社会公开经费的使用情况、审计报告,借助社会各界的力量,确保该次投资产生积极的效果。
夏庆则认为,当前新医改已经实施了3年,并取得了阶段性的成功,其中专项资金的监管工作值得借鉴到此次4000亿元的投入、分配、管理和监督上。(中国企业报)
Hengrui Medicine Co. under Investigation for Bribery
Two ex-sales reps from Guangxi Huikang Yuan Pharmaceuticals Co., Ltd. and Jiangsu Hengrui Medicine Co., Ltd. have revealed that their companies allegedly offered commissions to doctors in several Guangxi hospitals for prescribing their drugs. (PharmAsia News)
恒瑞医药被指行贿上百医生
来源：21世纪经济报道
核心提示：8月22日，一份署名为“恒瑞医药前医药代表”的文件突然出现在网络上，文章称“披露恒瑞医药的不法行为”，主要披露了恒瑞医药（600276.SH）在广西医科大学附属第一医院、广西区肿瘤医院等医院开展业务过程中，涉嫌向医生支付高额医药回扣。
8月22日,一份署名为“恒瑞医药前医药代表”的文件突然出现在网络上,文章称“披露恒瑞医药的不法行为”,主要披露了恒瑞医药(600276.SH)在广西医科大学附属第一医院、广西区肿瘤医院等医院开展业务过程中,涉嫌向医生支付高额医药回扣。
恒瑞方面完全否认行贿一事,公司证券事务代表徐国文回应:“完全子虚乌有,这应该是竞争对手所为,我们已经通过法律部门向对方发去律师函。”
在文件所列的几个涉嫌行贿的品种中,多西他赛注射液被提及最多。恒瑞医药的这款产品商品名为“艾素”,数据显示,2010年度广西药品集中采购中,艾素 (0.5ml:20mg)中标价为483.96元,医院顺价加成后零售价为556元左右。文件称,其中205元属于“推广促销费”,医生拿到的回扣大约为 120-140元。
艾素,正是恒瑞医药当年和法国赛诺菲-安万特公司存在专利争议的产品。徐国文拒绝透露所指的“竞争对手”是哪一家,仅表示:“国内生产同一款产品的企业很多。”
“回扣”重灾地广西
这已经不是恒瑞医药第一次被指存在行贿行为。2008年6月30日,河南省卫生厅点名36家行贿河南省内医院、医生的制药企业,恒瑞医药赫然在列,当时涉及的品种是奥沙利铂。
这次网络披露的文件中称,艾素、奥沙利铂、亚叶酸钙、顺阿曲库胺等20多个产品均涉嫌贿赂,广西医大附属第一医院放疗科、化疗科、妇科、心胸外科、肠胃腺体外科等多个科室多名医生出现在“涉贿”名单上。
在这份标题为“3月份销售额”的表上,广西医科大一附院共销出艾素53万元;顺苯磺酸阿曲库铵共销出20.33万元;奥沙利铂共销出12.32万元;克拉 霉素缓释片共销出20.64万元。柳州市工人医院、柳州市人民医院也各有数种药品在列。每位医生经手销出的药品金额从1000元到11万元不等。
而材料中,每款药品的“回扣”金额也从每支3.5元到100元不等。如果所列数据都属实,当月一位医生的最高回扣额有望超过2万元。
记者通过和相关医院的核实,名单中所列医生身份大多数的确存在。但徐国文表示:“只要稍稍留意一下,拿到医生的信息并非难事。数据则完全是捏造的,因为我们比对过内部的销售数据,发现完全不符合。”
他同时认为:“不排除其他公司的销售人员通过私下接触,了解一些恒瑞的销售数据。但所说的贿赂一事,绝对是不存在的。”
广西在一个月之前刚爆发了一次类似的事件。广西知名药企汇康源医药一名业务员爆料,称年销售额超5亿元的汇康源在广西医科大一附院、广西区人民医院等医院的推广中,涉嫌以30%的回扣为诱饵,让医生多开药。爆料人同时列示了大量回扣款的原始票据。
两次涉贿事件同时将矛头对准广西的几家大医院,且数据都较为翔实,让人很难怀疑其真实性。目前,两起事件均未得到最终处理。
恒瑞营销术
恒瑞医药在国内医药界一直以专注创新的形象示人,也是国内首家注射液通过美国FDA认证的企业,研发实力超群。
西南地区是近年来恒瑞医药发展较快的业务区域之一。2009年,恒瑞在整个西南片区收入仅为1.75亿元,2010年已经增长到2.59亿元。2011年 公司年报显示,恒瑞在西南市场实现收入3.5亿元,增幅高达35.44%,仅次于东北。而恒瑞也将“扩大产品销售范围”明确列入了公司年度经营计划。广西 正处于西南市场的核心地区。
与之相对应的是,2011年公司业务宣传费高达6.89亿元,同比增长69%;学术推广费高达3.14亿元,增长19%;市场推广费为1.69亿元,增长77%.三者合计,占恒瑞医药当年销售额的25.75%.
对此,徐国文解释说:“2011年公司新上市的品种比较多,尤其还有产品通过了FDA的认证,所以相应的推广费用会多一些。”
学术营销是恒瑞营销特色之一。2009年,恒瑞医药围绕抗肿瘤药、高血压药物、造影剂、麻醉药等主题,在全国开展近百次学术活动,独家赞助多个健康论坛和医疗会议。2010年,更是举办了ASCO年会、全国肿瘤分子靶向治疗论坛、消化道肿瘤高端论坛等高级别学术会议。
在2010年底时,恒瑞医药的销售队伍已经达到2000人。由于其产品质量几乎能与国外药企相当,因此在庞大的销售攻势之下,恒瑞的业绩一直表现较为出色。
以“学术推广”的名义支付回扣,是医药领域常用的手法之一。今年4月,浙江就处理过一起借“咨询费”名义,向医生支付1700万元回扣的案件。
徐国文坚决否认恒瑞医药涉嫌行贿,并表示已通过司法途径解决这起诽谤事件。
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