Schlagwort: ‘Information System’
FDA Requires Unique Device Identifier (UDI)
FDA has recently released a final rule requiring that most medical devices distributed in the United States carry a unique device identifier, or UDI. A UDI is a unique numeric or alphanumeric code that consists of two parts:
· a device identifier (DI), a mandatory, fixed portion of a UDI that identifies the labeler and the specific version or model of a device, and
· a production identifier (PI), a conditional, variable portion of a UDI that identifies batch number, expiration etc.
Besides, FDA is also creating a Database for the public to look up information about the device. (Source: FDA website)
FDA正式发布医疗器械UDI唯一识别码监管规则
来源：米内网器械组
核心提示：上周五，FDA正式出台了举世瞩目的医疗器械监管规则，要求相关产品须标注唯一识别码（UDI）。UDI规则实施后，器械产品将更容易被跟踪、监控，及加快召回。
米内网9月22日讯（唐子钦）上周五，FDA正式出台了举世瞩目的医疗器械监管规则，要求相关产品须标注唯一识别码（UDI）。UDI规则实施后，器械产品将更容易被跟踪、监控，及加快召回。
UDI系统包括两个核心部分。第一部分是器械的唯一识别编号，由GHTF（全球协调组）进行全球唯一赋码。这些编号包括了批号、型号、生产日期、有 效期等信息，以号码、可扫描的条形码及英文文本的形式出现，由器械制造商管理。第二部分是可公开查询的数据库，里面可检索除病人信息外的其他数据，由 FDA管理。
一旦该新规则全面实施，市场上流通的产品将可被快速、高效地识别。这意味着两个方面：
1.患者的电子病历上将显示使用了哪一个设备。这将提高不良反应事件的报告质量，加快产品召回，保障病人安全。这也有助于医疗保险的结算。
2.器械产品的分销网络将纳入数据库。出现问题后，库存产品亦可迅速召回。另一方面，也可防止假冒伪劣产品流入市场。FDA表示，分销网络的数据将是全球性的。
2007版的《联邦食品药品化妆品法》修正案当中，已明确将UDI纳入监管日程。因会导致部分厂家的合规成本惊人，政商两方展开了多年的拉锯，于2012年7月份发布了120天征求意见稿，而后继续推迟。
FDA在最终版规则中作出了一定的让步。大多数高风险植入设备将首先开展UDI监管，如心脏起搏器和除颤器。低风险的产品将免除部分或全部UDI，如绷带等大包装产品将共同使用一个UDI编码。（详细规则请点击https://www.federalregister.gov/articles/2013/09/24/2013-23059/unique-device-identification-system）
UDI实施后，医疗器械监管将进入信息化、溯源化的新时代。国家药监局CFDA将于2015年全面实施的药品电子监管，与UDI规则有异曲同工之处。不同之处在于一个是药品，一个是更为复杂的医疗器械，且UDI系统可公开查询。
Nationwide Drug Supervision Barcode in 2015
Mr. Yin Li, deputy director of CFDA announced in the second China-ASEAN Drug Safety Summit that China was promoting the drug supervision barcode system, and the plan was to cover the whole national in the end of 2015, so that all drugs could be traceable throughout the whole supply chain.
2015年底有望对所有上市药品实施电子监管
来源：经济参考报
核心提示：正在广西南宁举行的第二届中国-东盟药品安全高峰论坛上，中国国家食品药品监督管理总局副局长尹力表示，中国将进一步加快药品电子监管制度建设，力争到2015年底对所有上市的药品全面实施电子监管，实现对药品生产流通全程的质量可控制、可追溯。
正在广西南宁举行的第二届中国-东盟药品安全高峰论坛上，中国国家食品药品监督管理总局副局长尹力表示，中国将进一步加快药品电子监管制度建设，力争到2015年底对所有上市的药品全面实施电子监管，实现对药品生产流通全程的质量可控制、可追溯。
“从中国国内药品安全环境看，一些医药企业生产质量、管理还不够规范，一些企业和个人非法生产药品或者是故意制造假劣药品。”尹力表示，利用互联网违法发布药品信息和销售药品的现象也明显增多，这些问题不但扰乱着正常的药品市场秩序，也增加了公众安全用药的风险。
据了解，实施药品电子监管制度后，可以实现对不良药物的追溯、药品流量的统计并防止假冒伪劣药品流入市场，消费者还可通过网上查询电子码知晓药品生产厂家和经销商的相关信息。此外，经销期限提醒、过期药品止销等功能也有望在未来实现。
按照《2011-2015年药品电子监管工作规划》，中国将建设药品电子监管信息资源数据中心，该中心覆盖药品生产企业、经营企业、医疗机构等相关 单位和消费者的药品流通数据中心，药品召回和应急调配数据中心，支撑药品电子监管数据统计分析与决策支持的数据分析中心，数据交换和共享中心。
中国从2006年开始实施药品电子监管工作，目前已将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种纳入电子监管。
Tags：上市药品 电子监管
责任编辑：露儿
BT Wins Landmark Healthcare Deal in China
BT announced today that it has won a deal with the General Hospital of Ningxia Medical University to provide healthcare IT consultancy services.
BT is helping design a centralized IT platform, bringing together the hospital group’s disparate systems. One of the leading healthcare groups in China, Ningxia Medical University runs 27 hospitals across Ningxia, Inner Mongolia and Shaanxi provinces. The new platform will host the electronic medical record system used at Ningxia General Hospital as well as across its network of regional hospitals. It will also host the electronic health record database, decision support system and public health and chronic disease management platform, as well as other services.
BT赢得中国首个医疗合同 开创医院IT平台
来源：飞象网 作者:医药卫生网
BT 今天宣布赢得了宁夏医科大学总医院的医疗IT 咨询服务合同，这是其在中国赢得的第一个医疗合同。
BT 将帮助设计一个集中式 IT 平台，把该医院集团的各类系统连在一起。宁夏医科大学总医院医院集团是中国领先的医疗集团之一，在宁夏回族自治区、内蒙古自治区和陕西省经营着 27 所医院，并且大力进行平台开发投资，致力成为中国技术最先进的医院之一。
这个新平台不仅将承载宁夏总医院及其地区医院使用的电子病例系统，而且还将承载电子健康记录数据库、决策支持系统、公共健康与慢性病管理平台以及其它服务。 .
BT于2012年成立了亚太医疗事业部，目的是协调公司的资源，加大对亚太区迅速发展的医疗 IT 市场的开拓，此次是该部门在中国赢得的第一笔合同。BT亚太医疗事业部雇用了 130 多名专家，涉及临床设计保障、临床安全管理、技术架构和重要科目实习等众多领域，为本地服务的执行奠定了强大的基础。
宁夏医科 大学总医院院长杨银学表示：“为我们众多医院的患者和员工提供一个综合、统一、先进的数据系统对我们的发展具有不可或缺的意义。新的IT平台对宁夏医科大 学总医院及医院集团未来的发展具有跨时代的意义。BT拥有独特的能力、本地团队和全球经验，是我们理想的战略合作伙伴。我们认为，与 BT 的长期伙伴关系将有助于把宁夏医科大学总医院打造成一家全新的世界级数字医院。”
BT中国总经理郭秀闲（ElizaKwok） 女士 表示：“世界各地的医疗 IT 市场都在经历重大转型。在中国，医疗供应问题一直备受政府重视，并且将是未来 5 年的一项优先任务。BT 十分荣幸能够发挥积极的作用，帮助开发支持现代医疗交付的创新解决方案。这笔合同不仅使我们有机会成为一家领先医院集团的首选合作伙伴，而且将为中国带来 我们在医疗市场上的广泛经验。”
凭借其悠久的网络通信传统和强大的医疗经验，BT 的愿景是提供一切相关医疗保健，帮助医疗机构节省资金，整合信息，改善患者和员工的生活。公司已在亚太地区赢得了一系列的医疗 IT 业务，包括新建医院的复杂大型基础设施合同、临床安全管理咨询以及电子健康记录工作。
(http://www.yywsb.com)
编辑：红丽
360.cn Provides Online Health Consulting and Hospital Registration
360.cn Searching engine has recently launched an mode to provide services of online healthcare consulting and hospital registration. 360.cn has combined the resources of several healthcare websites and over 70,000 medical experts, and it’s said that it takes in average 10 min to answer an health related question.
360首创搜索引擎网上问诊 7万医生在线答疑
来源：中国网
5月30日，360搜索推出了网 上问诊模式，成为国内第一家提供和医生直接进行网上交流入口的搜索引擎。据了解，目前360搜索的该服务汇集求医问药网、有问必答网等7万余名认证医学专 家，涵盖所有医疗科目。在360搜索中，用户只需搜索病症关键词，在搜索结果右侧即可找到链接，向医学专家在线提问，据我们调查，医生会在10分钟左右获 得专业、有针对性的医疗指导建议。
携手专业医疗服务网站 7万医生10分钟快速答疑
用户只需登录360搜索病症如“小儿咳嗽”，即可点击搜索结果页右侧的提问入口，进入由求医问药网或有问必答网的“用户提问页”。7万余名专家在线，一对一回答患者的医疗类问题，针对患者病症，给出专业的医学指导建议。
360搜索不断完善产品 首创搜索引擎网上问诊模式
360搜索的网上问诊功能，从属于360搜索4月推出专业的医疗、医药、健康信息的子垂直搜索引擎良医搜索，目前360良医搜索已经涵盖了医疗知识、医 院排名、专家信息资料外，还包含了网上挂号功能，现在又加入直接的问诊服务，可以说360良医搜索正在成为网民上网求医问药的第一入口，为网民不但提供了 全面的信息，也提供了便利快捷的网上服务。
360良医搜索推出，意在帮助网民在搜索医疗医药信息的时候，不受到虚假医疗广告、 虚假医疗信息的侵扰，从而保障网民放心看病、放心就医，也是360搜索在长期遵循的“干净、安全、可信赖”的理念基础上推出的重要产品。此次360搜索的 子垂直搜索引擎“良医搜索”首创的搜索引擎网上问诊模式，联合求医问药网、有问必答网的专业医生资源，推出一对一医患互动答疑功能，对于中国的搜索引擎来 说，是一次重要尝试。不仅保证了用户在搜索医疗医药关键词的结果页中，展现干净、安全、可信赖的信息，更基于搜索引擎，为广大用户提供了一个专业医生在线 沟通，有针对性的获取专家医学建议的绿色通道。
Taobao Removes Link to Hospital Booking Site
Alibaba-owned Taobao, China’s most influential online retail site, had launched a free online appointment platform in cooperation with a non-profit service website (Guahao.com), allowing users to book appointments with 70,000 doctors at more than 600 hospitals in 18 provinces and municipalities, including Beijing and Shanghai.
But the move aroused dissent from the Beijing Municipal Health Bureau on Wednesday, Already, the Beijing Municipal Health Bureau has enacted a temporary city-wide ban on the service. Citing the existence of its own city-wide appointment booking platform (bjguahao.gov.cn), the spokesman of the bureau Zhong Dongtao said that no profit website, organization or individual is permitted to commercially exploit the platform.（source: Ecns.cn)
淘宝网预约挂号的暂停凸显医疗资源的稀缺
来源：工人日报 作者:医药卫生网
导语：淘宝5月23日午间向记者发来声明，淘宝合作方挂号网将暂停链接预约挂号平台。至此，淘宝预约挂号事件暂告一个段落。
5月21日，一则消息称，淘宝也能在北京的医院预约挂号了。北京市可以选择的医院包括东城、西城、朝阳、海淀、丰台5区的104家。
记者通过淘宝网预约安贞医院等一些北京市医院的号源，被要求填写身份证号等个人信息，之后被链接到北京预约挂号平台——北京联通114预约挂号平台。在填写登录名、密码、手机号、姓名等个人信息后，才算见到了挂号页面。
从淘宝网，到挂号网，转了一圈，最终还是要到北京预约挂号平台进行预约挂号。北医三院、安贞医院、北京肿瘤医院等多家医院表示，未与淘宝网挂号网有合作，未与其他商业网站有挂号合作，医院对此事毫不知情。
“我们只能和北京18家医院进行合作，用户可以通过淘宝生活链接到我们这里，然后可以通过我们这个平台挂北京18家医院的号。”22日下午，总部在杭州的挂号网工作人员对本报记者解释了“淘宝挂号”的真实情况。
随后该网站发布声明称：“预约挂号服务均由各家医院或卫生主管机构委托挂号网提供，按各医院或卫生主管机构与挂号网约定的服务标准提供免费预约挂号服务，淘宝网仅提供网络直达的入口，不收取任何费用。”
淘宝网工作人员也称，其只提供平台，是为了方便淘宝用户便捷地挂号。
北京市卫生局22日发布声明称，北京市在深化医改中建立了全市统一的公益性和非营利性的预约挂号平台，政府通过招标确定服务机构，并采取购买服务的方式向群众提供免费的预约挂号服务。任何网站、组织和个人不得对公益性、非营利性统一预约挂号平台进行商业利用。
5月23日，淘宝网向记者发来声明：鉴于北京预约挂号平台的强烈要求，我们的合作方挂号网将暂停链接北京地区预约挂号平台，此次暂停不会影响挂号网在北 京地区独立接入的301等18家医院，大家还可以继续通过淘宝生活平台使用挂号网直接的免费预约挂号服务。同时，我们在全国各地也会和合作伙伴一起，继续 为广大网民接入更多医院，为患者和医院提供优质服务。
“这个事情说明老百姓对医疗资源非常关注，同时也说明网络预约挂号一切都在探索中，一些规范还得建立和完善，总的目的是为了便民，让老百姓方便看病。”北京市卫生局相关负责人称。
有专家认为，这一事件的背后，医疗资源的集中和稀缺才是症结，至于如何分配，需要把握一个原则——公平。
(http://www.yywsb.com)
编辑：红丽
Group Resignation in Online Registration Firm
By collaborating with over 400 key hospitals, the online registration platform was established to offer patients free hospital registration. However, several company managers have recently group resigned, and the company is now facing an enormous challenge now. For one thing, there are many scalpers use this platform, so the waiting time for real patients becomes longer. Besides, the company is having difficulty to sustain the operation costs.
“挂号网”高管集体离职 盈利模式难支撑
来源：南方报网—南方日报
日前，网络预约挂号先行者“挂号 网”宣布手机客户端上线，而新一轮的融资也即将完成。按照挂号网相关负责人的说法，挂号网已顺利度过了“资源整合期”，开始进入“优化期”。而就在此前不 久，“挂号网”被爆发生地震，包括挂号网CTO汤峥嵘在内的数名高管已经集体离职，员工也进行了大规模的洗盘，从300多人裁到只剩下200人。
对于“挂号网”的遭遇，多位业内人士向记者指出，“挂号网”高管离职的导火索是投资人撤资，深层次原因是“挂号网”运行多年却始终没有找到营利模式。
“黄牛”纷纷抢占预约号源
成立于2010年3月的“挂号网”，前身是中国绿线。其官方宣称吸引了NEA、红杉资本、赛伯乐、晨兴创投、今日资本先后投资2000万美金。据一位熟悉中国绿线的人士透露，中国绿线发展受挫，项目基本宣告失败，创始团队为了给投资人一个交代做了“挂号网”。
记者登录“挂号网”官方网站看到，其网站简介上称自己是“全国健康咨询及就医指导平台”的官方网站，通过号源托管、HIS直连、搜索链接三种方式聚合了 全国超过400家重点三级医院的预约挂号资源，建立了全国三级医院22万名医生的专家库，帮助全国用户“找对医生挂到号”。
虽然“挂号网”推行免费预约挂号，不过，“挂号网”却被质疑挂号服务并不佳、客服电话打不通、“黄牛”多等状况。有患者表示，“之前就听说过可以预约，可是打电话一问，普通号都要排到很后，想找的专家号排在更后，谁能等得起啊！”
而在网上预约“零成本”的吸引下，众多“黄牛”纷纷上网抢占网上预约号源。在“挂号网”上，“黄牛”用不同手机号和随意设置的身份证号，在10分钟内便可注册三四个账户，并轻松通过系统检测，完成信息登记。
“挂号网”相关负责人表示，自去年8月以来，“挂号网”对“黄牛”进行了5次非常规大批量封杀，揪出了872个疑似账号。不过，“黄牛”却屡禁不止。
免费预约成本难支
随着“看病难”的呼声日益高涨，各种网上预约挂号服务平台应运而生。作为一种新生事物，免费预约挂号服务平台却面临着成本困境。
“推行免费挂号，很多公司无法支撑这么大的成本压力。”薏米网总裁沙兴中给记者算了一笔账，电话预约需要设座席接听电话，网络预约需要向运营商租服务器，还要请技术人员，估算下来，患者挂一个号，挂号公司的运营成本需要11元-14元。
据记者了解，绿康网曾因收5元钱的预约挂号费而饱受争议，被认为“利用了公共医疗资源的短缺，从医院得到号子再转手出售获利”。最终所有医院中止了与绿康网的合作，迫使绿康网免费提供网上预约挂号服务。2009年，卫生部95号文叫停了预约挂号收费的行为。
目前广州大部分医院已开通电话挂号，包括本院挂号热线及同其它运营商合作的电话挂号平台，如：114、12580、116114等。
营利模式遭遇瓶颈
事实上，“挂号网”面临的困境，具有行业普遍性。提供预约挂号服务却不能收费，公司靠什么来营利？
一位健康网站高管感慨道：“真正营利的健康类网站还是极少数，这是一个不可回避的现实问题。”而摆在面前的第一道坎，便是营利模式。
“想通过挂号收费营利，这是不太可能的。”阳光康众副总经理黄乐钊向记者表示，“挂号网”近几年发展很快，在全国17个省都有布局，摊子铺得很大，但是营利模式却只是依靠销售“健康卡”等，在高成本下，难以长期支撑下去。
(http://www.yywsb.com)
编辑：红丽
Wechat APP for Medical Consultation
Zhejiang Medical Doctor Association has recently opened a weixin account. Weixin is a very popular message app used for smart phone, and the number of Weixin users reached 200 million in China last year. Now the public are supposed to be able to consult doctors through message at any time. 11 doctors can by no means answer all questions from the whole nation, this project is therefore only in a trial stage.
全国首个微信公益医疗平台开通 患者有私人医生
来源：健康报 作者:医药卫生网
导语：近 日，浙江省医师协会启动全国首个微信公益医疗平台。公众通过关注微信公共账号“浙江健康俱乐部”，就能向11位来自省级医院、具有副高级职称以上的专家提 问，让这些专家成为自己的“私人医生”，“微信公益医生”还将定期送出专家号。第一时间给予解答各种健康问题。“微信公益医生”将联合会诊，在有条件的情 况下，下线实地进行救助。
近日，浙江省医师协会启动全国首个微信公益医疗平台。公众通过关注微信公共账号“浙江健康俱乐部”，就能向11位来自省级医院、具有副高级职称以上的专家提问，让这些专家成为自己的“私人医生”，实时解答各种健康问题。
在这个平台上，患者可获得健康新闻和保健知识。“微信公益医生”还将定期送出专家号。据了解，咨询内容不仅可以是文字，还可以是图片，甚至是视频，“微 信公益医生”将第一时间给予回复和帮助。遇到重大疾病求助或突发医疗事件，“微信公益医生”将联合会诊，在有条件的情况下，下线实地进行救助。
该省医师协会相关负责人表示，通过微信咨询，医生可以给患者提供更专业的帮助，指明治疗方向，让患者少走弯路。首批咨询专家来自心内科、消化内科、儿科、妇产科、肿瘤、营养科、放射科、中医科、精神科等科室，第二批来自省级大医院的专家正准备加入。
(http://www.yywsb.com)
编辑：红丽
医患焦点
Haidian District Trails to Provide Online Medical Consulting
5,000 residents in Gan Jia Kou Community, Haidian District, Beijing have recently received invitation letters from local health agency, a house doctor contract and a code used for online health consulting are given to them. In the future, residents are supposed to be able to consult their health situation from home.
网络家庭医生北京上岗
来源：中国青年报
登录网站，输入卡号，再将自己的身体状况或者检查指标输入，一个初步诊断或者饮食、运动指导就会自动出现，如果情况严重，还会有就医提示。如今，这种“网络家庭医生”已经在北京市海淀区的各个社区上岗，甘家口地区目前已经有近5000人可以享受足不出户求医问诊的服务。
甘家口社区卫生服务中心去年曾给辖区内每个居民都发放了一张邀请卡，卡上有家庭医生的24小时联系电话和一个网上邀请码。每个居民可以凭邀请码获得自己的 用户名和密码，登录网站填写相关信息后首先可以获得一份自己的健康评估，之后身体情况有变化，随时可以登录诊断。
据介绍，获得“网络家庭医生”服务的人群，包括老人、在职人员、学生、学龄前儿童等。从使用情况看，老人更多通过网络对一些慢性病进行诊断，并获得相应的饮食、运动指导，在职人员较多的是得到有关身体亚健康状况的咨询和对策。
近年来，海淀区以社区为单位，推广家庭医生式服务，共建立社区卫生服务团队463个，覆盖所有街道乡镇。每个团队平均与1000多个家庭签约，重点人群中65岁以上老年人、4种常见慢性病患者签约率都达到了100%。
(http://www.yywsb.com)
Baidu, SFDA Team Up on Drug Search
Baidu.com, China’s largest search engine, has partnered with SFDA to clean up online search data related to medicines and online drugstores in a bid to crack down on false information.
The service allows people to see detailed information provided by SFDA about drug name, approval number, licensed manufacturers, ingredients, and the usage instruction. Furthermore, all licensed online drugstores are also listed in Baidu. (Global Times)
百度接入国家药监局数据 发布三项医药搜索产品
来源： 中国新闻网
核心提示：百度今日宣布与国家食品药品监督管理局(以下简称国家药监局)达成战略合作，接入国家药监局的数据信息，并发布三项安全用药产品：认证药品搜索、药品范本说明书百科词条和认证网络药店搜索。
百度今日宣布与国家食品药品监督管理局(以下简称国家药监局)达成战略合作，接入国家药监局的数据信息，并发布三项安全用药产品：认证药品搜索、药品范本说明书百科词条和认证网络药店搜索。
据介绍，此次国家药监局向百度开放的三大数据库包括：药品数据库，包括18余万种国产和进口药品信息；药品说明书范本数据库，包括近6000余种非 处方药(OTC)化学药品说明书范本及中药说明书范本；经过认证的可向个人售药的网站的数据库信息。这些数据将随着药监局的数据变化实时更新。
基于上述数据，百度今日正式发布了三项安全用药产品：认证药品搜索、药品范本说明书百科词条和认证网络药店搜索。用户在百度搜索药品，可以通过对通俗的商品名、专业的药品名、批准文号等多个途径，得到药监局认证药品数据。
同时，经国家药监局备案的网络药店认证信息也入驻百度，百度搜索将标识和推荐有网络售药资质的药店。据介绍，用户搜索“药品名+网上药店”，或直接搜索某药店名称时，只要认准“认证”标识便可进入药监局权威认证的正规药店。
截至目前，国家药监局的6000余种药品范本说明书也已入驻百度百科词条；国家药监局还在网上药店、医院制剂、保健品、假药举报等搜索领域提示谨慎用药等信息。
百度称接入药监局信息意在打击医药虚假信息。从2010年开始，百度联合国家药监局等多个部委联合发起“阳光行动”，打击互联网不良及虚假信息；2009年8月开始，百度相继与好大夫、39健康网、北京市卫生局挂号平台等进行合作；2012年全年，百度透露共打击201家药品违规推广。
百度副总裁朱光表示，通过与国家药监局的合作，百度将继续打击虚假医药信息和虚假医药网站。网民一旦发现虚假医药信息，可通过每个搜索结果页下方提供的举报通道进行举报，国家药监局将核实举报结果，查处提供虚假信息的网站。
在此之前，360搜索宣布与人民日报社旗下即刻搜索展开战略合作，全面接入国家食品药品监督管理局的药品查询数据，联合运营网络曝光台以及食品安全栏目。据悉该合作的相关功能正在内测中，将于近期上线。（恰克）
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Electronic Patient Records Trial in Ningxia Hospitals
Two years ago, some public hospitals in Ningxia, an autonomous region of China, started to adopt EPR (Electronic Patient Records). However, doctors complain that they don’t have enough time to type diagnose into the computer system due to a large number of patients. Besides, patients can’t get access to the system, and they can neither read their diagnoses nor check the prescription, very often, patients can only know the prescription when they receive drugs.
“天书”病历电子化 患者仍无知情权
来源：经济参考报 作者:医药卫生网
推进医疗信息化的目的是为医生诊 疗和患者就医提供方便。近日，记者走访部分医院发现，患者就医时的“天书”病历已逐渐被电子化的“无书”取代，但问题是患者的处方和病历并无终端可查询， 就医仍“一头雾水”。不透明的医疗信息化是否方便了医生开“大处方”？患者的知情权该如何保障？记者对此进行调查。
“现在连看病历的机会都没了”
为了让患者就医更加顺利，近年来，宁夏开始以电子信息化代替手写诊疗流程，规范医生诊疗行为，希望实现诊疗信息的对称。然而，记者近日走访部分医院发现，推行医疗信息化后，患者对用药、费用等信息的知情权并无明显改善。
“不太清楚医生开的什么药，也不知道多少钱 ， 应该有……说不全。”在银川市中医院就诊的患者马宁拿着一张没有药名、价格的票据在等待缴费。对此，银川市中医院内科主任医师冯彩琴告诉记者，医院是两年 前配置的信息化系统，患者想要在划价前了解用药和费用，只能询问医生。
但是，患者一不小心被“处方”的情况仍然存在。前不久到 银川市一家医院就诊的李姓患者告诉记者，因为割破手、流血不止到外科止血，原以为小病花不了多少钱，医生看后通过电脑开了处方，让我们去缴费就行了，缴费 时仔细询问才发现，一种记不住名字的要打吊针的消炎药300多元。后来觉得太贵，要求医生重新开药，去掉了这种消炎药，仅服用了几十块钱的普通药，没过几 天手上的伤也就好了。
此外，部分医院实现信息化后还存在门诊电子病历录入和查阅障碍。宁夏中医研究院儿科副主任医师赵颖说，病人很多，医生并不能及时录入每个人的电子病历，电脑里基本上只存处方，病情、病史等很少记录。
记者在很多医院的一楼大厅看到，没有设置终端方便患者查阅电子病历。几近于“无书”的就医经历让患者很无奈。患者于河潮说：“我无处调取之前的诊疗记 录，到不同医院看病，医生有时重复进行同样的诊疗；在同一医院相隔不久看同样的病，之前开的药没吃完，缴费时才知道医生又开了相同的药。”
一些市民调侃道，“以前还有个看不太的潦草纸质病历，现在连看病历的机会都没了”。
“半信息化”难满足患者知情权
“之所以出现上述问题，原因是宁夏诊疗仍处于‘半信息化’状态。”自治区卫生厅医改办主任王维成介绍说，医疗信息化目的是使诊疗行为更加规范、透明，但目前仍在建设中。
据了解，宁夏从2008年开始使用 医疗信息化系统 ，大部分医院2010年开始统一配置设备。目前，医院诊疗只是建立在以电子病历为基础的信息化系统上，不是包括医学检验、影像信息和医院管理信息在内的现代化医院管理系统。
医疗“半信息化”难免出现一些弊端。王维成说，比如，医院即使设置终端系统也没有网络支撑为患者提供查询。卫生部门要求医生必须录入电子病历，由于录入 规范的电子病历并没有减少医生的工作量，而且对一些老专家来说，输入电子病历有难度，造成患者的电子病历经常空白或极为简单。
记者采访发现，为了保证患者明白就医，很多医院保留了填写纸质病历等辅助手段。宁夏医科大学附属医院消化科医生王晶晶 (微博)说，目前医生在操作电脑的同时，会详细记录病情、病史和处方，给病人提供就医依据。
但由于辅助措施基本要靠医生的个人主动性，保证患者知情权的效果并不理想。记者发现，由于使用电脑可顺利出具处方，一些医生避而不写病历或依然写“天书”病历，患者大多也不敢问。
信息不对称是医患纠纷重要原因
医患之间信息不对称是引起医患纠纷的重要原因。专家认为，完善的医疗信息化可以满足患者的知情权，减少医患纠纷，多方促进医患之间的信息对称。
针对患者反映的“大处方”现象，王晶晶等医生认为，仍需监管部门、医院促进医生合理用药、合理施治，应尽量选择低层次的抗生素，减少不必要的检查。
而在技术层面，王维成等人认为，宁夏目前正积极开发医疗价格监管信息系统，将药品、检查价格录入后，医生根据患者既往病史首先识别病人病情，如果出现“大处方”等不良诊疗情况，卫生监管部门会点评或约谈医生，情况严重将进行公示、警告。
另外，预计到2013年底，宁夏将在县以上医院建立完整的信息化系统。“卫生部门将通过与人社部门建立‘专网’，将就医信息接入‘专卡’———社保卡，群众使用一张卡就能在门户网站查询本人的健康信息和终身就医记录。”
在信息系化建设的同时，冯彩英等医生也建议，为了让患者在划价前知晓所开药物和价格，最好配备小型打印机，在医生诊疗的同时打印纸质处方，尊重患者的知情权和选择权。
改善就医软环境也很重要。一些专家指出，一方面，医生必须告知患者电子病历和处方内容，避免不必要的药品浪费。另一方面，患者应主动提出知情要求，与医生共同商定相关诊疗方案，发现医生有违规行为应及时投诉。
编辑：红丽