Schlagwort: ‘Pricing’
China to End Price Limits on 530 Drug Products
China will remove price caps on 280 western drugs and 250 traditional Chinese medicines, according to an announcement from the National Development and Reform Commission. Producers of these products will now be able to set prices according to the cost of production. However, the NDRC asked local authorities to monitor the prices of these products and report any large increases. (Source: ChinaBioToday)
530种低价药最高零售价放开 龙头药企将迎利好
来源：医药卫生网
《低 价药品清单》虽然仅涉及530个品种，但是由于每个品种又分为不同剂型，实际药品剂型超过1000种。在清单之外，各地区还可以增补。分析人士认为，从药 企的角度看，此次价格管控的放开，将明显有利于企业借助销售低价药品提高在市场上的知名度，低价药是薄利多销，对龙头医药生产企业来说是利好。
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发改委公布《国家发展改革委关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》（以下简称《通知》），并同步发布《国家发展改革委定价范围内的低价药品清单》（以下简称《低价药品清单》）。
记者了解到，此次放开的药品种类共530种，其中包括280种西药、250种中成药。生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。
记者进一步梳理统计发现，《低价药品清单》虽然仅涉及530个品种，但是由于每个品种又分为不同剂型，实际药品剂型超过1000种。在清单之外，各地区还可以增补。
分析人士认为，从药企的角度看，此次价格管控的放开，将明显有利于企业借助销售低价药品提高在市场上的知名度，低价药是薄利多销，对龙头医药生产企业来说是利好。
低价药或将大量入市
按照发改委的意见，低价药品价格管理方式将从整体上得以改进，对现行政府指导价范围内日均费用较低的药品（低价药品），取消政府制定的最高零售价格。在日均费用标准内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。
在低价药品种的遴选上，将以日均费用标准为基础，《通知》明确要求，日均费用根据现行政府制定的最高零售价格 （政府未制定最高零售价格的，按全国平均中标零售价格计算）和按药品说明书测算的平均日用量计算。现阶段低价药品日均费用标准为：西药不超过3元，中成药 不超过5元。
同时，低价药品清单进入和退出机制得以确定。《通知》指出，实行政府指导价的药品，因价格或用法、用量发生变化导致日均费用符合低价药品标准的，价格 主管部门要及时将其纳入低价药品清单；属于发改委定价范围内的药品，在调整清单前，可由各省（区、市）价格主管部门先行调整。
对于管理那些因价格上涨退出清单的药品，发改委也有明确要求。《通知》指出，对因成本上涨或用法、用量发生变化导致日均费用需突破低价药品标准的，要 及时退出低价药品清单，由价格主管部门按权限重新制定最高零售价格；其中，属于发改委定价的药品，在发改委重新定价前，暂由各省（区、市）价格主管部门制 定临时零售价格。
对于如何完善低价药品价格调整机制，发改委表示，取消低价药品最高零售限价后，应加强价格行为监管，要求各地价格主管部门做好相关药品生产成本和实际购销价格监测工作，密切跟踪低价药品市场价格变化。
对低价药品价格变动频繁或变动幅度较大的，价格主管部门要开展专项调查，重点监管企业不合理提价行为，同时加强价格监督检查。
发改委进一步表示，接下来，还将加强政策联动，加强价格、采购和报销政策的有机衔接。各地价格主管部门要积极配合有关部门完善低价药品采购办法，推进医保付费方式改革。
中投顾问研究总监郭凡礼认为，此次放开的280种西药、250种中成药的共性都是面临退市的低价药。低价药入市，一是降低患者的用药成本；二是在切除 “以药养医”的毒瘤后，低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系，医生在处方里选择低价药的可能性增大。“接下来，低价药将会大量入市。”
企业价格操作空间变大
记者进一步统计梳理发现，《低价药品清单》虽仅涉及530个品种，但是由于每个品种又分为不同剂型，实际药品剂型超过1000种。在清单之外，各地区还可以增补。
按照《通知》要求，各省（区、市）价格主管部门应在2014年7月1日前向社会公布本级定价范围内的低价药品清单。
“与基药目录对比来看，这次出台的低价药目录，大概存在50%左右的重合，也就是说，大部分省份在第一轮基本药物招标中，中标价为‘0~3元’的药品 占基药数量的50%。对于地方相关企业来说，在招投标的时候，操控价格与费用的空间更大”，昨日，一名业内专家对记者表示。
郭凡礼认为，从药企的角度看，此次价格管控的放开，将明显有利于企业借助销售低价药品提高在市场上的知名度，而且上市公司有强大的资金实力对低价药进行规模化生产，低价药是薄利多销，通过“走量”同样能够给医药公司带来稳定收益，对龙头医药生产企业来说是利好。
但记者注意到，按照世界卫生组织一贯的指导思路，有基药目录做指引即可，并没有明确表示推广出台其他药品目录之意。对此，上述业内专家补充道，未来地 方在操作药品招投标时，需要从已有的国家级基药目录、省级基药目录、医保目录，以及现在刚刚出台的低价药目录等综合考虑，从新医改的角度来说，政策的执行 落实，“变得更复杂”。
再从增补的角度来看，记者在采访中获悉，长期以来，中央与地方在“增补”层面的博弈一直存在，中央想将一些疗效好、生产厂家较多的产品放进基药目录，而地方增补的又是一些竞争并不激烈或独家的品种。如果地方增补热情再度被“激发”，恐对地方药品市场以及患者利益不利。
为找到上述博弈过程中的利益平衡点，国家卫生计生委屡屡推出“收紧”举措。早在2013年中旬，国家卫生计生委就曾收紧地方增补基药的权限，要求各地应完善增补工作程序，坚持省级人民政府统一增补，不将增补权限下放到市县及以下。
2014年1月，国家卫生计生委博弈加码，再次下发关于基药使用管理工作的征求意见稿，强调要规范基药增补品种的使用，仅为增补品种在基层医药市场留下不足三成空间。
但即便如此，也未能抑制住地方增补基药的热情。相关统计数据显示，从2013年下半年开始，各地基药增补就暗潮涌动。江西、山西、重庆、青海等省市增补品种在200个左右，用药大省广东今年增补扩容一度逼近300个，原增补的200多个品种还继续沿用。
上述业内人士预估，随着政策的推广实施，接下来，各地低价药品清单数量有可能会非常庞大。未来相关部门之间应做好协调，目前，药品集中采购以省级为单 位进行，药品集中招标采购分为基药招标和非基药招标，还涉及到职工医保、城镇居民医保、新农合等相关目录中药品的招标。目前，全国各地药品集中招标采购普 遍由卫生计生系统在主导，部分省市也出现了社保参与招标的现象。
“今后，低价药品清单与不同类型目录如何协调，基药招标和非基药招标如何协调，不同招标执行部门如何协调，同样值得关注。”上述业内专家认为。
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廉价药频玩“失踪”供应短缺催生低价药政策出台
感冒通、扑热息痛、氯霉素眼药水、速效伤风胶囊……越来越多“老药”正离开人们的视野，而环磷酰胺、鱼精蛋白等救命药的短缺更让患者直接面临生命危险。
对这些消失或短缺的药品来说，低价是其共同的特点，此次发改委出台的低价药管理新政将给这些救命药、低价药生产注入一剂强心针。
10元内药品消失厉害
2013年，治疗甲亢病的廉价常用药——甲巯咪唑片在全国紧缺的消息引起了社会的广泛关注。记者在调查中发现，最高零售价限价不高，尤其是招标过程中“唯低价是取”的政策是造成药品短缺的重要原因。
记者了解到，规格为每瓶100片、每片5毫克的甲巯咪唑片全国零售最高限价为4.9元/瓶，而药品要进入医院必须经过招标，在统一招标过程中又是“价 低者得”，厂家想中标就必须低价。甲巯咪唑片生产厂家燕京药业生产的药品在多省的中标价仅为1.68元/瓶，其余厂家的中标价格也相差无几，都是一两块钱 的“白菜价”。
由于产品利润低，甲巯咪唑片遭到生产企业集体弃产。目前，国家食药监总局批准有甲疏咪唑片生产资质的企业有13家，但是除了燕京药业外，其他片剂生产 企业大部分已经停产。由于供应短缺长期得不到缓解，高价的外资药都开始供不应求，患者纷纷打“飞的”到燕京药业排队购买药品。为了满足供应，药企还开出了 “每人限购5瓶”的苛刻条件。
甲巯咪唑片市场短缺并不是个案。有医生对其中的规律进行总结后发现：10元以内，特别是1元以内的价格低、利润空间小的药品，消失得尤其厉害。如20片才0.6元的扑热息痛、1元左右一瓶的氯霉素眼药水等都越来越难买到。
各地探索低价药政策
救命药频喊救命，廉价常用药屡遭弃产，在业界并不是一个难解的谜。
安邦咨询医药行业研究员刘忠堂介绍说，药品降价被当做解决“看病贵”难题的一大法宝，而药品集中招标采购制度则是实现药品降价的有效途径。廉价药由于 上市时间较长，在历经多次降价潮后中标价越来越低，但近几年随着人力等生产要素价格上涨，以及新版GMP（药品生产质量管理规范）改造、质量标准提升等原 因，生产成本越来越高，药品利润下降甚至出现价格倒挂，严重挫伤了企业生产的积极性，中标厂家宁可停产，也不愿亏本生产。
为应对这种问题，各省市开始探索应对政策，对低价药“开绿灯”成为常用做法。北京、广东、上海、湖南、山东、河南等省市对低价药品采取了政策倾斜。如 北京对于进入低价药、短缺药目录的药品，直接挂网，不再以价格高低作为中标依据；广东省规定只要通过经济技术标，符合入市的生产企业均可中标。
此外，定点生产是另外的一种解决办法。2012年11月，《关于开展用量小、临床必需的基本药物品种定点生产试点的通知》下发，政府希望通过定点生 产、统一定价的方式，缓解部分基本药物供应短缺的问题。2013年6月，卫生计生委遴选出麦角新碱、去乙酰毛花苷、氨苯砜片、普鲁卡因胺、洛贝林和多巴酚 丁胺等6种药品，进行定点生产的试点。
但定点生产的解决方法后来并未大规模推广，去年以来，对低价药“开绿灯”成为舆论导向。有媒体报道称，2013年底发改委将出台低价药品目录，目录将纳入890种药品，对低价药拟取消最高零售价，改为在日使用费用范围内由生产企业自主定价。
但是，此政策当年并未出台。今年全国两会期间，发改委价格司宋大才处长在接受记者采访时表示，低价药目录并不是发布目录这样一个简单事情，包括招标等各方面都需要有针对性的配套措施。
今年4月，国家发改委、卫计委等8部门联合下发《关于印发做好常用低价药品供应保障工作意见的通知》，提出改革价格管理、完善采购办法、建立常态短缺药品储备等相关政策保障低价药品的供应。此通知中称，发改委将出台低价药清单，此次清单的出台正是对上述内容的回应。
A New Regulation to Ensure the Supply of Low-Price Drugs
The National Health and Family Planning Commission of China, the State Development and Reform Commission of China and six other departments have jointly issued “The Guidelines for Ensuring the Supply of Common Low-Price Drugs”. According to it, drugs listed among the low-price drug list should be tendered and bid online and won’t have the maximum retail price limits so that their prices can be determined by costs and the market supply and demand. (Source: CCTV)
八部委取消低价药限价 国产药品能否挑大梁？
21世纪经济报道
核心提示：有望在今年6月全面启动的短缺药品招标定点生产和低价药目录公示工作，足以搅动中国药品市场的半壁江山。
21世纪经济报道 4月15日，国家卫计委、发改委、工信部、财政部、商务 部等八部委联合发布了《关于印发做好常用低价药品供应保障工作意见的通知》（国卫药政发〔2014〕14号）（简称“《意见》”）。其中首次明确指出： “对纳入国家低价药品清单的药品，取消针对每一个具体品种的最高零售限价。”
取消最高零售限价后，生产经营者被允许在日均费用标准内，根据药品生产成本和市场供求状况自主制定或调整零售价格，保障合理利润。各地根据日均费用标准，确定本省（区、市）定价范围内的低价药品清单。
随着《意见》的发布，被业内称之为“低价药目录”的这份取消限价产品名单也呼之欲出。
有望在今年6月全面启动的短缺药品招标定点生产和低价药目录公示工作，足以搅动中国药品市场的半壁江山。而如今，由于卫计委有关部门负责人就目录名单中药企的选择透露了明确的偏好，已然引发了内资药企的集体狂欢。
卫计委方面表示：“引导医务人员尽量用价廉质优的药品，能用便宜的不用贵的，能用仿制药不用原研药。”此言一出，立即被业内广泛解读为口碑占优但价格略高的外资药品将被挤出名单。
然 而，依靠仿制药、国产药扛起这一目录的做法也让业界忧心忡忡。“目前国内仿制药的质量仍远低于欧美仿制药的水平。仿制药研发需要做到与原研药物基本一致， 至少需要一千万的投入和不低于五年的时间，而这些成本已远远超出国内大部分已上市仿制药所在企业的承受水平。”北京秦脉医药资讯有限责任公司高级顾问陈哲 峰向21世纪经济报道记者表示。
日均费用标准争议
近年来，一方面“蜀中事件”、“毒胶囊事件”等唯低价论的招标倒逼现状不断刺激着医患的神经，另一方面，鱼精蛋白、凝血八因子等低价常用药因利润稀薄而消失于市场也让有关部门头疼不已。为调和常用低价药的平价特性与企业生产积极性，“低价药目录”及配套方案应运而生。
“ ‘低价药目录’正是针对目前国内基药招标现状而做出的配套补救措施。虽然各地基药招标风格不同，但价格标起的决定性作用都不言自明，企业为进入目录恶意压 价的情况屡有发生。不少成熟企业都纷纷表达出了‘企业不进基药会死，进了基药死得更快’的担忧。”有医药行业负责人告诉记者。
从“低价药目录”的设置来看，是将名单中的药品从原本各地基药招标后的最高零售限价中“赦免”了出来，在相对条件下将自主定价权还给生产经营者，按照独立的日均费用标准这一定价机制进行重新销售。
不 过，政策的推进并不算顺利，曾传出该目录890种药品的大名单也在内部被否，而如何制定出公允的日均费用标准更成为了此番药品定价改革的难点。自2013 年下半年以来，有关低价药日均费用的业界版本已经翻新了数轮，有来自发改委内部的声音也曾暗示“日均费用的制定已在内部进行了多次反复”。
其中，较具可信度的一个版本是将每日用药的费用标准控制在“化药3元、中药5元以下”的列为低价药，但由于不断有内资企业（尤以中药企业居多）对标准和目录名单进行公关，存在进一步压缩日均费用限额的可能性。因而最终6月的官方版本仍存在较大不确定性。
就政策的导向来看，内资企业无疑是新政的受惠者。广药集团总经理助理黎洪近日就公开表示，如果按照上述日均费用标准，广药集团70%以上的主销品种均能列入低价药范围。
然而，前述医药人士表示，日均费用的计算基础在于药品每日用量和单位价格两项。此前国内医药市场就曾出现过企业为增加销售而修改药品说明书、刻意加大用药剂量的多个先例。如何在后续监管上跨部门有效开展合作就成为了遏制那些企业潜在违规行为的关键。
质量托底难题待解
遗 憾的是，目前国内仿制药距离一致性的水平仍有时日，这也让业界关于仿制药在“低价药目录”中挑大梁表现出了悲观。由于国产仿制药质量在业界口碑不 一，2012年末国家食品药品监督管理局开始对国内有关仿制药进行质量一致性评价的工作，以此作为药品流通的重要前提，确保质量与外资原研药相当的情况才 能流通，叫停一系列问题仿制药的生产。
“目前中国仿制药尚无参比制剂目录和上市药品溶出曲线等信息数据库的例子，国内仿制药注册仍然缺少质量一致性评价的具体规范要求，这些都是短期内难以逾越的现实障碍。而实际导致的显性结果就是，中国药品现阶段仍鲜有能进入世界卫生组织和联合国药品采购系统的案例。”
以 上海对2007-2009年进口药品和同期地方抽检药品的数据为例：进口药品检验总体不合格率均维持在0.1%以下，而国产制剂抽检不合格率则为3%左 右。在总体不合格率、各流通环节的不合格率以及主要剂型的不合格率方面，国产药品的数字均明显偏高，国产仿制药的信任危机仍未被彻底破除。
陈哲峰强调，同一药品的质量判别需要依赖一整套科学、系统性的综合评价体系，而如今的现实情况却是有关部门受到人力所限，难以全面开展对已获国家批准许可的18.9万个药品进行上市后再评价与一致性评价。
“目 前国内上市流通的药品中，质量存在明显差异早已是不争的事实。企业执行的药品质量标准不一，大部分企业执行的是各类国家标准，只有部分合资企业和近30家 国内领先的龙头药企才会执行更为严格的欧美国标。部分企业对强化质量管理的自律性很差，面对恶性竞争甚至愿意牺牲产品质量。” 陈哲峰表示。（编辑杨颢） 返回21世纪网首页>>
CMS to Publicly Release Medicare Physician Payment Data
On Wednesday, the Obama administration announced that it will release Medicare physician payment data on April 9, 2014 to the public for the first time, the New York Times reports . Specifically, the data will include Physicians’ names and addresses, Summaries of the services provided, and the amount providers were paid for the services. The data won’t include any patient information.
In total, the data will list details of more than $77 billion in Medicare payments to more than 880,000 providers for about 6,000 different procedures and services. (Source: New York Times)
美国将公布880,000名医生医保支付记录 医生炸开锅
来源：健康界 作者:医药卫生网
尽管美国医生反对了近30年，民众仍将在下周三看到美国医疗保险支付给880,000名医生的详细信息。这些数据可能会将一些医生可疑的收费记录公布于众。
CMS公布数据：旨在提高透明度，遏制医疗腐败
根据美国医疗保险和医疗救助中心（Center for Medicare and Medicaid Service,CMS）4月3日官方网站公布的消息称，价值77亿美元的2012年医疗保险B部分的支付费用明细将于下周三（4月9日）公布。CMS副 署长乔纳森？布鲁姆称，公布的信息将包括医生的供应商信息，医生的收费，医生的病人数量以及医疗保险支付给医生的信息。
布卢姆透露，这些数据可以让公众比较多种不同类型的医疗服务和程序，并且允许公共数据分析师计算出收费和服务量的异常值。
布鲁姆在4月2日给美国医疗协会（American Medical Association,AMA）的信中写道。”公布支付给医生的费用信息，将会增加医保支付医生服务费用的透明度，遏制医疗浪费和滥用，此举对于公众来说具有重要的意义。”
AMA强烈抗议：严重侵犯医生个人隐私
对此，AMA在4月2日（周二）晚间发表声明，表示会密切关注CMS大范围地公布涉及医生的医保支付数据。该声明称公布数据会误导公众做出不合理甚至有 危害的诊疗决定，同时还会使公众对医生产生不必要的偏见，更严重的是可能会毁掉一些医生的职业生涯。该协会要求CMS允许医生在数据发布之前检查和纠正自 己的信息。
1979年，出于对医生隐私的保护，AMA与佛罗里达州医学会成功地在佛罗里达州的杰克逊维尔，说服了一位联邦法官，从而永久性地废止了医疗数据的公开。AMA强烈抗议公开涉及医生个人的医疗保险支付的数据，他们认为这将违反医师的个人隐私权。
美国公众：对医疗保险的透明度要求逐渐提高
从永久性地废止医疗保险支付数据公开以后，发生了很多改变。布鲁姆说，公众对于提高医疗保险透明度的要求越来越迫切，布鲁姆借用了几则华尔街发表的的消 息，这些消息中包含的数据和CMS即将公布的数据相似，只是数据量小了很多，但通过这些数据可以窥探医保支付给医生过程中的浪费、欺诈和滥用。代表患者利 益的人认为，这些数据还将有助于让消费者和保险公司知道哪些医生有足够的病人数量，拥有足够数量病人的医生被认为是安全的从业人员。
佛罗里达州的不允许公布医保支付数据的禁令，被华尔街日报的母公司道琼斯公司起诉后推翻，后来这一禁令在去年被另一位来自杰克逊维尔的法官取消了。这也为CMS公布信息扫清了道路上的障碍。
最初的信息发布只能根据信息自由法案，经过特别设计的要求后才能发布。但经过多家媒体的强烈要求，CMS透露，现在必须遵循联邦法案，公布一些被媒体经常要求公开的信息。
“大鱼”出现：303个医生每年人均拿走420万美元
卫生和人类服务（HealthandHumanServices,HHS）总监办公室的一份报告显示，去年有303个高收入的医生，每人拿回家420万 美元，这是一个超出平均收入水平非常多的数字，目前有关部门正在进一步审查当中。这303个医生当中的3个，已经被吊销了医师执照，另有两人被起诉。分析 报告称，剩余的880,000左右的医生平均每年约挣78,000美元。
(http://www.yywsb.com)
Drug Price Freeze Extended to 2017
Following a vote among German legislators, the price freeze on reimbursed drugs，which was introduced in August 2010 and was originally set to expire at the end of 2013， will continue until the end of 2017. (Source: Pharmacg.com)
Germany’s drug price freeze has been extended for a further three years, while the country has also scrapped its retrospective benefits assessment, in a move that could have ramifications for its European neighbours and set a precedent for the pharma industry.
Despite products covered by internal reference pricing being exempted, it still marks a major development in the sector, with Germany’s fellow EU members keeping close tabs on the situation.
The German parliament addressed a number of pharmaceutical policy issues during the round of voting, with another notable development being the decision to scrap the controversial retrospective benefits assessment programme.
Launched before the introduction of the Act on the Reform of the Market for Medicinal Products, the rule has been deemed no longer feasible, when taking into account the significant administrative burden; it was also decided that the extended price freeze would be able to cover any savings lost by abandoning it.
Perhaps the most controversial move by the Bundestag was to end the practice of basing patient co-payments and wholesaler and pharmacy margins on the list prices of products, which are generally set by manufacturers; instead, this will now be based on products’ negotiated prices, which are generally discounted compared to list prices.
Multinational drugmakers have expressed a degree of concern about this particular decision, with regard to the effect it will have on the German pharmaceutical sector’s relationship with other nations.
Although levels of negotiated prices are not generally available at the moment, they will be reported to information databases in the future and so will be revealed to other countries that use Germany as an international reference price source; something that could then result in countries using the information to press for lower prices within their own healthcare systems.
As the new law refers to manufacturers’ rebates as reimbursements, it sets a fixed price rather than a discount that can be temporary and flexible, which manufacturers say could cause problems down the line.
The German pharmaceutical industry association VFA welcomed the abandonment of the retrospective benefits assessment programme and also expressed support for the reduction of the mandatory discount required from manufacturers of reimbursable drugs from 16 per cent to seven per cent.
Despite this, the decision to extend the long-term price freeze was criticised, namely because it does not compensation for inflation, but also because companies will not be able to pass on or refinance their cost increases.
While the cost to the industry resulting from the freeze stood at around €2 billion between 2009 and 2013, a continuation of the moratorium at 2009 levels will see the burden rise to €1 billion in 2014 and €1.2 billion next year, explained VFA chief executive Birgit Fischer.
She explained: “A long-standing price moratorium thus at least requires consideration of the general price development. In our opinion, this should be done by adjusting the price level to the rate of inflation and should be restricted to a clearly-limited timeframe.”
Ms Fischer added that legislators have also failed to sufficiently discuss how fixed-price and reimbursement systems can harmonise in future without jeopardising the healthcare system, adding that parliament has “not done itself a favour”.
A final reading of the new policy measures will take place in the Bundestag in late March, with regulations taking effect from the beginning of next month as Europe looks on.
– See more at: http://www.pharmacg.com/resource-centre/article/regulatory-affairs/drug-price-freeze-extended-to-2017/801700945#sthash.OTu3rchY.dpuf
Higher Reimbursement Rate in Primary Healthcare Institutions than in Large-sized Hospitals
Beijing primary healthcare institutions will stop earning money from registration fee and from drug selling, instead, there will be a medical service fee, of which the reimbursement rate will be significantly higher in primary healthcare institutions than in large-sized hospitals, said the department chief of Beijing Health Reform Office on Feb 9th , 2014. This is meant to encourage more patients to visit primary healthcare institutions, so that the medical resources can be better balanced.
北京基层医疗卫生机构将取消挂号费等费用
2014-02-11 10:33 来源：人民日报
核心提示：2月9日 记者近日从北京市医改办获悉：北京基层医疗卫生机构将取消挂号费、诊疗费和药品加成，设立医事服务费。“医事服务费医保报销比例将明显高于大医院。”北京市医改办主任韩晓芳说。
2月9日 记者近日从北京市医改办获悉：北京基层医疗卫生机构将取消挂号费、诊疗费和药品加成，设立医事服务费。“医事服务费医保报销比例将明显高于大医院。”北京市医改办主任韩晓芳说。
日前北京市下发了《关于进一步推进基层医疗卫生机构综合改革的若干意见》，将推出多项针对基层医疗卫生机构的改革措施。包括取消挂号费、诊疗费和药 品加成，设立医事服务费；鼓励社会资本办医，兴办私人诊所，建设新型区域性卫生联合体；鼓励非政府办基层机构使用基本药物，推进政府购买服务；支持全科医 生团队或基层机构与居民建立契约服务关系；远郊区县基层机构引进非北京生源毕业生放宽至京外省级医学类普通高校医学专业本科毕业生等。
A Sichuan Doctor Elbowed Out for Refusing Medical Overtreatment
CCTV reported that one doctor in the People’s Hospital of Mianyan was kicked out of the office because she refused to give patients overtreatment like the most doctors do. For 600 days she had to work in the hospital passage instead of doctor office. Patient expense is becoming one of the indicators in many hospitals, and doctors are trying to give patients as many medical treatments as possible to bring more incomes for hospitals.
女医生拒过度医疗被赶到走廊 两年无事可做
来源：央视网
核心提示：四川绵阳人民医院的兰越峰，竟在走廊上班，为什么？兰越峰说：“有人说我挡了他们的路。”她说，“经常有人因小毛病到医院，医生和超声科会配合 出具显示有重病的检查结果。有一次，医院甚至要给心率整齐的病人安心脏起搏器！”
四川绵阳人民医院的兰越峰，竟在走廊上班，为什么？
兰越峰说：“有人说我挡了他们的路。”
她说，“经常有人因小毛病到医院，医生和超声科会配合出具显示有重病的检查结果。有一次，医院甚至要给心率整齐的病人安心脏起搏器！”
过度医疗，简单的说，就是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度护理。
不久前，国家卫生计生委新闻发言人姚宏文表示，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象普遍存在。
老百姓喜欢的“三素一汤”成了一个巨大的产业
北京某家医院,上午九点，在二楼的输液大厅里已经是座无虚席。
这些患者到底得了什么病，又为什么宁愿挤着、站着，也要选择输液的治疗方式呢？
多位患者表示，只是感冒，不过医生建议输液，“输液不是快么？”
不知从什么时候开始，好像输液在很多人的心目中成为一旦生病就会想起的治疗方式。不管大病小病总会想到打上一瓶点滴，更有甚者，换季了、高考了也去挂上一瓶。一个吊瓶，真的有那么神奇吗？
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，老百姓形象的概括为叫“三素一汤”，他们最喜欢用的，就是抗菌素、维生素、激素，那一汤就是打吊瓶。
这成了一个巨大的产业，每个输液室都非常壮观，一大片人躺着输液。
“输液大国”的名头，一点儿都不光彩。
2012年，全国药品不良反应监测网络收到的过敏性休克导致患者死亡病例中，85%以上为静脉给药。
专家指出，明明吃药或打针能好的一点儿小病，还非要用输液去解决，就好比拿大炮打蚊子，小题大做、有害无利。这就是人们所说的“过度医疗”。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，“还有一个我们不得不面对的就是滥用手术，滥用手术大家知道的最多的、最典型的莫过于剖腹产，很多医院剖腹产占多数。这种情况是极不正常的，可以说有悖于常识，但是随处可见，我们的过度医疗，已经到了如此程度了。”
奇怪的“走廊医生”兰越峰
我不想和他们同流合污
关于过度医疗，我们来看一个医生的故事：她是四川绵阳市人民医院工作人员兰越峰。
记者试图从医院的其他工作人员那里了解一下她的情况，但是，好像全医院的人对她都讳莫如深。
据了解，这个穿着白大褂的人已经在走廊里待了600天，病人都叫她走廊医生。
这个“走廊医生”叫兰越峰，曾经是绵阳市人民医院的超声科主任，而如今她每天就是坐在走廊里，时而看看书，时而发发呆，偶尔有病人过来咨询她帮忙解答一下，医院的工作人员跟她好像就是陌路，在记者拍摄的整天时间里，几乎没有一位医院里的同事和她说过话。
从好端端的一位科主任，到如今的走廊医生，这期间到底发生了什么？
兰越峰说，”我不想和他们同流合污”。
兰医生原来是绵阳市人民医院的超声科主任，她的主要工作就是做B超。
兰越峰先后在内科、急诊科、超声科、医技办工作，并担任过超声科、医技办的主任。由于她是绵阳市人民医院超声科的专家，所以兰越峰经常要参与许多“重症”患者的会诊。
兰越峰告诉记者，经常会有人因为一些小毛病到医院，医生会先把人收住院，凭空说他患有很严重的疾病，然后让超声科做相应的检查，并配合出具显示患有重病的检查结果。
在2009年5月，当时还是绵阳市人民医院超声科主任的兰越峰参与了给一位53岁住院病人会诊，正是这次会诊，让她和医院彻底决裂。医院的临床医生已经给一位下肢不舒服的病人开好了手术单：下肢血管手术及安装心脏起搏器。
“他的心率是60次以上，又是整齐的，怎么可以就说按心脏起搏器。”兰医生认为过分了。几经犹豫之后，兰越峰决定，将真实的检查结果交给临床科室。最后这位患者没有做手术就出院。兰越峰却被叫到院长办公室。
从此后，兰越峰在医院被几次免职复职，最终成为一位每天得到医院上班却没有工作岗位的走廊医生。兰越峰说，我觉得这个过度医疗和回扣，它的性质和那种伸手掏人家的钱，和小偷没有区别，我觉得它不仅仅是掏病人钱，把人家患者的健康和幸福，甚至生命都给葬送掉。
医院一开会就以指标论英雄
兰越峰觉得，医院的这些怪现象就是因为过度医疗，在这些过度医疗背后有一个很大的原因就是医院的创收机制，医院过度追求经济效益。
兰越峰说，就是下达经济指标，从20万到40万，80万，120万，180万，240万。记者看到，兰越峰有一本记事本，上面写着，5月份绩效评估，门诊增长17%，入院增长7%，总体增长26%等等。
她说，一开会就是谈指标完成的情况，以指标论英雄。
在这份绩效工资核算办法里写着，绩效工资等于科室收入减上缴额再减科室成本加上质量控制考核，而且明确指出了各科室的上缴比例。在绵阳市人民医院，各科室之间既是竞争关系又是合作关系。
绵阳市人民医院院长王彦铭回应，这个事问宣传部吧。随后记者找到绵阳市委宣传部询问兰越峰反映的问题是否属实，工作人员回应：基本属实。
医疗器械暴利心脏支架滥用
根据我国卫生计生委数据显示，我国医疗费用近几年快速增长。
数据显示，2012年全国医疗费用达到了2.9万亿元，较2011年增长了近20%。业内人士认为，过度医疗是一个重要原因。
北大医院心血管病研究所所长胡大一说，“我对这个过度治疗现象深恶痛绝，我们浪费很多，无论是国家出钱，医保出钱，自己出钱，这是巨大浪费，而且过度医疗不仅仅没有效果，而且会带来很严重的后果。”
如今大到心脏支架小到针头，医疗器械与我们每个人的健康甚至生命息息相关。2013年年底发布的《2013年中国医疗器械行业发展状况蓝皮书》指出，我国 医疗器械设备的市场规模在2011年已达到1200多亿元，2000年-2010年的复合增长率约21.3%，预计到2015年将超过3000多亿元。
医疗器械行业的利润到底有多大？
去年九月份，一篇《医疗器械多暴利一个进口支架至少回扣2千》的文章热传，报道中揭露了医院及医生对心脏支架收取的高额回扣。记者陈时俊表示，“普遍的回 扣，可能是10%—15%期间，与心脏支架这样一个动辄三五万块钱，两三万块钱的这样一个东西，就如果以三万为例的话，一个医生植入一个心脏支架的话可能 就在两三千块钱的这样一个回报。”
因为多数患者并不具备专业医学知识，加上救命心切，所以患者对医生的话基本上是言听计从。
而且，一旦你做了心脏支架，其实你过了几年之后就要进行持续心脏支架的一个更换，而且每一个心脏支架如果是外资的一些比较昂贵的，动辄三五万是非常平常的一个事情。
“一般是总代理的话，销到医院的部门的话，大概是正常的话利润是100%，经济越落后地区，那么利润会越高。在经济发达地区比方说是卖两万块钱，在经济不 发达的地方它可能卖到六万、八万。”他说，“像一些植入性的产品，比如说关节、支架也好，主要是回扣。比方说是三万块钱，那么你从我这里进货比方说是一万 五、一万六。我拿出五千块钱来我回馈给你。那么这五千块钱，就是一般的分成是这样的，设备科是一块，大头还是底下科室，主任拿一块，然后上手术的医生。”
北大人民医院心血管病研究所所长胡大一表示，对冠心病者，国际上放支架和做搭桥手术比例是7:1到8:1，在中国则高达15:1。对此，胡大一认为，心脏支架的滥用已经成为心血管病人最大的隐患。
胡大一教授同时兼任着中华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会会长，他曾经以国内很多心血管病人背着超过3个心脏支架来炮轰过度医疗。
胡大一说，现在支架做得过多，这是一个很严重的问题，在欧洲现在这种稳定病人，做支架的不到一半，只有4成多，中国呢接近8成。
支架滥用，促使国内心脏手术市场增速惊人。据胡大一介绍，2000年我国心脏介入手术的数量是2万例，到2011年达到了40.8万例，增长了二十多倍。
胡大一教授认为，如果是用药物可以控制的稳定病人，绝对不能胡乱使用心脏支架。
医生合法收入过低
催生了过度医疗的土壤
那么产生过度医疗真正的原因除了利益之外，还有更深层次的原因吗？
社科院人口与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖认为，“过度医疗存在的那个核心的一个因素是我们的一个体制因素，就是我们现在这个医院并不是一个真正的一个 公立医院或者非盈利医院，我们现在的医院就是说虽然是公立医院，但它实际上要自负盈亏、自我发展，那么医生也是要通过你的服务量来获得你的那个收入。”
中国科学院院士韩济生认为，过低的挂号费诊疗费导致医生合法收入过低，催生了过度医疗的土壤。
那么过度医疗能不能治理？究竟怎么治理？
社科院人口与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖说，应该构建一个更合理的医疗卫生服务体系，让老百姓、患者不是什么病都要拥挤到大医院、成本很高的地方去治疗，而是应该有一个更合理的医疗体系。
CFDA Trails Third-party Pharmaceutical Trading Platform
CFDA starts a trial program of third-party pharmaceutical trading platform in Hebei Province, and the trial duration is one year. Above all, pharmaceutical manufacturers are first time allowed to list their products directly on a B2C platform, and by doing so, they can partly reduce the channel costs so that patients can get a cheaper price at the end.
食药总局试点第三方网上售药平台 直售降低药价
2013-12-04 13:23 来源：经济参考报
核心提示：“国家食药总局已开始进行互联网第三方平台药品网上零售的试点。”京东医药城执行总监邵清在3日召开的中国医药互联网大会上透露，明年下半年可能将出台相关政策支持大平台发展，并颁发相关牌照。
“国家食药总局已开始进行互联网第三方平台药品网上零售的试点。”京东医药城执行总监邵清在3日召开的中国医药互联网大会上透露，明年下半年可能将出台相关政策支持大平台发展，并颁发相关牌照。
业内人士指出，推行网上第三方售药平台有利于解决网上出售假药的问题，对减少药品销售成本、降低药价也有帮助“一方面加大了地方药监局监管力度；另一方面也为医药生产企业扩宽了销售渠道，他们能直接借平台销售产品，部分摆脱中间医药销售商。”
《经济参考报》记者从国家食药总局了解到，互联网第三方平台药品网上零售试点在全国只选择了河北省，为期一年。主要是以河北慧眼医药科技有限公司 95095医药平台为试点单位，河北省食药监管局需要对该平台上所发生的互联网药品交易行为进行监督，平台上交易药品质量的监管工作由各药品零售连锁企业 属地食品药品监管部门承担。
邵清介绍说，第三方售药平台试点想让所有致力于发展网络售药业务的零售药店，通过电子商务平台都能实现网上售药的销售模式“除了零售药店外，医药工业企业也能登上电子商务平台销售药品。这是最大的突破。”他指出，以前政策规定只有具备一定规模的药品连锁零售商才能展开互联网药品零售业务，但试点文件扩展了范围，药品生产商也能在线销售自己的产品了。
一家药品企业相关人员告诉记者，他们一直在向政府部门建议，将生产企业纳入互联网售药资格中“以前大家都觉得奇怪，为什么自己生产的药品不能在自己网站上销售？现在试点能开辟一条新路真是太好，能为我们减少不少营销费用，到终端患者手中的药品价格也能降下来。”
随着医药电子商务逐渐增多，医药生产企业开始跃跃欲试，像太极集团、东阿阿胶等具备一定能力的医药企业开始发展网上商城的模式。但大部分医药生产企业由于各方面原因都没网上售药，而且今年惠好公司这家医药电商出局更让大家不敢贸然投资。
《2013中国医药互联网发展报告》显示，截至2013年11月30日，国家食药总局共发放194张《互联网药品交易服务资格证》，其中第二方批发 交易类B2B证书(即B证)52家，真正开展B2B业务的不超过20家(含自产自销类)；网上零售类B2C证书(即C证)132家，真正开展业务的不超过 80家。
在国家食药总局新政推动下，邵清认为，明年医药电商行业可能有三大变化：一是行业将超过200家企业取得药品交易资格证。二是医药生产厂家将逐步成为医药电商的幕后主导力量，并且部分厂家会走向前台。三是行业进入洗牌期，将有3-4家老牌网上药店倒下。若取不到融资，绝大多数医药电商2年内的销售额难以超过5亿元。
不过，第三方售药平台面临最大的难题却来自于监管部门。这是由于互联网交易无区域性与药监部门行政监管地域性之间的矛盾。
一位业内人士告诉《经济参考报》记者，北京一家网上药店到河北省，通过河北省平台实现河北省内网上售药。“谁来监管，是北京市药监局还是河北省药监局？目前政策对此模糊。”
Tags：食药总局 网上售药 降低药价
责任编辑：露儿
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Hong Kong’s Cheaper High-end Medicine Lures Mainlanders
Many high-end imported pharmaceuticals are sold for much less in Hong Kong than in mainland drug stores, Chinese media has reported, prompting more mainland customers to purchase them across the border.
Some cancer drugs — most costing HK$10,000 (US$1,290) to HK$20,000 in Hong Kong — are thousands of dollars more expensive on the mainland, People’s Daily reported yesterday. The solution for some people on the mainland is to buy the imported pharmaceuticals in Hong Kong. (Source: Shenzhen Daily)
内地患者赴香港买药一年省12万 自发组带药联盟
来源：南方都市报
——内地香港同样药品差价上万，赴港买药成潮流
南都讯 一盒治疗乳腺癌的赫赛汀，在香港普通药房只需要18400元一盒，而同样的药物，在深圳公立医院却要24500元一盒，两者的差价几乎达到1万元。因为不 少进口药品都是自费药物，深圳癌症患者选择到香港买药已经是习空见惯的事情。不过，也有专业人士提醒，港药虽便宜，也要提防假货。
现象：病友自发组赴港带药联盟
郑小姐患有乳腺癌，在手术切除了肿瘤之后，还必须一边化疗，一边服用一种叫赫赛汀的药物控制病情。早在一年前，她就到香港采购药物，因为治疗需要她 大约每月需要一盒赫赛汀，也就是说，一年下来差不多节省了12万元的费用。“谁愿意东奔西走买药，但能节省下来的数字非常可观”。郑小姐表示，这种药物是 治疗乳腺癌的贵族药，今年江苏省已经将这种药物列入到医保内，报销比例不低于70%，但仍未进入深圳医保，如果要在本地医院买，价格实在太昂贵。
根据媒体报道，用于治疗结肠癌的爱必妥，在香港售价3200元，而在国内售价达到4698元。而深圳一家医院肿瘤科负责人透露，不少癌症患者的自费 进口药物均在香港采购，这已经是司空见惯的事情，毕竟一盒药物的价格均在数千元左右，省下的金额可观，还曾经有病友自发组成联盟，去香港集体帮助大家带 药。后来因为数量太大未申报，被海关查扣。
分析：香港没有以药养医且免税
内地药品为何比香港贵？人民日报调查发现，专家认为内地“以药养医”推高药价，香港免税拉低药价。
香港医院药剂师学会会长崔俊明认为，香港药价便宜，得益于药厂到患者之间极其精简的销售链，没有中间盘剥。而且政府管理的医院，由医管局采购药品，不能有佣金，公立医院用药费用由政府负担，药品都是原价销售。而内地的药店或医院普遍会有药品加价，以及有明里暗里给医生的佣金，“羊毛出在羊身上”，这些最终都要折入药品售价。所以，药厂定价时还要考虑佣金、层层分销的费用等。
赫赛汀生产企业——— 上海罗氏制药有限公司一位负责人则解释说，香港实行免税，药价差距主要原因是税率。赫赛汀在内地的销售价格经国家发改委批准同意。
北京大学医学部药事管理教研室史录文教授认为，药品在内地和香港价格不同，除了与经济水平、用药习惯、公众认知度、医生用药习惯有关外，也与内地的药品价格机制有关，药品15%的加成抬高了药品价格。
提醒：赴港买药须注意三大风险
崔俊明分析，内地人来香港买药有三种风险：
首先是售后服务难保障。药物都不是绝对安全的，很多药品在使用一段时间后会发现问题，比如此前发生的塑化剂事件，这时药厂会通知医院回收，医院再通知病人。内地人在香港买药之后，药店完全不知道客户的情况，也就无法跟进售后，即使药品要回收，也难以通知到病人。另外，药店售货员并非专业的药剂师，一些病人必须知道的药品使用信息，比如有的药服完不能开车、不能躺下等，都难以保证准确传达。
其次，在香港买药也可能买到水货或者假货。水货是指通过非正常渠道进入香港市场的药品，比如印度的药品，许多都比香港便宜。虽然水货药本身品质没有问题，但运送过程中有可能受到污染。
最后，香港药店的价格是自由浮动的，尽管总体比内地便宜，但店员很可能提高价格卖给内地人。
崔俊明建议，到香港买药，如果是一般病症买药可找私家医生，这个渠道比药店更安全，因为私家医生一旦被发现卖假药，就面临吊销牌照的处罚，所以极少有人铤而走险。另外，香港对私家医生开处方没有限制，骨科医生也可开眼科药。
如果到药房买药，最好选择在工作时间去，同时要求见驻店药剂师。法律规定，药房必须把药剂师的执业证书摆放在明显位置，这样就能确定谁是药剂师，药剂师也不会冒被吊销牌照的风险卖违规药品。
湾仔骆克道义成药房刘汉豪提醒，严格来说，抗癌类药物大多是需要医生处方才能销售的。消费者要提防印度副厂产品，不要贪便宜买到假药。此外，大部分药房都不会有此类药品存货，需要订购。如药房称有现货，更要分外小心。
人民日报 南都记者 文婷
中国医药联盟版权所有
责任编辑：露儿
New Round of Nationwide Bribery Investigation
State Administration for Industry & Commerce of the People’s Republic of China (SAIC) will start a three-month nationwide bribery investigation in the healthcare industry, since bribery is believed as one of the main reasons leading to expensive medicines and medical devices.
消息称中国将对药企行贿展开新一轮调查
来源：财华社
核心提示：新华社报导，中国正寻求对医药与医疗器械领域中猖獗的行贿现象进行调控，一项为期三个月的调查将于四展开。新华社三报导，中国工商管理局此次调 查的目的是清除存在于多个领域的贿赂、欺诈与其他反竞争行为。报导称，商业贿赂不仅导致商品售价被人为提高，它还扰乱了公平竞争的市场次序，让社会道德与 职业精神水准滑坡。新华社表示，工商管理局将向医药与医疗服务招标过程中出现的贿赂行为进行严厉的处罚，因为这些行为伤害了老百姓的利益。
新华社报导，中国正寻求对医药与医疗器械领域中猖獗的行贿现象进行调控，一项为期三个月的调查将于四展开。
新华社三报导，中国工商管理局此次调查的目的是清除存在于多个领域的贿赂、欺诈与其他反竞争行为。
报导称，商业贿赂不仅导致商品售价被人为提高，它还扰乱了公平竞争的市场次序，让社会道德与职业精神水准滑坡。
新华社表示，工商管理局将向医药与医疗服务招标过程中出现的贿赂行为进行严厉的处罚，因为这些行为伤害了老百姓的利益。
中国发改委已经对60家海外与国内药企就药品定价问题进行了调查，调查目前还没有结束。
中国警方还指控英国药厂葛兰素史克有行贿行为，这家公司也承认部分中国高管似乎违反了中国的法律。
中国卫生部官员也在对法国制药商赛诺菲的行贿行为进行调查，这家公司称将“高度重视”这件事。
新华社称，工商局还将对汽车经销商、仲介公司以及房地产代理商的误导与欺骗行为进行调查。发改委还将对奶粉、珠宝与汽车的定价问题进行调查。
Johnson-Johnson Loses Antitrust Lawsuit in China
A Chinese court reportedly ruled Thursday that Johnson & Johnson Medical China Ltd. had violated the country’s antitrust law by setting minimum resale prices for one of its medical product distributors, slapping the company with 530,000 yuan ($86,000) in damages.
The ruling marks the first time a private plaintiff has successfully brought a claim under China’s five-year-old Anti-Monopoly Law, according to the paper. (Source: Law360)
全国首例纵向垄断纠纷 强生医疗被判赔53万
来源：第一财经日报
核心提示：全国首例纵向垄断纠纷——强生医疗被诉垄断案终于尘埃落定，上海市高级人民法院昨天终审宣判，强生医疗垄断成立，在判决中，强生（上海）医疗器 材有限公司、强生（中国）医疗器材有限公司（两者合称“强生医疗”）须赔偿北京锐邦涌和科贸有限公司（下称“锐邦公司”）经济损失人民币53万元，驳回锐 邦公司的其余诉讼请求。
全国首例纵向垄断纠纷——强生医疗被诉垄断案终于尘埃落定，上海市高级人民法院昨天终审宣判，强生医疗垄断成立，该案也成为《反垄断法》实施5周年的最好注脚，它还是我国首例原告终审胜诉的垄断纠纷案件。
在判决中，强生（上海）医疗器材有限公司、强生（中国）医疗器材有限公司（两者合称“强生医疗”）须赔偿北京锐邦涌和科贸有限公司（下称“锐邦公司”）经济损失人民币53万元，驳回锐邦公司的其余诉讼请求。
有未尽之罚？
锐邦公司是强生医疗的产品经销商，在北京地区从事医用吻合器和缝线产品的销售业务，两者合作长达15年。2008年1月，强生医疗与锐邦公司签订经销合同，同时制定了锐邦公司在经销区域、指标以及最低售价等方面的条款。
几个月后，因在北大人民医院采购竞标过程中，锐邦公司违反上述经销合同中限制转售条款而降低价格竞标。强生医疗以此为由，对其进行处罚，取消其在部分医院的经销权，并停止向锐邦公司供货。为此，两家公司还多次因货款纠纷对簿公堂。
2010年，锐邦公司认为其和强生医疗起草的价格协议有垄断之嫌，诉至法院索赔1440万元。2012年5月18日，上海一中院一审宣判，驳回锐邦公司全部诉讼请求。锐邦公司不服判决随即上诉至上海高院。
昨天，上海高院的判决书显示：案件所涉的中国医用缝线产品市场中，强生医疗具有很强的市场地位和定价能力，它在2008年《购销合同》以及其附件中制定限制最低转售价格条款，在本案相关市场产生了排除、限制竞争的效果，因此，构成《反垄断法》第十四条所规定的垄断协议。
最终，合议庭确认，强生医疗应该对锐邦公司的损失承担赔偿责任，但赔偿范围限于其2008年因缝线产品销售额减少造成的正常利润53万元。而其他如“可以 期待获得利润损失”、“员工遣散费”、“经销推广费用”等1300多万元诉请都不予支持。对比其诉讼成本，有可能赢了官司赔了钱。
对此，该案审判长丁文联告诉《第一财经日报》，之所以判赔结果和诉请差距较大，主要原因是看上诉人的损失是否与垄断行为有直接的因果关系。经审查，法院只认可因为强生医疗断货给上诉人造成的利润损失。
由于垄断行为可能面临民事和行政责任，行政机关也可以针对企业的垄断行为进行处罚，那么强生医疗是否还有未尽之“罚”。丁文联说，法院只对民事案件进行审判，并不会针对强生医疗的垄断行为发出行政处罚建议书，因为在民事判决里，强生医疗已经承担了它的法律责任。
里程碑判决
强生医疗被诉垄断案一波三折，历经三年审判，前后四次开庭审理，一审被驳回，终审上演“大翻盘”的“逆袭”结局。
作为国内首例纵向垄断纠纷，本案在国内反垄断诉讼历史上创造了诸多先例：多达4万余字的终审判决书“半判决半法理”、诉讼双方均委托经济学家向法庭提供专家意见等，这为《反垄断法》的准确理解和适用提供了示范。
该案中，对于限制最低转售价格协议是否构成垄断协议，上海高院总结了四大方法，即依据“相关市场”、“市场地位”、“行为动机”、“竞争效果”进行分析评 价。就如合议庭对“强生公司涉案产品在中国市场15年间价格基本不变”这一事实的认定，成为考量强生医疗“市场地位”与“竞争效果”的关键点，对此经济学 家亦各有看法。
对外经济贸易大学教授龚炯认为，15年价格基本不变，系强生医疗对其缝线产品采取跨期价格歧视策略的结果，它让社会总福利遭受无谓损失。上海财经大学教授谭国富则认为，考虑通货膨胀因素，其相对价格一直在下降，社会总福利并未减少。
合议庭最后认定，强生公司可以以15年不变的价格从容应对竞争，充分说明强生公司对其缝线产品具有很强的定价能力，涉案产品缺乏需求弹性又更加巩固了强生 公司的定价能力。这一判定思路也体现了《反垄断法》的立法目的，尤其是在维护患者作为消费者的利益以及全社会的公共利益方面。
正基于上述种种，本案被国务院反垄断委员会专家咨询组副组长、对外经贸大学竞争法中心主任黄勇教授誉为“具有历史里程碑意义的判决”。