Kategorie: ‘Hospital News’
One prime and two vice directors of price supervision of NDRC department are probed
The journalist verified from multiple sources in the evening of 28th September that after Changqing Cao, the ex-director of Price Supervision of NDRC Department, and Jianying Guo, the associate counsel being probed, three officials of Price Supervision of NDRC Department were probed on 27th September, which included Zhenqiu Liu – the new director after Changqing Cao – Wangjun Zhou and Caihua Li, two vice directors of Price Supervision of NDRC Department. (Source: Caixin Online)
发改委价格司官员再落马 一正两副司长被带走
核心提示：记者9月28日晚从多个渠道证实，继发改委价格司原司长曹长庆、副巡视员郭剑英被查之后，27日晚，发改委价格司又有三名司级官员被带走，其中包括刚刚接替曹长庆担任司长的刘振秋，以及两位副司长周望军和李才华。
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曾被谐称为“天下第一司”的国家发改委价格司，近来已经超越山西省委办公大楼，成为最密集的贪官落马地。记者9月28日晚从多个渠道证实，继发改委价格司原司长曹长庆、副巡视员郭剑英被查之后，27日晚，发改委价格司又有三名司级官员被带走，其中包括刚刚接替曹长庆担任司长的刘振秋，以及两位副司长周望军和李才华。
消息人士透露，今天国家发改委已经内部通报了上述情况，称三人被有关部门带走审查。截至发稿时，记者无法拨通周望军的电话。另一名独立信源称，三人是被检察机关执行强制措施的。
“一个多月里，发改委价格司进去了5名正副司长，现在司里只剩下两个副司级的，一个是一年前从价监局调去的，一个是管成本核算的。”一位接近发改委的人士称。
上述5名落马的司级官员，在发改委价格司分管不同领域。刘振秋1986年毕业于中国人民大学，曾是发改委价格司副司长，分管医药、电价等，今年5月原司长曹长庆退休后，刘振秋刚刚升任司长。副司长周望军1966年出生，湖南湘潭人，1987年毕业于北京交通大学经济与管理系，长期分管医药，约一周前被查的郭剑英也曾担任发改委价格司医药价格处处长，2013年担任价格司副巡视员。
另一名副司长李才华，则曾担任发改委价格司电力价格处处长，约2010年升任副司长。
价格司是国家发改委最重要的职能部门之一，负责对包括电价、水价等在内的多种垄断商品和公共服务的价格进行审核和监管，组织拟订重要价格收费政策，制定或调整由中央政府管理的商品和服务价格及收费标准等，过去也对油价和药品医疗服务等进行管制。价格司下设综合处、政策法规处、监测分析处、成本处、农产品和水资源价格处、石油和工业品价格处、电力价格处、运输通信价格处、医药价格处、收费管理处、服务价格处等11个处。
8月27日财新网独家报道上一任国家发改委价格司司长曹长庆落马消息时，一位电力业内人士表示，听到曹被调查的消息“一点也不奇怪”。在他看来，发改委价格司是一个非常危险的地方，审批权力太大，“是权力最大的国家发改委内最有权力的部门之一”。据财新记者了解的情况，曹长庆是8月24日前后，外出回京时在机场被带走的。
发改委价格司也曾对药品价格下达过多次降价令，但效果很差，被舆论批评为药价越降越高。财新团队曾采写封面报道《药价之谜》揭开背后真相，概因降价令违背市场规律，导致药品一经降价就从主流药品经销渠道消失，企业将之改头换面后通过发改委价格司单独定价审批，又在市场上推出。
在价格司司长这个危险的位置上，曹长庆坐了7年时间，接替曹长庆的刘振秋则只坐了4个月时间。今年5月初，发改委对4位副秘书长和7名司局长进行了人事调整，曹长庆在这轮调整中退休，刘振秋升任。在发改委价格司网页上，还有刘振秋刚刚发表的领导致辞——“我们将坚定不移地推进价格改革，不断提高政府价格监管的科学性、规范性和透明度，努力稳定价格总水平，保护消费者和经营者的合法权益，促进经济社会协调健康发展。”
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12 campus hospitals from 12 universities in Beijing joined the health alliance
The health alliance of middle-east Haidian district, which is led by the Beijing University Third Hospital and has 24 hospitals as members currently, started functioning on 29th September. It has been the largest health alliance in Beijing so far. Both campus hospitals, such as the hospitals of Beijing University and Tsinghua University, and community welfare hospitals, as well as private hospitals and community health service centers of sub-district, are the members of this health alliance. (Source: DragonSoft)
北京12家高校校医院加入医联体
来源：华龙网
核心提示：昨天，由北京大学第三医院(北医三院)牵头，共有24家成员单位的海淀区中东部医联体正式启动运行，这是目前本市规模最大的医联体。北京大学第三医院医联体即海淀区中东部医联体，成员既有北京大学医院和清华大学医院这样的高校校医院，又有社会福利医院、民营医院、街道社区卫生服务中心。
[hide for= “!logged”]昨天，由北京大学第三医院(北医三院)牵头，共有24家成员单位的海淀区中东部医联体正式启动运行，这是目前本市规模最大的医联体。北京大学、清华大学、北京师范大学等12所高校的校医院也加入该医联体。北京大学第三医院医联体即海淀区中东部医联体，成员既有北京大学医院和清华大学医院这样的高校校医院，又有社会福利医院、民营医院、街道社区卫生服务中心。由于医联体成员单位过半是大学医院或大学社区服务中心，因而医联体的成立不仅惠及辖区居民，还将极大地方便大学师生就医。该医联体成立后，北京大学第三医院将通过专科对口帮扶、双向转诊、远程会诊、医学检验中心、人才培养、信息支持、预约挂号等方式为成员医院提供帮助。医联体内将建立影像诊断中心，通过远程医学教育培训平台，开展放射检查远程会诊工作;建立医联体医学检验中心，共享检验中心的仪器设备;逐步实现预约挂号、转诊、检验检查结果互查互认、远程会诊、患者医疗健康信息共享等。[/hide]
Family physician being carried out in Hangzhou from 4th October
Carrying out the model of family physician is important in the health care reform. Today the journalist learns from the Hangzhou Population and Family Planning Commission that the signing service of integration of medical, providing for the aged and nursing would be carried out since 4th October. That is to say, there will be real family physicians in Hangzhou. (Source: Hangzhou Network)
杭州首推家庭签约医生 10月4日可去社区签约
来源：杭州网
核心提示：推行“家庭医生”模式，是国家医改的重要内容。今天，记者从杭州市卫计生委获悉，杭州市“医养护一体化签约服务”将于10月4日起实施，也就是说，杭州有了真正意义上的“家庭签约医生”。
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推行“家庭医生”模式，是国家医改的重要内容。今天，记者从杭州市卫计生委获悉，杭州市“医养护一体化签约服务”将于10月4日起实施，也就是说，杭州有了真正意义上的“家庭签约医生”。
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Performance evaluation of health care reform: the income of drug being reduced to “zero”
The development forum of health care reform, Tsinghua Chang Geng 2014, was held in the hospital of Beijing Tsinghua Chang Geng recently. The journalist learnt from this forum that in the new performance evaluation system for medical personnel after health care reform, the income of drug will be reduced to almost “zero”. Instead, pharmaceutical additional service fee rises substantially. (Source: Medicine Economic News)
医改绩效考核：药品收入弱化为“零”
核心提示：近日，记者在北京清华长庚医院举办的“2014清华长庚医疗改革发展论坛”上获悉，在新一轮医改有关医务人员绩效考核方式改革中，药品收入几乎被弱化为“零”，取而代之的是药事服务费大幅增长。
[hide for= “!logged”]近日，记者在北京清华长庚医院举办的“2014清华长庚医疗改革发展论坛”上获悉，在新一轮医改有关医务人员绩效考核方式改革中，药品收入几乎被弱化为“零”，取而代之的是药事服务费大幅增长。
北京市医院管理局副局长吕一平表示，新医改确立了公立医院公益性的发展方向，意味着公立医院在发展方式上要由规模扩张向质量效益转变，弱化总服务量指标和药品收入指标，重点突出医疗服务的效率性。
据了解，目前北京医管局管辖北京21家医院，其中综合医院8家，专科医院13家，均为三级甲等医院，占北京市三级医院的1/3。21家医院共计拥有床位17000多张，在岗工作人员数量为3.7万人，医疗服务量占全市41%左右。
2012年开始，北京市医管局下发《北京市属医院绩效考核管理办法》，开始对21家医院进行绩效考核改革。按照定量的考核指标，采取平衡积分卡的四个维度（社会评价、内部管理、运行效率、发展实力）考核。从实施情况来看，这些医院不再过度关注药品收入，转向整体考虑医疗服务收入，公立医院管理者从盲目购置设备和扩大床位，转变为综合考虑提升医疗服务质量。
上海市新出台的“医院医务人员绩效考核改革办法”也强调医疗服务质量的重要性，将药品产生的收入完全剥离出医务人员考核范围，规定每个月每名医生药品开具的总数量，超出这个额度会受到相应惩罚。
江苏省把绩效目标定得更细，规定每名医生开具的药品收入与医疗服务收入比不能大于1。同时，医保相关部门协助医管部门定期审查医生处方，一旦发现处方药量过大，则发出警告，甚至取消该医疗机构的医保报销资格。
吕一平表示，近几年实施的医务人员绩效考核管理办法，使患者在就医过程中的总体费用有所下降，特别是绩效考核中对抗生素使用上的明确限定，使得北京市医管局管辖的21家医院抗生素使用量下降了近一半。有数据显示，北京市医管局管辖的21家医院平均总费用，比全市同级别三级医院平均降低3.98%，住院次均费用比全市三级医院低4.84%，药占比也出现明显下降，比全市三级医院低了4个百分点。
复旦大学附属中山医院院长在会上樊嘉表示，新的绩效考核有望消除医生和药商之间的灰色链条。吕一平则称，在2015年启动的绩效考核力度将更大，目标是让医务人员收入和药品收入完全脱钩。
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The storage and distribution of medication can be offered by peer company
To sum up the experience of storage and distribution by medicines whole sale enterprise and reduce the operating cost of medicines whole sale enterprise, recently Yunnan Food and Drug Administration held a seminar whose topic was the storage and distribution of 19 medicines whole sale enterprises. The new commercial activities of storage and distribution of whole sale enterprises will be carried out within Yunnan Province. All the eligible whole sale enterprise can work on the storage and distribution of medication in principle. (Source: Kunming Daily)
云南：药品储存配送可找同行代劳
来源：昆明日报
核心提示：为总结推广药品批发企业代储代配试点经验，降低药品批发企业经营成本，近日，云南省食品药品监督管理局召开19家药品批发企业代储代配专题研讨会，将在全省范围内推行药品批发企业代储代配新业态，只要符合条件的批发企业，原则上均可从事代储代配业务。
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为总结推广药品批发企业代储代配试点经验，降低药品批发企业经营成本，近日，云南省食品药品监督管理局召开19家药品批发企业代储代配专题研讨会，将在全省范围内推行药品批发企业代储代配新业态，只要符合条件的批发企业，原则上均可从事代储代配业务。
据了解，国家食品药品监督管理总局推行新版药品GSP，旨在通过提高准入标准，自然淘汰管理不规范、药品质量安全得不到有效保障的企业，促进行业集约化、规模化发展。我省药品批发企业数量相对较多、规模相对较小、经营成本相对较高、竞争力不够强。总结推广药品批发企业代储代配新型业态，有利于降低企业经营成本，有利于实行集中统一管理，提高药品在库养护质量安全，有利于促进企业在确保药品质量安全的前提下快速扩张。
为贯彻落实省委九届八次全会关于培育发展“大生物、大能源、大制造、大旅游、大服务5个万亿元大产业”的部署，云南省食品药品监督管理局将进一步探索、创新服务云药产业发展的举措，鼓励药品批发企业发展代储代配新业态，实现从分散到集中、集中到统一;鼓励企业做大做强，延伸服务链;鼓励支持发展医药现代物流，用现代物流的理念和方法，改造、提升医药流通领域。
云南将在全省范围内推行药品批发企业代储代配新业态，只要符合条件的批发企业，原则上均可从事代储代配业务。企业开展代储代配业务须满足：通过新版GSP认证、取得药品经营许可证和代储代配业务许可。具备从事代储代配业务足够的仓储面积和养护人员、设施。具备从事代储代配业务足够的运输能力。四是代储代配药品必须全过程全覆盖可追溯。
想要委托代储代配的企业，须为独立法人企业，通过新版GSP认证，并取得药品经营许可证。经营范围内的经营品种必须全过程、全品种委托代储代配，不得部分委托，更不准设库外库。委托代储代配企业在申请新版GSP认证时，仓库等与被委托方相重叠的认证内容，作为合理缺项，不再进行认证。
委托、被委托双方必须签订代储代配合同，明确双方权利义务、责任等，报省局和所在地州市食品药品监管局备案，并作为新版GSP认证的申报材料之一。
省食药监管局标示，代储代配新业态是促进云药产业发展的举措之一，是一个创新性做法，要在实践中不断总结、完善。根据上述原则和要求，相关处室将尽快研究拟定开展代储代配业务的管理办法，进一步明确标准、程序等，以规范代储代配工作。开展代储代配工作所涉及的准入认证、药品电子监管、日常监督检查等处室、直属单位，要研究解决代储代配工作开展中的相关问题，促进代储代配业务发展。要结合代储代配新业态的发展，探索、创新监管方式、手段，规范代储代配工作，切实加强监管，确保药品质量安全。
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CFDA: The publicity of administrative punishment information must be longer than two years
The Information Office of the State Council held a press conference today. The main topic is about strengthening good faith construction of enterprises and measure of oversight. Zhenbin Mao, the director of the Inspection Agency of China Food and Drug Administration (CFDA), said to the journalist that the punishment decision about food and drug made by the administrative law enforcement organ must be published within 20 workdays and the open period must be longer than two years. (Source: China News)
食药监总局:食品药品行政处罚信息公开不得少于2年
来源： 中新网
核心提示：国新办今日就加强企业诚信建设、加大事中事后监管举措举行新闻发布会。国家食品药品监督管理总局稽查局局长毛振宾在答记者问时表示,行政执法机关做出的食品药品处罚决定或处罚决定变更之日起,20个工作日内必须予以公开,并且公开的期限不少于2年。
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毛振宾表示,按照国务院的有关要求,特别是“全国商打办”规定,行政处罚的信息必须6月1号来公开,食药监总局2014年8月专门出台了食品药品的行政处罚案件信息公开的实施细则,细则将进一步促进食品药品监管系统依法行政,对规范执法程序,正视违法行为,加强自我约束和引导社会监督起到更加积极的作用。
他介绍,细则中规定了行政处罚案件信息公开的意义,公开的原则,管辖的权限,主动公开的范围、内容、方式和审查要求,以及已申请应该公开的内容,包括信息公开工作的保障协调、考核和监督机制。其中比较重要的案件处罚信息公开的原则是适用一般程序,依法查办的食品药品信用处罚案件信息要进行公开。公开的范围并不局限于假冒伪劣和侵权的案件,对其他类型的食品药品行政处罚案件同样适用信息公开。
“当然涉及到国家秘密、商业秘密和个人隐私,可能危及国家安全、公共安全、经济安全和社会稳定的,以及一些行政机关内部管理的信息、过程信息可以不予公开。对不予公开的行政处罚案件信息必须经过审查,其他凡是符合公开范围的案件信息都要对社会公开。”毛振宾说,细则中出台了案件信息公开的监督机制,违反实施细则有关规定的由上一级食品药品监管部门责令改正,情节严重的建议地方政府对直接责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处罚。
据介绍,目前甘肃、上海、重庆一些省市局行政处罚案件的信息在网上已经能够看到。毛振宾强调,凡是必须主动公开范围的行政处罚案件信息,要求自行政执法机关做出处罚决定或处罚决定变更之日起,20个工作日内必须予以公开,并且公开的期限不少于2年,以便公众查询和监督。
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The convergence mechanism of administrative law execution and criminal justice will be set up by CFDA at the level of central government
To solve the problem of convergence of administrative law execution and criminal justice and to make sure criminal responsibility of food and drug case to be prosecuted in place, China Food and Drug Administration (CFDA) consults with the ministry of public security at present, planning to set up regulations about the convergence of administrative law execution and criminal justice. (Source: Legal Daily)
食药执法将建中央层面两法衔接机制
来源：法制日报
核心提示：为解决行政执法与刑事司法衔接(简称两法衔接)问题，确保食药案件刑事责任追究到位等，目前，国家食品药品监督管理总局正与公安部积极协商，拟联合出台关于两法衔接的具体规定。
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这是国家食药监管总局稽查局局长毛振宾透露的。近日，在由国家食品药品监督管理总局新闻宣传司、稽查局与法制日报社联合主办的“食品药品安全执法与案例研讨会”上，完善食药安全执法中的两法衔接机制话题，成为研讨的重点。
记者获悉，在打击食品药品违法犯罪的具体实践中，各地对完善两法衔接机制积极探索，积累了丰富经验。
广东明确案件移送标准
同国内大多数省份相比，广东省“两法衔接”工作起步得要更早一些。
据广东省食品药品监督管理局稽查局局长方洪添介绍，2011年，该局即与省公安厅成立打击制售假劣食品药品违法犯罪联合执法办公室，在全省范围建立公安、食药监联络员制度，要求全省公安机关、食药监部门指定专门机构、专门人员负责食品药品涉嫌犯罪案件的办理工作，目前已有11家联合执法办公室。
“从目前的情况看，成立了联合执法办公室的地区，两部门联系紧密，沟通畅顺，较好地弥补了未能设立专门的食品药品犯罪侦查机构的不足。”方洪添说。
在承接了食品监管的职能后，今年3月，广东省食药监管局又联合省公安厅、省检察院印发了《加强食品药品涉嫌犯罪案件移送和办理工作的意见》，进一步规范了移送和联合办案工作的程序、要求，明确了29类涉嫌犯罪食品药品案件的移送标准。
最近，该局还联合省公安厅等相关部门建立了公安机关提前介入涉嫌犯罪案件制度，进一步提高了案件移送成功率。
方洪添认为，随着各地区的贯彻落实，较好地规范了案件移送和联合办案工作，有效强化检察机关对食品药品犯罪案件的法律监督，也能较好地防止食品药品监管部门有案不移、公安机关有案不立等现象。
据不完全统计，近三年来，广东省食品药品监管部门联合公安机关查办案件1171件，抓获犯罪嫌疑人2746人，涉案的假劣食品药品货值超过30亿元。
不过，方洪添同时也坦陈，目前的“两法衔接”工作还存在许多问题，一定程度上阻碍了打击食品药品犯罪工作的深入开展。
“这说明，两法衔接的体制机制有待进一步建立完善，保障措施有待进一步健全，基层部门的能力水平也还有待进一步提高。”方洪添说。
河南会签协作执法文件
河南人口众多，食品消费人口近1亿，食品工业主营业务收入近万亿，保障食品安全意义重大。
据河南省检察院公诉一处杨飞介绍，河南省检察院通过广泛调研发现，食品安全监管具有流程长、领域广、环节多的特点，所涉及的行政执法机构和职能较为分散。
为了切实形成各部门间工作合力，今年年初，河南省检察院召集了与保障食品安全关联最密切的省高级法院、省政府食品安全委员会办公室、公安厅、司法厅、农业厅、工商行政管理局、质量技术监督局、食品药品监管局、畜牧局等职能单位，共同研究制定打击危害食品安全犯罪规范性文件。
今年6月，上述十家单位共同签署了《关于依法办理危害食品安全刑事案件的若干意见》，该《意见》为各职能部门合力打击危害食品安全犯罪活动提供了有力制度依据。
《意见》通过明确职能定位、建立完善案件协商、应急处置、联查联动、案件协查等一系列工作机制，突出强调了“配合”;《意见》在危害食品安全罪名认定、法律适用原则、认定犯罪事实的依据等方面都进行了规范，突出强调了“依法”;通过避免以罚代刑、慎用非羁押措施、严格从轻情节的认定标准、严格慎用相对不起诉、严格适用缓免刑、严惩失职渎职犯罪、用足用好财产刑等方面的规定，突出强调了“从严”。
在维护食品安全整体工作大局中，检察机关处于刑事司法的中间环节，又处于“两法衔接”的关键节点。
据杨飞介绍，正基于此，河南省检察院并不局限于简单的执法办案，而是积极发挥桥梁和纽带作用，通过机制建设和实践探索，推进该省在打击、惩治、预防危害食品安全犯罪形成一体化的工作格局。一方面，建立了每月信息通报制度。另一方面，结合司法实践，探索完善了重大活动、重大疑难复杂案件联席会议制度。
“比如，河南方城县检察院通过召开联席会议，形成了行政执法、公安、检察、法院相互配合监督的长效机制。由检察机关公诉部门派员从危害食品安全犯罪案件的立案、移送、侦查、逮捕、公诉以及审判等各个环节全程介入，确保案件处理整个过程证据标准一致、强制措施一致、量刑意见一致，取得了良好的法律效果和社会效果。”杨飞说。
河北建立情报会商机制
“食药犯罪打击工作的两法衔接工作，只限于案件移送是远远不够的。”河北省公安厅食品药品安全保卫总队政委田广清认为，除了案件及时移送外，相关部门间还应当密切会商，以强化情报沟通拓展衔接边界。
田广清介绍，河北省于2012年启动了11个协作部门参与的省、市、县三级情报会商工作机制，内容包括线索通报、情报研判、案件定性等，有效扩大了衔接的范围。
此外，针对行业性、系统性的犯罪活动，河北省公安机关还联合相关行政部门开展联合性专项检查打击活动，对明显构成犯罪的，由公安机关直接处理，在联合行动中将工作积极前置，保证了案件的无缝移交。
“从现行法律、法规和有关规定来看，食品药品行政执法与刑事司法衔接制度的框架已基本建立。”田广清说。但他同时也坦陈，在立法、执法和操作面上，仍然存在着不少问题。
“实事求是地讲，行政执法机关与刑事司法机关对接不畅，导致以罚代刑、有罪不究、有案不移、有案难移等问题在具体工作中还不同程度存在。”田广清说。
他建议，应尽快出台案件移送标准，解决认识不一致的问题。“在我国，行政执法和刑事司法，是两类不同的执法行为。在当前的两法衔接规定中，没有对移送标准的具体规定，行政机关对构成犯罪的认识，往往和刑事机关的认定产生‘错位’，制定中央层面的操作性强的移送标准十分必要。”
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E-Commerce era for OTC drugs selling
Comprehensive e-commerce enterprise gets the first pilot qualification to be an internet medical platform. China Food and Drug Administration (CFDA) gives the official approval to agree the Store Number 1 to be a pilot enterprise for drug retail online. This means that all drug retail chain enterprises on the open platform of Store Number 1 may operate B2C drug retail in the Store Number 1. (Source: Beijing Business Today)
非处方药销售迈入电商时代
来源：北京商报
核心提示：综合电商企业获得首个互联网医药平台试点资格。国家食品药品监督管理总局正式批复，同意1号店成为互联网第三方平台药品网上零售试点企业。这也意味着所有入驻1号店开放平台的药品零售连锁企业将可以在1号店开展药品B2C网络零售业务。北京商报记者注意到，原在1号店麾下的壹药网（原1号药网）也悄然变身成“商家之一”，入驻1号店开放平台。
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据介绍，目前1号店已签约好药师、德生堂、华氏大药房、壹药网、康之家大药房、嘉定大药房等10余家药品零售连锁品牌企业。这些企业在1号店的经营范围在原有医疗器械、保健品、药妆和隐形眼镜的基础上，可以扩充到OTC非处方中西药的销售。1号店副总裁刘彤透露，1号店年底前将再引入50家药企，预计OTC非处方药品数量将达到20万，囊括所有OTC药品细分品类。
由于药品的特殊性，目前国家对医药电子商务的管制非常严格，只有同时具备《互联网药品交易服务资格证》和《互联网药品信息服务资格证》两证的企业才能开展网络售药，其中，《互联网药品信息服务资格证》只有连锁企业才能申请。但国家食药监总局对医药电商的态度一直谨慎，对于“两证”的发放也一直非常严格。此前，大多数综合类电商仅拥有《互联网药品交易服务资格证》，对OTC类药品只能展示，不能销售。随后主流综合电商平台纷纷将OTC类药品撤出，仅销售保健品和医疗器械等。
据业内人士介绍，目前医药类电商有四种运营模式：B2B垂直、B2B平台、B2C垂直和B2C平台。现阶段较多的是B2C垂直电商，即连锁药房在取得《互联网药品信息服务资格证》、《互联网药品交易服务资格证》后，通过互联网开展药品零售业务。但B2C垂直模式存在较大缺陷，网站流量较小，难以形成销售规模。数据显示，截至2014年7月16日，获得《互联网药品交易服务资格证》的药店数达到199个，自建网站开业运营的只有二三十家。获得“互联网第三方平台药品网上零售”试点资格的平台只有河北慧眼医药科技的95095平台和广州八百方信息技术有限公司的八百方医药健康网购商城两家。
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Six ministries pushing separating medicine from treatment
On 9th September, six ministries, which include Commerce Department, National Development and Reform Commission, Treasury, Ministry of Human Resources and Social, National Health and Family Planning Commission, Food and Drugs administration, release the notification about promoting the service and efficiency of drugs distribution, which is considered to be the key task of health care reform in 2014. Pushing separating medicine from treatment in different ways is proposed. The notification by mult-ministries is considered to be an important sign that the rule and way of Separating Medicine from Treatment are taken into account by new health care reform. (Source: First Financial Daily)
六部委力推医药分开 连锁药店对红利没反应
来源：第一财经日报
核心提示：9月9日，商务部、发改委、财政部、人社部、卫计委、食药监总局等六部门联合发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》(下称《通知》)，正式提出“采取多种方式推进医药分开”。这次多部门的统一发文，也被市场一致认为是新医改终于重新考虑“医药分开”原则与实施路径的重要信号。
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[ “对现在的药店来说，最实际的问题还是医保支付环节，如果药店拿不到医保支付资格，消费者不能在药店实现医保结算和报销，这项政策最终还是没法落地。” ]
4年之后，作为新医改核心原则之一的“医药分开”被正式重启。
9月9日，商务部、发改委、财政部、人社部、卫计委、食药监总局等六部门联合发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》(下称《通知》)，正式提出“采取多种方式推进医药分开”。这次多部门的统一发文，也被市场一致认为是新医改终于重新考虑“医药分开”原则与实施路径的重要信号。
“医药分开”重启
在《通知》中，一些此前被业界多次呼吁的内容在这份新文件中得到了充分体现，诸如明确提出了“加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场;采取多种方式推进医药分开;鼓励零售药店发展和连锁经营;增强基层和边远地区的药品供应保障能力”等。
而一些更为“敏感”的内容随后也引发了广泛的关注—“采取多种方式推进医药分开”，即“在公立医院改革试点城市，可探索由规模较大、质量控制严格、执业药师药事服务制度完备、诚信记录好的零售药店，承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务的多种形式的改革”，和“逐步形成医师负责门诊诊断，患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式”。
“这是几个主管部门在意见统一后第一次正式对外发布的关于”医药分开”的内容，之前的一些分歧不能说取得完全一致，但至少达成了原则性的统一。”昨日，一位不愿透露姓名的接近政策制定方的权威人士向《第一财经日报》记者透露。
作为2009年启动的新一轮医药体制改革中的重要原则之一，“医药分开”被作为公立医院改革的一个必须实现途径，通过取消医院运营对药品收入的严重依赖，破除以药补医机制，使医院和药品两个行业都实现健康发展，而这一点，也是医改“十二五“规划确定的公立医院改革的关键环节所在。
但对于已经长期寄生于药品收入维持医院运营的医院系统来说，如何在保证医院平稳过渡的情况下实现医药分开，业界一直存在着不同意见，包括取消药品加成、收支两条线、药房托管等措施都曾在不同阶段和不同地区作为改革选择的“入口”。
而主管药品流通行业的商务部最开始提出了医药先分业的想法，即将医疗机构的门诊药房从医院剥离出来，医院不再设立门诊药房，患者可以凭医生处方到零售药店购药。
这一点在商务部早先发布的《十二五全国药品流通行业规划纲要》中已经有充分体现—“积极探索实现医药分开的具体途径，在已实施基本药物制度、取消以药补医的基层医疗机构，特别是周边药品零售配套设施比较完善的城市社区医疗服务机构，可率先探索医生负责门诊诊断，患者凭处方到零售药店购药的模式”。
“当时的《十二五全国药品流通行业规划纲要》对医药商业是一个明显利好，如果能够把药品销售从医院拿出来放在连锁药店，对于终端的药店来说是一个最有力的提振，但问题在于，医院不会甘心放弃这一部分。”北京一家连锁药店负责人接受本报记者采访时谈到。
同样的“抵抗”很快被商务部体会到。
“在内部会签的时候，商务部主导的医药分业最终没有被放进去，主要是卫生主管部门认为很多条件还不成熟，在配套政策和补偿机制都没有到位的时候，医院药房被拿走了，收入从哪儿来?更何况医院方面也更强势。”前述权威人士告诉本报记者。
而此次《通知》终于明确了实施的方向—推动医药分开面向公立医院改革试点城市，可探索由规模较大、质量控制严格、执业药师药事服务制度完备、诚信记录好的零售药店，承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务的多种形式的改革，推进临床合理用药。
同时，《通知》要求逐步形成医师负责门诊诊断，患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式。并确保医疗机构按照《处方管理办法》开具和调剂处方，保障患者的处方知情权和购药选择权。
连锁药店“红利”
但市场上最应直接受益的连锁药店行业，对这份终于放开的文件却反应平静。
按照《通知》中的表述，未来的发展方向是“逐步形成医师负责门诊诊断，患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式”。
事实上，此前，商务部方面就曾表示，下一步的新医改过程中，将寻求多种形式的医药分开、提高零售药店供应药品和保障能力，逐渐将医院门诊药房过渡到零售药店，而商务部将作为推动医药分开的主要部门。
“对现在的药店来说，最实际的问题还是医保支付环节，如果药店拿不到医保支付资格，消费者不能在药店实现医保结算和报销，这项政策最终还是没法落地。”昨日，广东一家知名连锁药店负责人向《第一财经日报》记者表示。
该负责人告诉记者，由于房租、人工等成本迅速上涨，他们正在有计划地收缩实体店的数量，转向网上经营，而在实体店内的品种配比上，也更多增加了毛利较高的保健品和日化用品等。
这一困境正在成为药店行业的整体困境，在药品销售终端中，医院渠道占据八成销售份额，全国13万家药店和网络销售仅占据两成，也因此，在全国各大城市中，药店的品类更多向高毛利的非药品转移，而这一保守估计数量在13万门店上下的行业，也因为长期的政策缺失被迅速边缘化。
对此，商务部已经确认，下一步人社部将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围，逐步扩大医保定点零售药店覆盖范围。
与此同时，按照商务部透露的信息，主管部门将会同有关部门研究政策，鼓励大中型骨干药品流通企业向农村和偏远地区延伸销售和配送网络，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。
“下一步的细则文件会很关键，但这次的方向已经很明确，对连锁药店行业来说，关键的医保支付系统解决后，很可能会迎来一次”实际的”政策普惠。”前述药店负责人谈到。
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US Top Hospitals Target Chinese Rich
Gilbert Mudge, CEO of Partners HealthCare International, a US medical system comprising Massachusetts General Hospital and Brigham and Women’s Hospital, said, “The Chinese market is important for us and we’ve been trying to know more about patients’ needs.”
During a visit to Beijing this month, Partners launched a cancer evaluation services program with a local agency, helping to refer Chinese patients abroad for medical services. The program provides access to evaluation and treatment at the two hospitals for Chinese cancer patients. (Source: China Daily)
美国联盟医疗体系:中美合作癌症评估服务项目
来源：财新网
核心提示：6月16日，美国联盟医疗体系国际部(Partners HealthCare International，简称PHI)与北京盛诺一家医院管理有限公司(简称盛诺一家)签订合约，推出首款针对国人赴美就医的癌症评估服务项目 (Cancer Evaluation Services，简称CES)。
6月16日，美国联盟医疗体系国际部(Partners HealthCare International，简称PHI)与北京盛诺一家医院管理有限公司(简称盛诺一家)签订合约，推出首款针对国人赴美就医的癌症评估服务项目 (Cancer Evaluation Services，简称CES)。
CES项目主要致力于提供最先进的癌症评估服务，可准确诊断癌症，并为每位患者制定最适合的治疗方案，CES项目的患者将在哈佛大学医学院教学附属医院 ——麻省总医院(Massachusetts General Hospital)或布列根和妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)接受评估。
美国联盟医疗体系(Partners HealthCare System，简称PHS)是由哈佛大学医学院成立最早的两大教学附属医院——布列根和妇女医院以及麻省总医院于1994年组建的一个综合医疗体系，是一 个非营利性的综合卫生保健体系，位于马萨诸塞州的波士顿。
PHS是马萨诸塞州最大的私人企业，拥有约6万名医护人员，包括医生、护士、科学家和专职护理人员，每年的研究经费总预算超过14亿美元，拥有200多个住院医师和进修项目。
PHS的医疗体系包括社区医院和专科医院，此外还有一个管理式医疗机构、一个医生网络，以及诸多社区卫生服务中心，为社区居民提供家庭护理和其他健康相关的服务。
6月18日，财新记者专访PHI总裁与首席执行官、哈佛大学医学院医学教授Gilbert H. Mudge博士，他表示，中国市场非常重要，PHS将在北京通州、上海建立医院，并在深圳、乌鲁木齐等地开展合作项目。
PHS的中国血脉
财新记者：PHS和PHI是什么样的关系?PHI包括哪些医院?
Gilbert H. Mudge：PHI成立于1997年，是PHS的国际业务开发部门，PHI通过5家哈佛大学医学院教学附属医院，包括麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜 法伯癌症研究院、麦克莱恩医院、斯波尔丁康复医院等，和PHS其他成员医院的医疗资源，为患者提供最先进的技术、创新性疗法和个性化医疗护理，覆盖初级医 疗、二级医疗、三级医疗、四级医疗和急症后医疗的全方位服务。
财新记者：PHI的规模有多大?合作的国家有多少?
Gilbert H. Mudge：目前PHI已经和全球40多个国家的机构合作，致力于联合研发符合当地医疗卫生体系个性化需求的解决方案。
我们的营业收入大概是103亿美元，挂牌床位是4000多张。出院患者是165800多人，150多万的门诊人次，全职员工有43000多名，我们是美国 麻塞诸塞州最大的私营企业，拥有最多的员工。我们的全职医生有6600多名。在接受培训的住院医生研究员有4300多名，许多接受培训的研究人员实际上是 来自中国。
我们有大约1600多个临床试验项目正在我们的医疗体系中进行，我们的研究经费大约是15亿美金，这也是全美最大的研究基金。我要说的综合起来其实很简单，联盟医疗体系不但是最大的、最好的，我们也是最复杂的、研究方面最有成效的一个整合的学术医疗体系。
财新记者：中国研究人员在PHS中数量有多少?处于什么地位?
Gilbert H·Mudge：大概12%的科研人员是中国人，如果将第一代和第二代中国人全部包括在内，中国仅次于美国人，排名第二，很多中国人都担任了团队领袖，他们非常优秀。
世界顶级癌症评估服务
财新记者：PHS推出CES项目，这一项目的主要针对群体是哪些?
Gilbert H. Mudge：CES项目针对的是新近被诊断出患有乳腺癌、胃肠癌、泌尿系统癌症、妇科癌症和肺癌这五种癌症之一的患者群体，精准的癌症诊断与治疗方案对于 患者的预后来说是非常重要的，因为这可确保高质量的癌症治疗。这一独特服务充分展示了我们致力于为国际病人提供机会让其享用癌症评估服务领域的最新创新成 果。
财新记者：CES与一般的癌症评估项目有什么不同?
Gilbert H. Mudge：与传统就医模式不同的是，CES允许病人支付一笔固定费用，让其作为门诊病人得到对其所患癌症的综合评估。这笔固定费用是所有评估阶段医疗咨 询费用的总和，包括实验室检查费用和影像检查费用。但是，CES服务并不包括治疗方案提供以后的手术或其它后续的癌症治疗，治疗方案在评估结束时会提供给 病人。
财新记者：CES针对中国市场有哪些特殊性?中国市场有哪些挑战和难点?
Gilbert H. Mudge：我们也在边学边发展，在过去两到三年，来自中国的患者主要是癌症晚期，我们期待他们能更早接受治疗，如果患者在初期得病就可以来，他们能得到更好的确诊和治疗方案服务。
对我们而言，针对中国市场的挑战是病人初期确诊时能否得到治疗方案。我们学习到的就是在当地设置合作伙伴，以推进早确诊早治疗，随着我们合作关系的深入，对患者的了解更多，在需求上更多满足中国患者。
开发中国市场难在审批环节
财新记者：PHS在中国还有哪些发展计划?中国市场在PHS的市场战略中处于什么地位?
Gilbert H. Mudge：我们在中国不只是做患者服务，我们提供的服务是多方位的，中国市场对于我们而言很重要。
我们也意识到中国医疗体系在做一些重组，我们与盛诺一家的关系让患者有机会接触世界最好的医疗服务，对我们同样重要的是建立更多更强更好的关系，可以与公 立或私立医院，中国对于我们联盟医疗体系而言很特殊，有中国医生是我们的项目带头人，我们有中国方面的科研人员，而且不断有人寻求帮助，我们并不认为中国 属于二级市场，如果我们想发展为全球化医疗体系，我们希望与中国建立强大的、有成效的关系。
财新记者：PHS有哪些具体在中国开展的合作项目计划?
Gilbert H·Mudge：我们也和合作伙伴进行多年的探讨，准备在通州建一个医院。在上海我们正在建设一个300张床位的合作医院，在深圳和乌鲁木齐也有一些项目是比较有意义的合作关系。
如果考量在中国以后的业务拓展的话，我们可以从潜在的合作目标，包括公立或者是私立，落实成潜在的合作项目，包括发展长期多元化的合作关系，最终这些合作 关系会落实成我们项目最终的目标，建立一种具有变革性的合作关系，实现可持续发展，而这些发展将会推动当地的医疗服务和质量。
财新记者：在中国开展合作项目最大的难点是什么?
Gilbert H·Mudge：通州项目已经持续10年以上了，这个项目筹备很久，中方合作者和我们都觉得很困惑，主要是审批难题，被要求获得各方面批文，到目前为止我个人认为医院还处于集资层面，初期规划是为了北京奥运会，现在需要重新规划。
在上海，我们与一家机构合作三年，有300张床位，我们合作关系很紧密，在设计规划上我们起重要作用，临床项目有深入介入，我们目的是医院护理方式要与麻 省总医院一致，PHS并不管理运营，我们在上海的合作已经发展成为一个优秀的管理团队，我相信这个项目将会成为特殊的唯一的医疗机构。
我们有一家比较小的医院在深圳，主要是妇产科，我们帮助筹备认证，这是我们的很小项目。乌鲁木齐的项目是与新疆医科大学进行合作的，项目更注重科研和教学认证。
