Johnson & Johnson Buys Synthes for $21.3 Billion to Boost Trauma Products
Johnson & Johnson agreed to buy Synthes Inc for $21.3 billion in the biggest purchase of the company’s 125-year history, to become the leader in the $5.5 billion market for devices that treat trauma victims. (Source: Bloomberg.com)
强生213亿吞并Synthes
来源： 米内新闻网
■编译 王迪
Synthes占创伤医疗器械市场50%的份额，是全球最大的生产治疗骨折和创伤医疗器械公司，其规模和利润相当可观。
日前，强生同意以213亿美元收购Synthes公司，此举将成为强生125年来最大的一次收购行动，并为强生增添用于骨折和创伤治疗的医疗器械。
两家公司在上月底发表的一份声明中说，Synthes公司的股票持有者将获得每股价值159瑞士法郎的现金和股票。Synthes总部位于美国宾夕法尼亚州西切斯特，公司股票在瑞士进行交易。
强生史上最大收购
这次收购行动令强生获得一家几乎占领创伤市场一半份额的医疗器械公司，该公司的经营利润率高达35%，这一比例在股票市值超过50亿美元的医疗产品生产商中是最高的。
强生是世界上第二大医疗保健产品销售商，自2010年初以来，公司发生了50多次药品和医疗器械召回案。
Matrix投资公司的分析师纳维德·马利克（Navid Malik）评论说，在创伤医疗器械市场，Synthes占了50%的市场份额，是全球最大的生产骨折和创伤用医疗器械公司，其规模和利润相当可观，它显然会补强强生的骨科经营业务。
两家公司表示，Synthes公司董事长（也是公司的创始人）维斯（Hansjoerg Wyss）及相关实体投票赞成此项交易行动，他们至少占公司33%的股份。出售Synthes令维斯成为全瑞士最富有的人，超过生物科技行业亿万富翁、默 克雪兰诺董事长埃内斯托·贝尔塔雷利（Ernesto Bertarelli）。
Synthes股票持有者每股将获得55.65法郎的现金，以及价值103.35法郎的强生股票。根据彭博新闻社编制的数据，这次收购行动令 Synthes的价值大约相当于公司今年EBITDA（EBITDA是指扣除利息、所得税、折旧和摊销之前利润）的11.2倍。数据显示，过去5年来，在 医药行业，收购者支付给被收购者的价格大约是后者利润的11.5倍。
马利克说，为赢得反垄断审批（此举将制约强生愿意支付给Synthes的价格），强生可能将不得不剥离一些业务。“这一价格是合理的，考虑到强生有可能剥离一些业务，尤其在脊柱业务方面，我不认为有比这更高的收购价格。”
在苏黎世交易时间，Synthes的股价上涨了0.5%，达到147.2法郎。在这之前，包括股息再投资在内，Synthes的股价已在过去一年中上涨了17%。而在同一时期，彭博全球医疗保健产品指数下跌了9.3%。
迄今为止，Synthes的股价仍然以低于强生开出的收购价进行交易，这是因为一些投资者担心，这次收购行动也许过不了监管部门的审批。而强生一些股东表示，在公司对它存在的问题完成整改之前，他们并不希望公司实施这项有史以来最大的一次收购行动。
骨科产品成增长动力
两家公司预测，这项交易行动将会在2012年上半年完成。它将接受美国和欧盟的反垄断审查，并且需要得到Synthes股东们的批准。
强生计划将Synthes与它下属部门DePuy合并到一起。通过合并，它们将成为强生医疗器械和诊断部门的最大组成部分。
强生首席执行官比尔·韦尔登（Bill Weldon）在一份声明中说，骨科是一个规模庞大且不断增长的市场，全球骨科市场的规模已达到370亿美元，骨科对强生来说是一个重要的增长动力。
马利克表示，Synthes生产的大多数产品用于紧急手术，因此，就整个骨科市场来说，它对经济波动或政府施加的价格压力并不那么敏感。
了解这项收购行动的一位不愿意透露姓名的人士表示，75岁的维斯希望出售Synthes，如此一来，他可以专注于慈善事业以及他感兴趣的工作。这位Synthes的创始人希望拥有相关资源的收购者来进一步发展Synthes，去年他开始与潜在的收购者进行接触。
强生表示，这次收购行动不会影响公司对今年的利润预测，不过，这一行动将适度降低公司2012年调整后的每股收益。Synthes目前握有20亿美元的现金。如果不将这笔资金包括在内，那么这次收购将耗资大约193亿美元。
Hospitals Ask for Standardized Procurement Platform
Hospitals are calling for system integration with pharmaceutical companies, they want to have a standard interface which can be used by all drug distributors, so that they can lower the communication costs as much as possible, said Mr. Wangshan, the president of Peking University People’s Hospital. Standardization is the key issue in the construction of hospital information system.
药品供应链难突统一标准桎梏
来源：医药经济报
核心提示：在复杂的药品流向中，打造全产业药品供应链的基础，依然不能绕过统一标准化建设的问题。王胜利指出，关于标准化、标准代码、信息化统一、行业集中度，以及行业经营规范标准不全的问题等等，在未来医药流通行业发展过程中，应积极给予正视，为下一步努力的方向找到目标。
降低流通成本,提高供应链效率已经成为新医改不可回避的新课题。在各大跨国药企与国内商业巨头纷纷努力锻造自身供应链的同时,一个跨越领域甚至国界的泛化性药品供应链思维浮出水面。
“我们的药品供应链体系不应该是孤立的,医药商业库 房应该同时与药品制造企业和终端医院药房的内部流通管理紧密结合成为一个体系,这才能成就药品供应链体系的完整性。”商务部市场秩序司诚信建设指导处处长 王胜利日前在成都举办的“2011全球药品供应链体系建设高峰论坛”上表示,药品供应链应该是从药品的产生到消亡的全过程,而目前药品供应链的打造仅在流 通配送过程,还没有到达终端,这也给行业提出了一个值得深思的问题。
药品供应链建设如何有效到达终端?北京大学人民医院(下称“北大人 医”)院长王杉首次向业界曝光了终端市场对于完善药品全产业供应链的呼声:“我们呼吁深度整合生产企业与配送商和医院物流资源,建立医院对外部上百家供应 商的标准接口,最大限度地减少终端与供应商之间的事务性工作成本,让医院工作回归到治病救人的本质上来。”
充满挑战的基本面
“作为药品供应链的最后一个环节,我们内部的医院药品物流也面临着挑战。”王杉向《医药经济报》记者表示,医药市场格局的不断变化亦正使得医院物流复杂化,供应商、生产商繁多使医院在用药品规统一标准上耗费巨大。
据了解,北大人医每年的药品与各类耗材需求共计13.6亿元,其中药品供应商达42家、生产厂家达880家,北大人医一年采购药品金额约在9.6亿元人民币。
“虽然有42家供应商为我们医院提供药品,但实际其中有10家主要供应商已经为我们完成了90%的服务量。”王杉介绍,这10家配送商占据了北大人医年购药金额的89%和64%的品规,而剩下的32家即便忽略不计,仍使医院每年在统一药品编码上耗费巨大。
另据普华永道调查显示,一家药品批发企业平均与85家药品制造企业和36家药品批发企业有业务往来,客户包括434家药店、5家综合医院、20家其他医院和68家诊所。
在复杂的药品流向中,打造全产业药品供应链的基础,依然不能绕过统一标准化建设的问题。王胜利指出,关于标准化、标准代码、信息化统一、行业集中度,以及行业经营规范标准不全的问题等等,在未来医药流通行业发展过程中,应积极给予正视,为下一步努力的方向找到目标。
中国医药商业协会副会长、北京医药股份有限公司董事长陈济生认为,“十二五”流通产业规划为医药流通产业指出了很好的发展方向,尤其是关于物流建设。
“医 药物流建设中现在较为模糊的是,不知道建多大才符合标准、是不是每个企业都必须建、会不会形成资源浪费、现代物流的主要标志是什么、是以信息化为代表性还 是以机械手为代表性抑或以建筑物的大小为代表性?这些都是我们在具体操作的过程中碰到的困惑。需要我们在十二五期间把这些问题加以有效地解决。”
增值服务的巨大缺口
王 杉表示,作为北京地区医改试点医院,北大人医在建设医院内部信息化体系(HRP)的过程中,在统一药品品规方面遇到了较大难题。“我们医院单品500元以 下的药品品规占93.1%,数量占总用药的99.4%,在如何高效统一地管理这些药品上,我们花费了许多时间和精力。其实这些工作应该是配送商帮我们做来 的,但现在则是医院自己来操作,这就导致我们医院内部物流效率低、透明度差,存货周期过长的不合理库存可达80~100天。”
“不要小看一个简单的库存优化,单单这一个工作就可以节约库存金额60%左右。”王杉向记者表示,对医院内部西药库存优化方案实施前后对比来看,北大人医优化前年库存金额需求6413万元,优化后仅需2100万元,为医院降低资金流转率达67.26%。
据 北大人医HRP系统对药品盘点的分析数据,该院月均药品收入5730万元,日均200万元,如果按照以前人工方式由库管员负责联系供应商,采购前没有审批 和书面采购记录,到货后按发票条目和数量入库,则无法核对采购数量和品规是否与采购指令相一致,按药品盘点要求允许0.3%的差异,全年将损失约206万 元。
“不光是药品一个单项,包括高、低值耗材和‘走穴’手术包,以及诊断试剂在内的所有药品和材料在医院内部的管理上都存在同样的风险和耗 费。”王杉表示,药品供应链应该将目光转向终端市场,供应商们应致力于解决药品、材料全过程溯源和临床信息化的“最后20米”问题,这也是目前供应商增值 服务的一个巨大缺口。
陈济生表示,由供应商管理库存的供应链合作模式,需要由需求方或使用方提供物品的消耗和库存信息给供应方,由供应方实 施及时配送和管理需求方的库存模式,这需要药品供应商从现有的采购、贮存、保管和分发等物流服务,转向审方调剂、用药咨询、用药教育、用药监护等以提供专 业药学服务为主的转变。
“整合供应链,我们要打破地域的界限,甚至是国际的界限,进行产业链的结合,使行业散小乱的现状通过整合得到改善。”陈济生向记者表示,打造中国药品供应链体系,进而打造全球药品供应链体系是一个长期的过程,需要工业与商业以及药品研发和生产、使用单位共同携手努力。
“一个好的药品供应链应该拥有更顺畅、更整体的运用,能够对供应链进行有效管理和更为显性的控制,可以实时对销售、库存数据进行统计,同时能够衡量面向终端消费者的物流绩效指标。”联合博姿公司生产商关系总监John Kallend如是认为。(王海洋)
（责任编辑：肖贺）
Ping An Insurance to Invest Public Hospital
Ping An Insurancehas signed a cooperation agreement with the government of Shenzhen Longgang District on investing in Longgang Hospital of Chinese Medicine. According to local media, Ping An will jointly set up a company with several other medical institutions to operate the hospital. Ping An is the first insurance company to invest in a public hospital. In addition, Ping An also has investments in other medical institutions such as pharmacies, and outpatient examination centers. (Source: Z-Ben.com)
平安投资公立医院 试验田还是公益活动
来源：医药经济报
核心提示：作为首次保险公司投资公立医院的案例，业内给予了极大关注。但是，由于龙岗中医院是一家新建的中医院，平安投资该医院的核心目的让投资者非常疑惑。
一直备受关注的中国平安与深圳市龙岗区政府合作投资建立的龙岗区中医院项目,终于在近日正式签订协议,项目合作由此进入实质性阶段。
按 照双方协商意愿,龙岗区中医院将由中国平安出资筹建及运营管理,但是需要确保医院具有一定的公益性,而政府不给予补贴,资金缺口由医院的高端医疗服务收益 来补充。作为国家16个试点城市之一,深圳市公立医院改革开全国先河,允许商业保险公司投资,模式的创新之处也满足了国家开放医疗投资门槛、促进医疗资源 平衡以及推动公立医院改革等初衷。但最终能否实现多方共赢及推广,仍存在不确定性。
“高端”补“公益性”探索
据 接近中国平安的人士透露,龙岗区中医院由平安集团以战略投资者的身份,协同其他医疗产业运营方,通过现金增资、托管、租赁等方式投资,基建投资将达到5亿 元,一、二期规划床位超过500张,但是需要保证一定的公益性,例如将提供不低于55%的公益性医疗服务床位,公益性医疗服务部分的收费需要按照深圳市公 立医院的标准执行。
在这样的前提下,允许该医院设立部分高端医疗设备及提供高端医疗服务。医院的运营模式是,通过高端医疗服务的收益,来补 充和确保该医院按照普通公立医院运行部分的支出缺口,政府将不再给予补贴,专家资源则主要由中国平安的合作医院提供,前期以骨科医院为主,逐渐向综合性医 院发展。
根据协议,双方力争把龙岗中医院建设成集医疗、康复、社区服务等功能为一体的综合性医院,开业5年内具备三级甲等中医院的规模和水平,8年内通过二级甲等中医院的评审,13年内通过三级甲等中医院的评审。
作为首次保险公司投资公立医院的案例,业内给予了极大关注。但是,由于龙岗中医院是一家新建的中医院,平安投资该医院的核心目的让投资者非常疑惑。
实 际上,平安这几年都在关注健康领域,之前已经有药店和体检机构,据说以后还要增加门诊和体检机构,这次公立医院的投资从某个角度说是完善了产业链。不过, 中国银河证券研究部保险业研究员唐子佩却认为,平安这么大的集团如果单纯投资一家医院,肯定无法与其主业以及其他健康产业很好的互动,对整个产业链并没有 太大的意义。
有深圳的行业分析师则认为,平安保险投资龙岗中医院最可能受益的将是平安公司健康险业务。因为健康保险业务在各家公司中盈利能 力都属一般,平安健康险业务跟公司其他业务比起来差距更加明显,当期利润比较少,对保险公司的估值贡献也不大,所以其最大的可能是希望通过投资中医院,来 改善健康险的业务经营状况。“比如与医院签订协议,在基础医疗保险不能解决支付的情况下,通过设置高端医疗商业保险产品,介入之前基本医疗保险不能报销的疾病范畴。”
燎原之势
记者了解到,保险公司目前健康险业务普遍效益不佳,商业健康保险的高赔付率一直是压在保险公司心头的大石。但是国家鼓励社会资本参与公立医院改革为保险机构改变这一状况提供了条件,而参与投资医疗机构成为一条捷径。
目 前各大保险机构都在积极准备。在投资龙岗中医院之前,中国平安公司就曾引入南非最大的健康保险公司Discovery作为其健康险业务的战略投资者,希望 引入Discovery的专业技能和系统,建立专业健康医疗险的作业平台和风控平台。人保健康也在深圳成立了新医改专业工作小组,参与公立医院改革和医疗 保障体系建设,包括完善特需医疗配套服务,协助政府开展涉及卫生民生工程的基础性服务,探索对深圳地区医疗机构、养老机构、体检机构等相关产业投资等。
地 方管理部门同样积极。深圳保监局此前就表示,将进一步为保险业参与公立医院改革提供审批便利和税收、用地方面的优惠政策,以及在公立医疗、养老机构的改制 重组中,优先考虑保险业的参与;积极探索政府部门与商业保险在社会医疗保险领域的有效合作模式;逐步实现将社会医疗保险的部分环节委托商业保险公司运作管 理。部分非试点城市也在进行与深圳类似的探索。具体的合作模式与平安此次的投资类似,由地方政府提供土地以及医生专家的住房福利,公立医院主要提供专家资 源及医院管理经验,保险机构出资负责运营管理等。
有保险业专家分析,保险公司投资医疗机构看重的不是医疗机构的盈利或分红,而是对其健康险 业务的风险管控的增强,有利于商保公司控制医疗费用,降低成本,这一块的加强将促使健康险业务井喷式发展。目前国内各大健康险公司基本上都与医院签订了医 疗信息共享协议,来实现健康险业务的风险管控,但是效果并不能让保险公司满意。为了将健康险业务转亏为盈,实施管理式医疗,由保险公司自己兴建医疗机构, 或直接成为公立医院股东,可以说是资本层面期待已久的。
“实际上这是非常好的模式,在实现医疗机构公益性的同时,政府费用也不用增加。目前 卫生部还不鼓励存量改革,而是鼓励增量改革,就是政府新建医院,社会资本来投资,三方合办公立性质的综合性医院,保险公司等则可以参与管理,具体的运营方 式或股权占比都可以继续探讨。”上述深圳分析师表示,存量改革面临很大阻力,像昆明模式内部进行很彻底的改革,但是效果并不好。
“不过,保险公司参与公立医院改制的改革过程可能并不轻松,能够进入这一改制进程的资金量能有多大规模还需要看最后的实施效果,毕竟高端医疗的需求实际能有多大,以及提供高端医疗服务的模式是否恰当都对结果有很大的影响。”上述医保专家如是表示。
唐子佩也指出,平安公司的这次投资项目也仅仅作为一种探索,既能实现医疗产业链的整合也不会成为主业,而目前各大保险公司尽管都成立了有关团队,但实际上还在观望中,平安这个项目的运作将作为重要的参考,近期内不会再有大范围的类似合作。(杨俊坚)
Shanghai Pharmaceutical Partners China Post in Essential Drug Delivery
Shanghai Pharmaceutical Co., Ltd has signed a strategic contract with China Post to complement each other in terms of pharmaceutical logistics and the financial services.
上药牵手中邮图谋基药配送
医药经济报
■驻沪记者 魏赟
（资料图片）
此次合作主要涉及五项重点内容，包括建设覆盖全国的基药配送网络、特殊药品配送、高值药品直送业务、合作建设现代医药物流设施以及供应链融资的金融服务
“借人之长补己之短，上海医药集团股份有限公司（下称上海医药）将以更低的成本、更快的速度和更有效的方式发展基层市场。”4月20日，上海医药与中国邮政集团公司（下称中国邮政）签署全面战略合作框架协议，上海医药董事长吕明方如是评价此次合作。
这是上海医药和中国邮政两强的长期合作，将打造全国性的新型医药物流配送网络。上海医药可以借助后者的网络优势实现基药配送网络和配送能力的跃进，而中国邮政作为“业外人士”，在经过多年尝试之后也终于可以深度切入医药物流。
跨界合作
据悉，此次合作主要涉及五项重点内容，包括建设覆盖全国的基药配送网络、特殊药品配送、高值药品直送业务、合作建设现代医药物流设施以及供应链融资的金融服务。
上海医药方面透露，双方计划提升特殊药品配送的安全性，提升跨区域配送和服务的标准。通过IT技术和快递网络的结合，实现高值药品直送业务（DTP）的 快速发展和全国覆盖，强化上海医药的领先地位。除此之外，中邮物流与中国邮政储蓄银行将联手为上海医药提供医药供应链金融解决方案，探索供应链金融支持新 模式。
上海医药还将借中国邮政的网络实现基药配送能力的提升。上海医药的物流网络主要以城市大医院为主，但其工业品种中普药占据了相当的比例。在继续强化高端市场优势的同时，基层市场以及基本药物也是上海医药未来发展的战略重点之一。
我国有2070个县，基层医疗机构包括3.3万个社区卫生服务中心（站）、3.8万个乡镇卫生院、64.8万个村卫生室等。随着医改的不断深入，基层市 场的魅力与日俱增。上药分销控股总经理余金琦曾对外表示，二三线城市的分销网络建设将是其下一步重点，主要将通过指导各区域分销平台在本区域内的收购来实 现。
但这只是路径之一，还需要时间和资金，与中国邮政的合作使其他区域的“罗马”几乎 是“一蹴而就”地建成。中国邮政表示，将以其在医药仓储、运输、配送各环节的资源与经验以及网络资源，支持上海医药发展基层市场与基本药物，包括为上药建 设全国性基本药物配送中心提供全方位的资源支持，加快建设进度，提供全面的运输配送服务等。同时，双方将共同制定基本药物配送服务标准，建设全国范围内的 基本药物配送网络。
深化“第三方”角色
尽管医药流通“十二五”规划千呼万唤未出来，但基本上定调了要以全国和区域大型物流企业为轴心，建立一批包括第三方医药物流在内的，信息化、自动化和标 准化程度较高的能够辐射相关区域市场的药品现代物流配送体系。中国医药商业协会秘书长王锦霞也认为，第三方物流是我国医药物流的发展趋势之一，不少医药批 发企业开始采用第三方物流配送模式（全国性、区域性企业），跨行业的第三方物流供应商开始出现。
中国邮政就属于“跨行业的物流供应商”，其已经在安徽、宁夏等地涉足医药物流领域，模式主要是与当地商业公司合作，共同修建医药物流中心，使双方优势得 以互补。尽管这只是中国邮政地方分支机构在辖区内的一般性业务行为，不具备医药商业经营资质，也成为其涉足第三方医药物流的障碍，但不可忽视的是，中国邮 政已经“长期将医药物流作为合同物流业务的发展重点”。这次被上海医药称为“高层次、全国性、全面的战略合作”，使邮政以“第三方”的角色参与医药物流的 深度和广度都上了一个台阶。
吕明方也提到，上海医药的产业基础是全国性的供应链体系， 其核心必然是全国性的客户网络与物流配送网络。今后几年将是全国物流配送网络的集中构建期，在掌握核心物流资源与功能的前提下，上海医药将充分整合利用外 部物流配送资源，内部建设则与市场合作互补，形成低成本、高效率、广覆盖、多层次的物流配送新体系。
业内人士则认为，这或将引起全国性第三方医药物流格局的重构。
Hospitals Urge Communication with Upstream
The 65th PHARMCHINA (China National Pharmaceuticals Fair), the largest pharmaceutical fair in China, was hold in April 21th-23th in Chengdu, Sichuan. About 3500 pharmaceutical companies and service companies from 18 countries attended the fair. “This is the first time that I attend such fair as an end user in the drug supply chain.” , said the president of Beijing University People’s Hospital, Mr. Wang Shan, “and we should cooperate with upstreams to solve the common problems we have”, he keeps a positive attitude towards the cooperation.
药交会开幕 下游迫切对话上游
来源：医药经济报
核心提示：第 65届全国药品交易会（下称“药交会”）和第66届中国国际医药原料药、中间体、包装、设备交易会（下称“原料药会”）4月21日于成都联袂召开。“双 核”联动、两会共举突破了建国60年来业界展会规格、参会人数等多项纪录，吸引了来自18个国家和地区的3500多家企业展出8万多种精品，聚集了超过 10万名海内外医药业界精英参与。
“十二五”开局之年,中国医药产业受到了前所未有的瞩目。以“携手全产业,开启中国医药品牌化、国际化黄金十年”为主题的第65届全国药品交易会(下称“药交会”)和第66届中国国际医药原料药、中间体、包装、设备交易会(下称“原料药会”)4月21日于成都联袂召开。“双核”联动、两会共举突破了建国60年来业界展会规格、参会人数等多项纪录,吸引了来自18个国家和地区的3500多家企业展出8万多种精品,聚集了超过10万名海内外医药业界精英参与。
“我是第一次以终端市场的身份参加这样的会。”北京大学人民医院院长王杉向《医药经济报》记者表示,本届药交会让他有机会代表公立医院,向上游产业链展示医疗机构迫切需要与工商企业共同解决难题的意愿,他对未来解决这些问题表示乐观。
“我 们的核心观众已经从分散到集中,走上了中国医药的舞台,本届会议主题论坛集中了商业观众中具有代表性和话语权的重量级人物,并吸引了众多商业高端观众。” 国药励展相关负责人向记者介绍,本次药交会与原料药会“双核”联动,组织了四十余场主题论坛、百场报告,百位官员、专家、学者、企业将就“十二五”规划到 医药产业调整、从新版GMP到提升药品生产质量、从国际医药市场到中印合作伙伴项目、从品牌峰会到研发创新等相关议题,从药品电子监管、市场营销、资本运 营、药用原辅料、医药包材、制药设备等方面论道政策、寻求合作、共谋发展。
据悉,药交会论坛着眼于行业发展,关注研发、流通、营销、投融资等多方面内容,主要由产业论坛、营销论坛、投融资论坛、研发论坛、专业培训及企业论坛6大版块组成,广泛探索行业热点问题、吸取国内外先进经验、摸索中国特色的发展之路。
产 业论坛系列的“2011全球药品供应链体系建设高峰论坛”,特邀政府主管部门及医院终端高管、医药批发行业百强企业、零售百强企业、工业、物流等知名企业 代表及国际知名市场研究机构等,就新医改环境下如何构建科学、规范、高效的药品供应体系,实现全球化供应链相融合与可持续发展进行交流。
营 销论坛系列的三大论坛更注重市场实操。“第六届中国医药营销新锐论坛暨2010年中国医药杰出营销案例评选发布会”,探讨公立医院改革背景下处方药营销创 新模式;“2011中国药品招标与招商实战论坛”从多角度评价福建省招标“二票制”的首次实施;“首届医药电子商务高峰论坛”则高度关注业界新兴服务商, 讨论如何找寻药品零售市场新金矿。
研发论坛系列的“首届全球新药研发战略论坛2011”探讨优秀制药企业的研发模式与创新战略;“新型口服固体缓控释剂技术研讨会”与“PMS—产品成长为重磅炸弹的道与术”将引导流通业人士的视角转向上游研发领域。
原料药会主题论坛则关注原料药行业的变化与发展趋势,特别提出“国际化”问题,并贯穿从原料药生产与销售,到制造生产与渠道营销整个链条。“2011化学制药行业品牌峰会”、“2011年全国医药工业技术工作年会”“第五届全国药品电子监管工作研讨会”、“GMP与制药技术/设备论坛”、“中印论坛”等专业品牌论坛融合展览与学术交流,为展会信息交流平台增添了一道专业风景线。(王海洋)
Fierce Debates around Hospital Authority
As we mentioned in the former post that the government is planning to set up a hospital authority to divide the supervision function from hospital. Now there’re fierce debates around this topic: e.g. such hospital authority should under which institute? Many officers of Health Ministry are actually against this policy, for they think hospital authority will cause some extra costs and also increase the difficulty of coordination. If there’s going to be a hospital authority to supervise, it should then also under the control of the Health Ministry. Currently there’re two possibilities: either SASAC (State-owned Assets Supervision and Administration Commission of the State Council) or Health Ministry will take charge of the hospital authority.
公立医院管办分开引争议 设医管局或致部门扯皮
文章来源：南方日报
另设医管局会造成部门扯皮？
公立医院“管办分开”引争议，多名卫生局长认为即便要设也应归属卫生部门
卫生部门已经挺弱势的，人民医院院长都很牛，不大听卫生局的，因为人跟财都不是你管。 ——— 地市卫生局长
今年医改进入深水区，公立医院改革“管办分开”到底该怎么做？这一焦点话题在前昨两日举行的全省深化医药卫生体制改革工作会议上引起激烈争论，多名地市卫生局长反对另设独立于卫生部门之外的医院管理机构，认为不仅会增加行政成本，还容易造成部门之间职能扯皮。
国家医改方案关于公立医院改革提出“四个分开”，即“管办分开、政事分开、医药分开、营利和非营利分开”。其中“管办分开”到底怎么分，一直争论不休。
在省医改大会小组讨论中，珠三角多名地市卫生局局长都反对在卫生行政部门之外单独设立医院管理局，认为“假如要设，也应该放在卫生部门下面”。这一意见得到全省多数卫生局长的响应。
卫生局长们表示，都说卫生部门在办医院，其实是政府在办，很多部门都有份，发改部门管规划，财政部门管财权，组织部门管人事，卫生部门只是代表政府进行 业务管理，所以其实已经是“管办分开”了。他们认为，目前主要应加强卫生部门对医院的监管力量，使其规范行医、精细管理。如果再在卫生部门之外设立另外一 个行政管理部门，会增加行政成本、造成部门之间职能扯皮，对医院来说却只是多了一个婆婆，更扯不清楚。
广东省医改办有关负责人认为，“管办分开”选用哪种模式，尚无定论，应该允许各地根据实际情况进行探索。最终改革是否成功，要看改革结果是否促进了公立医院的服务能力、效率和质量。
专家
更看好北京模式
据记者了解，目前国内关于公立医院的“管办分开”主要有两种模式。第一种模式以上海的申康医院发展中心、成都的医院管理局为代表，都是放在国资委属下， 代表政府作为出资人来管理医院，与卫生局是平级或平行关系。第二种模式是北京将于近期正式挂牌的“医院管理局”，放在北京市卫生局属下，负责微观的行业管 理，而市卫生局更多是管宏观的卫生规划。
中山大学公共卫生学院的一位专家认为，这些管理医院资产的机构被划归国资委还是保留在卫生系 统意义都不一样。卫生部的管理层相对看好北京市的改革模式。因为“医院本身是医疗体制中的一部分，还是得给卫生部门管理。如果归到国资委，扯皮更厉害，不 利于保持医疗服务的连续性、完整性。”
通报
去年基本药物严重不良反应报告457个
省食品药品监督管理局副局长陈德伟表示，2010年药品不良反应报告28774个，涉及基本药物的不良反应7607个，其中严重不良反应报告457个，新发不良反应1618个，将建立完善基本药物品种监管档案，建立高风险类药品生产监督检查机制，开展风险评估工作。
省卫生厅副厅长黄飞表示，今年广东将继续开展提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平试点，每个市都要有1—2个县开展试点。
省物价局副局长杨骁婷介绍，将切实降低患者负担。在第一批480种原属市场调节价的常见病处方药纳入政府最高限价管理的基础上，新增约500种实行最高限价管理。
前景
医改办有望改为常设机构
不少参加省医改大会的代表认为，目前省和各市的医改办只是临时机构，设在发改委，人员也是临时从各个厅局抽调，不利于医改工作长期开展。副省长雷于蓝在 会上回应说，医改涉及每个人的生命健康，是一项长期的艰巨任务，绝不是三两年就能完成的，目前公立医院改革才刚破题，改革才刚进入深水区。对于医改办是否 应该设为常设机构，有专门的人员编制，省里将做专门研究，各市可以根据实际情况先行调整设置。 作者：陈枫
Sinopharm Group Expands in Hebei Province
Sinopharm Holding and Lerentang Pharmaceutical Group has recently announced the establishment of their joint venture Sinopharm Lerentang Pharmaceutical in Shijiangzhuang. According to a previous filing, Sinopharm has acquired Lerentang’s medicine logistics and distribution business and a 60 per cent stake in four affiliates of Lerentang. In addition, a wholly-controlled subsidiary of Sinopharm has obtained a 60 per cent stake in Lerentang’s medicine chain store. Before the afore-mentioned acquisitions, Sinopharm possessed two drug companies in Hebei province, with a business volume of 500 million yuan (approx. US$76.5 million) per year. (Source: China Business News)
国药控股正式入主乐仁堂 名企合作优势互补
文章来源：中国医药报
名企牵手
顺势而为
国内医药商业企业联合重组迈出重要步伐。4月17日，中国医药集团正式入主乐仁堂医药集团，其所属核心企业国药控股收购了乐仁堂物流及分销业务，共同投 资组建国药乐仁堂医药有限公司。其中，国药控股占有60%股权，乐仁堂占有40%股权。国药乐仁堂的成功组建，实现了国药控股与乐仁堂在分销、物流等医药 流通核心领域的优势互补和资源共享。新公司将作为国药控股在河北省的管理平台和龙头企业，实行全省一盘棋、一体化管理。
名企牵手
国药控股与乐仁堂的合作始于河北省政府的“牵线搭桥”，以及双方的“情投意合”。
据悉，河北省政府有关部门自2010年12月起与国药集团开始接洽并达成合作意向；今年1月18日，国药控股股份有限公司与乐仁堂医药集团签订了合作框 架协议；3月11日，河北省政府与中国医药集团签署战略合作框架协议，加快了双方合作的步伐；4月17日，国药乐仁堂医药有限公司正式挂牌，乐仁堂医药集 团将其医药分销业务并入新公司，新公司将作为国药控股的省级公司负责管理河北省的医药分销业务。
对公司的组建，当事双方皆以“强强合作，优势互补”来形容。
乐仁堂目前是河北省内销售规模最大、分销网络覆盖最广、品种最全、二级以上医药市场份额最高、批零兼营的医药企业，其总资产达13亿元。乐仁堂下设的业 务单位经营中西药制剂、中成药、医疗器械等7大类商品2万多个规格品种，销售网络覆盖河北省内三甲以上医院以及县乡级医院、卫生院等千余家客户。去年10 月，乐仁堂医药集团现代物流中心一期工程项目竣工，总投资达2亿元，总建筑面积为3万平方米，年吞吐量约200亿元。
国药控股是中国 医药集团总公司所属核心企业、中国最大的药品及医疗保健品分销商及领先的供应链服务商。2005年以来，国药控股已连续6年名列中国医药商业企业销售额排 名前列；截至去年12月，该公司经营网络覆盖全国29个省、直辖市、自治区的133个地级以上城市，占全国地级以上城市的40%；与4100余家国内外供 应商、3600余家分销商保持密切业务合作，经营28500余种不同类型药品及保健品，资金雄厚，上游产品资源丰富。
国药乐仁堂成功组建后，将拥有乐仁堂高质量的硬件设施（乐仁堂现代物流中心），先进的软件设备（国控完善的管理制度、业务流程和用人机制，乐仁堂先进的信息系统）以及专业的销售团队、完善的市场网络、得天独厚的产品资源和强有力的地方政府支持。
顺势而为
近年来，医药流通领域竞争激烈，医药商业毛利率不断下降，行业总体平均净利润率不到1%。在此背景下，乐仁堂的销售业绩却节节攀升，从2003年的 11.09亿元上升到2010年的62亿元，一时传为行业佳话。2010年，随着现代物流中心的落成，乐仁堂的实力充分壮大。随着自身价值的不断提升，乐 仁堂的行业话语权不断加强。
据悉，《全国药品流通行业发展规划纲要（2011~2015年）（草案）》建议：“到2015年，通过鼓 励支持企业兼并重组和充分市场竞争，培育1~2家年销售额过千亿元的跨地区全国性大型医药商业集团、20家年销售过百亿元的区域性大型医药企业，药品批发 ‘百强’企业年销售占全行业年销售总额80%以上。” 业内专家预测，整合将成为未来5年医药流通行业的最大看点。国药乐仁堂医药有限公司副总裁、总经理许双军表示：“国药控股与乐仁堂的整合，是大势所趋。商 业企业必须及时把握市场变化，调整经营战略，寻求突围机会，以适应政策环境的变化。”
中国医药集团总公司董事长宋志平强调，河北省区域优势明显，市场潜力巨大。当地政府部门正在积极推动医药行业全产业链一体化、协同推进的市场体系，一批具有市场活力和竞争力优势的医药企业的崛起，吸引了包括国药控股在内的投资者的目光。
众所周知，国药集团与上药、广药等业内巨头一样，早已显示出全产业链布局的雄心。自去年以来，该集团与中国生物技术集团公司、上海医药工业研究院等实行 联合重组。一系列重组后，国药集团明确了医药分销及物流配送、生物制品、化学制药、现代中药、医药进出口及海外实业等11大业务为核心业务板块。而产业链 各环节的高效整合有利于企业大幅压缩成本，成为市场的快速反应者。河北省医药行业谋求更好发展的热切心情与国药集团的发展思路完全一致。如今，国药控股与 乐仁堂组建新公司，不仅“推进了河北省，乃至华北地区医药资源的优化配置”，也让国药集团的触角延伸到河北省各地市。
业内人士分析认为，此番合作对于乐仁堂来说是“背靠大树好乘凉”；而对于国药控股来说，则能快马加鞭将业务扩展到河北各地。 作者：董笑非
Trail Program of EPR Launched Hangzhou
Residents of Shangcheng District, Hangzhou City now can use their ID card to open an account for electronic patient record, so that they can check their medical records through online system later. Now six community clinics, 33 service points and district maternal and child care service centres have joined this program.
杭城患者在家轻点鼠标医疗档案随心查
来源：钱江晚报 作者：医药卫生网
从4月19日起，杭州上城区的居民们只需要在家轻点鼠标，就可通过上城区卫生局门户网站，查询到自己以前在上城区6家街道社区卫生服务中心、33个社区服务站和区妇幼保健院看病的所有电子档案记录。
在已建立电子健康档案的基础上，社区居民可以凭市民卡或身份证前往社区服务中心，得到责任医师授权后开通自己的个人电子健康档案。查询时，只需点击上城区卫生局网站首页上的“健康档案”，输入身份证、密码、验证码，就能登陆上城区市民健康管理系统。
根据这份健康档案，居民们到任何一家社区卫生服务机构就诊时，社区的全科医生都能调阅档案中的所有信息，了解病人之前的就医情况，包括家族史、就诊史、体 检史、慢性病史及以往的检验数据、用药记录等，大大缩短了病人的就医时间。就诊后，系统还可根据复诊情况，自动更新，补充相应记录内容。
First Hospital Wechat Opens in Tsingdao
Qingdao Stomatological Hospital is the first hospital that opens its official wechat to exchange information with patients. It’s hoped that it can improve the communication between hospital and patients, and the doctor-patient relationship.
青岛首家医院开通官方微博医患传情
2011-4-23 10:06:38 来源：都市便民报作者：医药卫生网
日前，青岛市口腔医院开通了医院官方微博，搭建起医院与患者即时沟通联系的快捷平台。据悉，这是青岛市卫生系统第一个医院官方微博。
记者了解到，口腔医院将通过微博这个平台，及时为广大市民、网友和患者提供医院的最新动态信息，特色诊疗项目，便民服务举措，通过微博发布口腔科普内容， 广泛宣传口腔健康知识。市民想关注的事情可以通过这个平台随时反映给医院，医院指定专人管理，将对网友的问题尽快进行回复，及时为他们解惑释疑。
Low Pay Kills Passion of Countryside Doctors
According to the latest survey, most of medical staffs working in the countryside have very low expectation for the their career developement, and the average salary is around 2000 Yuan/month. Low pay might also have a negative impact on their passion for working. The fact is however that China is still in short of doctors.
基层医生待遇低缺编制 职业前景一般
来源：人民日报 大 | 中 | 小
核心提示：最基层的乡村医生尤其引起记者的关注。调查中，高平市的乡村医生算上基本补助、公共卫生服务的计件考核，以及基本药物零差率销售的补助，月均补助标准在1400元左右。
引子
在山西省部分医院调研期间,记者问及影响医院发展的最突出因素,沁源县人民医院副院长杨庆峰道出了大家的心声。
他说:引进高素质人才,难!
人才困境,正成为影响医院可持续发展的瓶颈。接受本次问卷调查的院长们,无论是来自县级医院的,还是乡村卫生院的,都无一例外把人才问题列为制约发展的突出难题。
基层医疗卫生机构的人才问题怎么这么难,在基层工作的医务人员基本状况如何?
记者以问卷调查的方式,对山西省晋城高平市、长治襄垣县和沁源县的县级医院、乡镇卫生院以及农村卫生所的医务人员进行了探查了解。
工资待遇——比当地职工平均水平低三成
在回收的60份有效问卷中,41份来自县级医院的医务人员,14份来自乡镇卫生院,5份来自农村卫生所。其中高平市和沁源县各占34%,襄垣县占32%。调查对象平均年龄40岁,拥有大专及以上学历的占81%。
根据调查,60名医务人员目前的平均年工资为24942元,其中28名医生平均29683元,25名护士平均20148元,7名医技人员平均22000元。
87%的调查对象认为,他们的收入在当地处于中等收入,13%的人认为收入偏低,没有调查对象认为自己属于高收入人群。
他们的自我判断与官方统计基本吻合。
山 西省统计局公布的数据显示,2010年长治市全市在岗职工平均工资33418元,而隶属长治的襄垣县和沁源县医务人员平均年薪24393元,比当地平均水 平低27%;晋城市城镇单位在岗职工平均工资40029元,接受调查的晋城市高平市医务人员平均年薪26040元,比当地平均水平低35%。
最基层的乡村医生尤其引起记者的关注。调查中,高平市的乡村医生算上基本补助、公共卫生服务的计件考核,以及基本药物零差率销售的补助,月均补助标准在1400元左右。
尽管收入不高,但是工作并不轻松。68%的调查对象认为自己工作强度太大。接受调查的医务人员中,48%每周工作50小时以上,38%工作40—50小时。而村医则没有固定休息日。
高平市马村镇陈村卫生室苏光锋说:“农村的事很杂。哪家有小孩出生啦,老人有慢性病啦,都要保持随访;有人生病了,也要随时响应。尽管算不上每周工作7天、每天工作24小时,但是休息时间的确很难保证。”
山西省卫生厅中医管理局局长文渊说,“我们希望人才能下沉,但是当前的低待遇,成为基层留不住人才的重要原因。”
职业前景——53%调查对象认为一般
调查显示,对于职业前景,53%调查对象认为前景一般,42%表示很有前景,5%的人表示很悲观。
待遇低并不是基层难以引进人才的唯一因素,甚至并非最主要因素。调查对象中,68%的人认为与大医院的同行相比,最大的差距在于业务水平和职业发展,30%认为最大差距在于收入,2%认为在于社会地位。
比起基层医疗卫生机构,大医院显然对医务人员更有吸引力。50%的调查对象认为大医院有更好的医疗条件,对业务能力和个人发展更有帮助,如果有机会,希望去大医院工作;36%认为在基层还是到大医院工作无所谓;只有12%的调查对象更偏爱在基层工作。
“一个医学本科生,毕业后在县级医院工作10年,多半还是中级职称。但是他的同学如果到了三级医院,边工作边读研究生,有机会的话还能跟个名导师,参与重要科研项目。同样是10年时间,进步不可同日而语。”山西省卫生厅副厅长王峻是医生出身,很了解医生的处境。
他说,“医生特别看重职业价值,如果业务能力远远被甩下,到基层工作是很容易焦虑的。”
提高业务水平不仅是医生实现职业价值的需要,更是患者放心到基层医疗卫生机构就医的基础。
近年来,山西省着力提高基层医生的服务水平。100%的医务人员每年接受形式多样的业务培训,比如请三级医院专家到基层授课,组织基层医生继续学历教育、赴三级医院进修等等。
山西省通过对口支援,提高基层医务人员素质。2009—2010年,有关部门组织了38所三级医院对口支援88所县级医院;支援医师两年内在医院诊治病人70多万人次。支援医师对受援医院的医生言传身教,提高了县级医院的医疗水平。
用人机制——编制不足,医院缺乏主动权
近年来,随着医疗服务能力的提高和新型农村合作医疗的普遍覆盖,基层医院门急诊以及住院人次都出现了较大增幅,卫生专业人员相对不足的矛盾越来越突出。
同时,县级医院执行的编制标准与实际需求差距较大。人员编制不足或结构不合理普遍存在,加上医院又缺乏人员招聘的独立主动权,医院难以录用足够合适的在编员工。
无奈之下,有些医院招聘合同工与临时工以缓解人手紧张。但是本次调查显示,非事业编制的医务人员平均年收入12376元,差不多只有在编人员平均水平的一半。低工资,没有稳定的身份,加上职业发展前景暗淡,导致基层医疗机构更难吸引到合适的人才。
襄垣县人民医院现有编制人员204人,聘用人员92人。多年来使用的编制一直是30年前的编制。直到2010年,在上级领导部门的大力支持下,才增加人员编制81人。
目 前公立医院管理权限分散,多头管理、沟通不力、问题不少。这些问题在招聘中也多少暴露了出来:“招聘医生不由医院自己选择,而由人事部门代招。”一位要求 匿名的医院负责人说,“代招来的人员没有执业资格倒也可接受,问题是,居然招聘了不具备参加执业医师考试资格的,他怎么能成为医生?”
医院 受多部门管理的体制在现实操作中各有利弊。在基层医改中如何兴利除弊?山西省提出了“县域医药卫生一体化综合医改”的思路。其中,人才一体化配置将在基层 人才“下不去、留不住”的问题上进行积极探索。针对人才不愿意下沉到农村的问题,一体化医改试点计划以县为单位对基层医护人员进行招聘,人员的编制留在县 级医院,在一段时间内派驻乡村,而乡村的优秀医务人员也有希望到县级医院工作。
“保护医务人员的积极性,光靠提高收入还不行。县域内应实现上下流动,让基层医务人员看到发展前景。”山西省卫生厅副厅长王峻说。
山西县域医药卫生一体化综合医改刚起步。效果如何,还有待检验。但是至少,积极的探索已经开始。(黄碧梅)
