Schlagwort: ‘Procurement’
RDPAC Fight over Brand Drug Price
2011-01-25
Some debates around the topic of price reduction: RDPAC (China Association of Enterprises with Foreign Investment R&D-based Pharmaceutical Association Committee) thinks it’s irrational to reduce the price of brand drugs, for it may affect the drug quality. For this reason, some foreign manufacturers may even consider to withdraw from the bidding process. Whereas domestic pharmaceutical companies said it was absolutely right to cut the price of brand drugs, since the price differences between brand drugs and generic drugs are huge, although they have almost the same effects.
外资药企上书暗示降价影响质量 国内药企不买账
文章来源：重庆晨报 发布时间：2011年1月21日
上个月，国家发改委的一纸降价令，让外资药厂的”超国民待遇”岌岌可危。昨天，中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会（简称”RDPAC”）首 次向本报记者作出了回应：建议对原研药的价格采取”合理评估价差，分步骤、平缓的价格调整”方式。言下之意，就是不愿降价。
据悉，RDPAC旗下有37家在华外资药厂会员，属于非营利性组织。
降价令”刺痛”外资药厂
上月中旬，发改委宣布下调部分单独定价药品的最高零售价格，外资药成为主要调价对象。降价的174种药品中，有40家外企的107种产品，占比近62%，比如常用降压药卡托普利，就从34元一口气降到了22.1元。降幅标准，参照国内同类的仿制药统一下调。
降价令一出，外资药厂都如芒刺在背。一家不愿透露姓名的外资药厂代表就说，降价令和还未出台的《药品价格管理办法》都打算推出降低原研药价格的措施，这对外资药厂的销量影响太大了。
原研药也就是原创性的新药，一般需要花费15年左右的研发时间和数亿美元。我国大多数外资药厂的药品都是原研药，而国内药企大多生产的是专利已过期的仿制药，也就是仅复制原研药的主要分子结构，开发成本和时间要低得多。
RDPAC上书打”质量”牌
尽管大部分外资药厂对降价令不愿多说，但作为外资药企代言人，RDPAC曾于去年上月底集合20多家外资药企上报发改委的建议书中，却首次明确提出，与 国际对比，我国仿制药出厂价格只有国际总体价格水平的22%-30%，在设计降价幅度时，仿制药统一价不宜作为原研药降幅的基础，否则必将导致药价不断下 降，从而进一步抑制行业质量管理体系投入，不利于药品质量提高和行业整体健康发展。
“如果短期内企业的多个产品被连续大幅度降价，那企业在安排生产、人员招聘、市场推广等各个方面必将陷入混乱，同时也将对患者临床用药产生不利的影响。”昨天，RDPAC医药市场发展事务副总监娄渝这样告诉记者。
RDPAC建议，对于原研药品的价格应采取”合理评估价差，分步骤、平缓的价格调整”，以避免市场过大震动，影响企业投资的信心。
有媒体消息称，在上海，因为产品价格和仿制药相比完全无优势，又不愿降价换市场，有部分外资药厂已准备退出基本药物招标，也将无缘基层医疗市场。
国内药企不买账
RDPAC的说法，国内药厂显然不买账。”外资药和国产仿制药的价差高达十几倍甚至几十倍，质量真有这么大差别吗？”我市一家药企负责人反问。
据悉，以环丙沙星注射剂为例，德国拜耳医药的商品名为”西普乐”，其200mg/100ml规格的单独定价为84.60元，而国产的环丙沙星注射剂每瓶4.50元，价差1880%。国内生产该品种的企业包括重庆天圣制药、浙江医药等。
重庆医药商会会长唐良平昨天也告诉记者：”其实，部分原研药的利润高达40%-50%，其中有一半都花在了宣传公关费上。”据他称，像辉瑞等大型跨国药企，公关费是国内药厂的3-5倍，这也是外资药定价高的部分原因。
他表示，外资药厂已享受了改革30年以来的”超国民待遇”，随着大部分原研药的专利到期，他们享受的优惠政策早该取消了。外资药厂失去”超国民待遇”，这意味着他们终于和国内药厂站在了同一起跑线上，而市民以后买药也会更便宜，应该说利大弊。
言下之意即不愿失去在华”超国民待遇”的地位；国内药厂不认同外资药厂的说法。 作者：曹嘉智
Haihong Buys Drugs for Hospitals
2011-01-17
The Searainbow Holding CORP (Haihong pharmaceutical E-commerce) announced on 17.12.2010 that one of their full-invested company had set up a joint-venture with Genertec Pharmaceutical Holding Ltd, which is a state-owned company. The new joint-venture company, China Medical E-Commerce Co., Ltd, will take the advantages of its strong government background, rich capitals as well as its modern technologies at the same time.
Different from the old business model that Haihong Pharmaceutical e-Commerce has as a B2B platform provider, this new company will play the role as a procurement agent for hospitals. It’s expected that China Medical E-Commerce Co., Ltd helps hospitals with price negotiation, and pays manufacturers in time, so that they can also earn some interests from hospitals in addition.
海虹控股：十年蛰伏 一飞冲天
2011-01-12 21CN财经综合
事件描述
我们近日调研了海虹控股,就医药电子商务业务发展前景与公司高管进行了交流。
事件评论
第一,蛰伏的医药电子商务王者
公司从2000年投身医药电子商务,至今十年时间。
由于行业环境的不成熟,公司始终处在默默准备、开拓的状态中。公司从2000年便开始建立医药在线集中招标采购网络,已在全国27个省市已经建立了区域电子商务交易中心,2006年拿到医药电子交易牌照,但外部时机并不成熟,无法真正应用。
但即使在这样的背景下,公司的网上招标采购交易额和交易佣金也迅速提升,2008、2009年达到顶峰,交易佣金接近3亿,交易额过千亿。北京 现代商报报道,2006年公司医药电子商务已经占到全国网上交易市场份额的90%以上,是当之无愧的王者。此后由于政策原因,业务有所萎缩。
2010年底设立中国医商合资公司,新的基本药物招标政策同时推出,为第三方交易平台的运行创造了最佳外部条件(详见下文说明)。
第二,携手央企,打造医药流通新模式
2010年12月17日公司发布公告,与海虹医药电子交易中心有限公司(简称“海虹医药”)、通用技术集团医药控股有限公司(简称“通用医 控”)发起设立中国医药电子商务有限公司(简称“中国医商”)。海虹医药实际是海虹控股的全资子公司,因此通用和海虹对中国医商的持股比例分别为51%、 49%。
中国医商成立后,海虹现有的业务将会逐步转入中国医商,避免同业竞争。因此中国医商也将是海虹最大的期待。以海虹覆盖全国的电子交易平台和上千亿的网上交易额的基础来看,中国医商从一开始就具备了相当高的起点。
中国医商的目标:打造医药流通新模式,配合国家医改思路,解决目前医药流通体制弊端。即通过网上集中招标采购的方式,实现“医药企业-电子交易平台-医疗机构”的直接通路,大幅压缩流通环节的差价。
中国医商成立的必要性:海虹是民营企业,其医药电子平台交易额达千亿规模,但在做涉及全国范围、需要突破现有利益链条的新业务模式的电子商务 时,得不到政策和资金的支持;通用是央企,背靠政策和资金优势,但业务体量相对较小,迫切需要扩大业务规模。因此两者的合作能够充分利用各自优势,形成强 大的联合体,成立中国医商是这一背景下的理想选择。
中国医商具备的优势:(1)事实上的垄断性。全国范围内的第三方交易平台,只有海虹具备(重新建设一个类似的网络平台至少需要一年以上的时间, 而新的基药采购政策要求2011年4月1日各省的电子交易平台上线运行)。根据公告,未来海虹各省的电子交易中心都会进入中国医商(目前只有北京分公司的 业务进入中国医商);(2)接近政策层面。中国的医疗行业政策性较强,接近政策层意味着能更前瞻性的把握行业发展的态势,这对于仍属新兴事物的医药电子商 务来说是至关重要的;(3)强大的资金实力。合资公告中明确提出:通用医控负责向通用集团申请中国医商开展相关业务所需的银行授信额度支持。这为公司做采 购代理等业务提供了强大的竞争力;(4)网上交易结算系统,这是公司第三方交易平台的核心。
中国医商成立后,业务模式相比海虹原有的模式发生了巨大的变化,简单比较盈利模式:
原有模式:作为中介平台,(1)主要靠收取交易佣金(按照交易额的约0.2%计提);(2)增值会员费;
新模式:作为采购代理,获得价格折扣和利息收入。(1)价格折扣。掌握大量药品订单,与生产企业进行价格谈判;
(2)利息收入。替医疗机构垫资,提前给付生产企业货款,缩短其账款回收期,以获得折扣,同时对医疗机构的负债按照账期计息,获得利息收入。
成为采购代理的一个必须条件:强大的资金实力,能进行较大额度的垫资。
随着新模式的具体落实,通过平台发生的交易额的上升,可能还会有更多机会出现。无论是传统商业流通领域的苏宁、九州通,还是电子商务领域的淘宝、阿里巴巴,都为这种基于通道、平台的业务的发展前景提供了良好的示范。
第三,政策强力助推,新模式或将快速突破
2010年12月9日国务院办公厅发布《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》(简称“指导意见”)通知,对基本药物 采购的导向性非常明显,即采用网上交易平台、集中招标采购,这与公司构想的新业务模式非常吻合,另外指导意见中的一些具体要求也对新模式很有利。
另外,2011年1月10日卫生部明确提出要在今年年底初步建立国家基本药物制度。
有了新的基药招标政策的强力助推,新模式今年在全国范围的迅速推行值得期待。
目前公司已与广东、北京等省市在进行进一步的沟通。北京是公司业务较多的地方,是公司传统的势力范围,广东经济实力强,在医改探索中也一贯走得较为领先。期待这些地方能率先突破。
第四,新模式带来巨大的想象空间
新的基药采购政策已经明确推出,这块业务相对明确。
南方医药经济研究所预测,2010年我国的药品市场规模将达到7556亿元,同比增长22%;2011年我国医药市场的增长将高达24%,达到9388亿元的规模(均按照终端零售价计算)。
由于目前医院对药品是加价销售,一般加价率15%,实际可能不止这个水平。我们假定医院和药店渠道加价率为20%,那么采购规模也达到7800亿元。
按照基本药物占比20%测算,2011年基本药物采购规模达1565亿元。
假如参照传统医药企业返点(生产企业按照销量给予渠道商的一定比例的返利,用于奖励)1-5%计算,那么返点的收益已经高达16-78亿元。当然,有些企业返点会更高。
至于占整个药品市场规模80%的医保目录药品的采购,想象空间更大。
需要说明的是,采购代理的资质也是需要竞争的,尤其是面对这么大的一块蛋糕。并且海虹控股持有新公司的股权比例为49%。
另外,公司2009年11月与美国ESI集团设立合资公司,目的是为包括社保基金或医疗保险公司等机构的医疗服务支付方,以及为包括各级医院在内的医疗服务提供方提供更为深化的管理服务。虽然还没成熟的业务,但也是面向着一个巨大的市场。
第五,首次给予“谨慎推荐”评级
我们认为,公司的看点集中在与网上交易平台相关的业务,爆发力非常强。如果政府坚定推行新出台的基药采购政策,公司一定受益匪浅。公司目前正在 跟一些省市商谈具体方案,一季度可能就有积极进展,强烈建议关注。由于业务弹性较大,暂没有预测业绩,首次给予“谨慎推荐”评级,后续会根据该业务的推进 程度进行调整。
Zero Price Mark-up for 688 Drugs in Shanghai
2011-01-14
The department chief of Shanghai Health Bureau announced that they would start a pilot project regarding zero percent drug price mark-up in all local community clinics. It means that local patients can get 688 types of drugs at their procurement price, hospitals are not allowed to get profit from drugs selling any longer.
６８８种药品“零差率”并公开招标
2011年01月07日 上海商报
全市社区卫生服务中心上半年将实施基本药物目录制 市民药费支出至少下降15％
商报记者 王雅君
今后到社区卫生服务中心看病，购买688种基本药物中任一种，都将是“药品进院多少钱，市民买药就是多少钱”。昨天，市卫生局局长徐建光向媒体通报 今年本市医改工作时表示，上半年本市的基本药物目录制度将正式推出实施，进入全市232所社区卫生服务中心的688种药品将全部实行“零差率”，并 100％实行公开招标。届时，市民的医疗负担明显减轻，至少比2010的药品费用降低15％。
688种药品取消15％加成费
基本药物目录制度实施后，688种药品将全部实行“零差率”，即今后进入各社区卫生服务中心的688种药品全部取消药品15％的加成费用，与2010年相比，病人药品费用至少降低了15％。
徐建光局长表示，纳入基本药物目录的药品将全部实行公开招标。“药价虚高”一向被视为导致看病贵的原因之一。全部实行公开招标后，将严格坚持质量优 先、价格合理的原则。“哪个药的性价比最好，哪个药就中标率高。换句话说，同类品种、质量同等的药品价格越低，就中标率高，从而促使原先药品价格里的虚假 水分挤干。”
业内专家指出，此举措出台后，有的药品费用支出降幅更大，个别药品下降最高可达25％至50％。
市民用药保障全国居首
据一些社区卫生服务中心负责人表示，部分市民有自己的用药习惯，他所需要的药品如果社区卫生服务中心没有，就只能前往三甲医院配药。不过卫生部门表示，目录里面的688种药物完全能满足市民的基本医疗服务需求。
据介绍，上海实施基本药物目录制度后，市民用药保障水平依然不低，品种为688种，居全国各省市之首。据了解，《国家基本药物目录（基层医疗机构使 用部分）》（2009版）共307种（包括205种西药、102种中成药）及颁布国家标准的中药饮片。本市制定的《上海市基层医疗卫生机构增补药物目 录》（2010版），根据上海经济发展水平和市民用药习惯，增加了381种基本药物，包括236种西药、145种中成药，涵盖了抗微生物药、解热镇痛药、 心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药、激素及影响内分泌药、维生素矿物质类药、血液系统药等24类药品。
专家表示，“原来95％以上的用药，都包含目录范围中。确因病情需要，患者还可使用社区卫生服务中心开出的处方购药，请市民放心。”
相关链接
国家基本药物目录将研究调整
据新华社报道
2011年我国将研究调整国家基本药物目录（基层部分），更好地适应群众用药需求；并在此基础上，适时启动供各级医疗卫生机构使用的完整版基本药物目录制定工作。这是记者昨日从2011年全国卫生工作会上获悉的消息。
陈竺在会上指出，为健全国家基本药物制度，2011年我国将重点做下以下几方面：
巩固和扩大基本药物制度实施范围，实现政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构纳入基 本药物制度实施范围；做好基本药物采购配送；加强基本药物配备和使用管理，保证政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，并实行零差率销售；完善基本 药物报销支付政策，确保基本药物报销比例明显高于非基本药物；开展基层医疗卫生机构实施基本药物制度监测评价，加强监测能力建设；鼓励县及县以上医疗机构 探索实施基本药物制度；通过对口帮扶，加强上级医院对基层医疗机构合理用药指导。
Biggest Privat-owned B2B Platform in Chongqing
2010-11-11
Over 30 pharmaceutical companies in Chongqing city have jointly established a B2B platform called “Enkang Platform”, which is considered as the Biggest private-owned E-commerce platform in the area. Now it has partnered with more than 4600 local manufacturers, from whom hospitals can directly buy drugs, and no intermediate is necessary. It’s estimated that with the help of this platform, hospitals can reduce up to 10% of costs in drug procurements.
重庆第三大医药航母
被业界称为“重庆第三大医药航母”，由30多家本土知名药企联合打造的重庆最大民营药品采购平台——恩康药业挂牌运营，全国近300家医药生产企业成为恩 康首批合作伙伴。通过恩康平台，这些药厂产品进入医院与药房不再需要中间渠道，将大幅挤压药品中间环节价格水分。业内人士预测，仅此一项就可为医院节省 10%采购费用，对实行零差率的社区医院，优惠将直接落到市民头上。
31家股东组建医药航母
半年前，国家商务部高调接管医药流通，并立即着手制定《全国药品流通发展规划（2011-2015）》和《医药商业企业分级管理标准和办法》。坊间纷纷预言，医药流通领域即将面临一场大洗牌——打破散小旧局。
几乎与此同时，重庆恩康医药有限公司开始筹备。1月17日，华烨、全兴、万鑫、新力、昌野、同泰、和济、安通8家民营医药公司联合科瑞制药成立重庆恩康医药有限公司，注册资金1000万元，八大民营药企各出资110万元，科瑞出资120万元。
3个月内，恩康注册资金翻了一倍，股东人数翻了两倍，迄今已有31个股东，56家医药公司加入，注册资金2200万元。目前，恩康销售网络在医院方面能 配送整个重庆区域的各级医疗卫生机构；在药店终端方面，恩康共有直营药店近600家，加盟药店近4000家。各股东单位2009年共实现销售额65亿元， 仅次于重庆医药股份与重庆桐君阁(000591)。
民营公司做了一级代理
昨日，包括哈药、太极在内的约300家医药工业企业参加了恩康的开业庆典，民营医药公司首次得到知名药厂一级代理资格，这意味着民营医药商业公司的进药成本大幅降低。
据了解，药品一级代理与二级代理间返点相差近2个百分点，恩康股东单位一年65亿采购量，返点费收入可增加上亿元。
全国鼻炎药品老大、佛山德众药业有限公司副总经理杨泽昨日称，已授予恩康一级代理商资格，当天参会的300家医药工业企业大多数都给了恩康一级代理资格。
杨泽透露，组成恩康的股东中，此前只有科瑞一家是他们的一级代理商，这次所有企业都可以享受这个待遇。杨表示，“给予恩康一级代理资格，看重的是这个平台庞大的采购量，如果只是几家公司单独组建这样的平台，我们根本不会来”。
恩康平台，最大的作用就是降低医药中间环节费用。恩康总经理张林昨日告诉记者，物流环节在药品采购成本中要占据20%以上份额，恩康公司主要通过压缩物流成本方式挤药品中间环节的价格水分，给老百姓“廉价药品”。
如何压缩，张林举了一个浅显直白的例子：现有A、B、C三家医药流通公司，A公司原本有30种药品的低价进货资源，B公司有20种，C公司有15种，按 照一般人的思路，会先到A公司进货，之后再依次到B公司和C公司补充进货，通过三步完成整个采购流程；但若是B公司和C公司联合在一起，形成拥有35种药 物的平台，其竞争力则大大超过了A公司，且把客户的采购过程简化为两步。诸如B、C公司这样的企业越多，联合起来创造的平台越大，降低的中间费用也就越 多。
除了物流，恩康平台的仓储与药品采购本身也能挤掉不少药价水分。恩康旗下的所有公司将使用统一的仓库和仓库管理方法，医药配送公 司将实现零库存。就在今年的4月，恩康公司刚刚和西南药业(600666)达成一项8000万的普药采购低价协议。张林表示，节省费用中的大部分均将回馈 最终客户。
药价、物流和仓储是构成药品终端价格的三大主要因素，业内人士预测，上述三项，至少能为医院与药房节省10%的药品采购费 用，部分品种药品降价比例甚至可能达到50%。恩康平台目前的出货方主要是社区医院与民营药房，很多社区医院政府要求药价零差率，降低的采购成本将直接体 现在医院最终药价上。
One City One Price for 6205 Drugs
2010-11-01
Beijing local government announced the results of drug bidding process in 2010, altogether 6250 joined the bidding, and the bidding price will become the unified procurement price for hospitals in Beijing area. With low bidding price, the government expects to save patients up to 3 billion Yuan in the coming year. Moreover, manufacturers are now eligible to attend the bidding directly, so that the intermediate costs can be reduced too.
6205种药品将实现“同城同价” 新版招标零中介
文章来源:华夏时报
6205种药品将实现“同城同价”，中标药品价格整体下降16%，未来一年为患者节省药费30亿元。这一连串让人“惊心动魄”的数字背后，新药品招标机制带来的曙光似乎已经照到了这座城市。
但事实上建立政府集中采购交易平台的药品招标办法却早在2009年4月就已要求实行。然而，招标“新”规为什么在事隔一年多之后才见成效？据广发证券一位分析人士认为，药品销售利益链关系到部分区域的经济利益，“地方政府势必会为了地区稳定和财政收入对集中采购制度加以抵抗，以此保护部分企业的利益”。
“同城同价”挤药价水分
8月23日，北京市药品和医疗器械集中采购领导小组宣布，北京市2010年药品公开招标完成，共有6205种医疗机构用药中标。
据了解，为了实现中标药品在北京二级及以上的公立医院及医保定点单位的“同城同价”，相关部门共收集整理了驻京部队、药品经营企业、全国中标价格三个系统的80余万条药品价格信息，对投标药品制定了投标报价上限和成交参考价，形成两次限价。
药品集中采购办公室统计显示，除不在本次招标范围内的中药、疫苗和麻醉类管制药品外，中标药品占到医院所有用药的80%。通过这次招标，许多常用药价格得到下调，如海南灵康制药有限公司生产的注射用头孢孟多酯钠粉针，降价幅度达到52%，北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产的舒血宁注射液，降20.65%。
“业内众所周知的规则是，厂家挣药品利润的10%，医院挣13%，剩下的部分全部让中间环节赚走。”曾参与全国医改方案讨论的卫生部专家委员会委员、北京大学法学院教授孙东东表示，采取统一采购的方式实现药品同城同价，可以有效挤掉药品购销渠道的水分，未来北京药品价格定会降低。
招标中介暴利时代结束
“药品招标采购中间环节过多，是公众抱怨药价虚高的症结所在。”多年主管北京药品招标采购工作的市卫生局副巡视员郭晋和告诉记者。
为此，这次招标首次采用了生产企业直接投标、直接报价的方式，取消了原有的中介代理模式，并取消了所有收费项目。用市卫生局相关负责人的话来说，“目的就是为了减少药品流通中间环节，引导企业降低价格，挤掉药价水分。”
此前，北京市药品招标采购一直是由专门的中介机构组织。据郭晋和表示，政府确立由中介机构组织招标的初衷，本是希望借助招标中介的专业性，平衡药厂、医 院和老百姓之间的利益，以彻底消除过去地方和医疗机构单独招标采购的乱象。但没想到仅药企需要支付中介的费用，就成了药企的沉重负担。而最终，这部分费用 还是要“转嫁”到中标的药价上。
北京一位药企相关负责人告诉记者，招标中介在组织招标时会收取各种费用，比如每个品规要交纳报名费，如果中标，每个品规还须交纳中标费。此外，还有标书费、履约保证金、中标服务费等等。他们企业曾经仅一年的招标中介费用就交过近4000万。
据《华夏时报》记者了解，专业招标中介组织招标，一般要收取药企3%的中介费用。按照近两年北京医疗机构用药招标采购总额240个亿左右来计算，这其中就有近7亿元是中介费用。尽管上述药企负责人表示，很多中介和投标药企达成合作默契，实际收取的中介费用低于3%，但仍有不低的费用负担。
另外，由招标中介组织的药品采购平台接受药品批发、代理企业投标。而这些批发、代理企业的投标价格，一般包含着药品从生产线到经销商的中间环节加价，药价自然就会高出许多。
招标新规博弈地方利益
尽管北京市采用的新招标机制完成药品招标，并博得了“满堂彩”，但事实上，建立政府集中采购交易平台的药品招标办法却是早已开始实行的。
2009年4月出台的新医改方案明确要求，各地将建立省级药品集中招标采购平台，要求药企、地方及各级医院在公正透明的前提下卖药、购药。而据记者调查，去年年底，包括北京在内的各地已经普遍建立了这种采购模式。
然而，招标新规之所以在事隔一年多之后才见成效，据业内专家分析，显然是因为部分地区没有真正贯彻执行医改方案，或者说执行得不到位。“如果各地建立了省级采购平台，并且严格按照相关规定购药，怎么会出现‘天价芦荟片’1300%的惊人利润率呢？”一位业内人士直言。
“长期存在的药品销售利益链条，让药价一直很难真正降下来，各地分销商的盈利有可能是一个地区重要的经济来源。”北京一家医药健康产业投资集团董事长陈先生感叹道。
不仅分销企业如此，药企、医院都因此而影响了利润。一家外资药企负责人表示，在北京刚刚结束的药品招标上，对于有竞争的投标品种，一般都喊出20%至30%的降价要求。为确保北京巨大的市场份额，公司的药品绝大多数做了降价，这直接压缩了企业本身的利润。北京几家医院的相关负责人也都表示，药价下降后，医院的总收入肯定会受一定影响。
广发证券一位分析人士认为，药品销售利益链关系到部分区域的经济利益，“地方政府势必会为了地区稳定和财政收入对集中采购制度加以抵抗，以此保护部分企业的利益。”而鉴于公立医院15%的药品加价率一直存在，即使廉价药拥有“高人一等”的采购平台，在“以药养医”的大背景下，依然会有不少医院选择给患者开具价格高的药品，导致只有在社区医院和药店才能买到廉价药。
Form Pharmcy Alliance to Win Price Competition
2010-11-01
18 chain pharmacies in Zhejiang Province have formed an alliance recently. “Together we can get a cheaper drug price, up to 30% of discounts, from pharmaceutical manufacturers”, said one memeber of the pharmacy alliance. Comparing with most state-owned pharmacies, the size of private pharmacies are relatively small, so they decided to cooperate with each other to survive together.
浙江18家连锁药店抱团采购 50种药品降价三成
文章来源:浙江新闻网
“我们最近跟一家生产企业达成了合作，为我们‘药盟’提供10多个品种的系列常规保健药，这个价格比我们原来通过正常渠道走便宜了30%。”
昨天，由中华全国工商联医药商会、浙江成长医药企业发展论坛联合主办的2010中国药品零售(杭州)产业峰会上，来自浙江省各地市县的连锁药店龙头宣布成立浙江药店联盟，启用“药盟”商标，联合采购降低成本。“跟国有药店医院相比，我们的优势只有价格，因此必须抱团。”浙江药店联盟理事长张冬明说。
2009年5月开始，山东、江苏、四川等地的中小药店纷纷化敌为友，抱团取暖。近日，浙江的各个地市县的连锁药店也坐不住了，酝酿了将近1年时间，成立了浙江药店联盟。
记者在发起单位名单上看到：共有18家连锁药店企业，杭州的有东仁堂医药连锁有限公司、爱心大药房连锁有限公司；温州的一正药房连锁有限公司；宁波的正源大药房有限公司；台州的瑞人堂医药连锁有限公司……
“这些都是当地最大的连锁药店，尽管如此，比起老百姓、海王星辰等外来连锁药店，还是有很大的差距。”浙江瑞人堂医药连锁有限公司董事长张冬明说，尽管已经是当地数一数二的连锁药店企业，但最大的年销售也不过3亿多，很多都在5000万左右。
近年，一批具有雄厚资本实力的跨省医药连锁企业在我省展开规模化市场攻势，这给本地成长型中小连锁药店带来了很大的挑战。同时，由于中小型药店存在着信 息渠道不畅、门店规模较小、经营同质化现象严重等问题，加上现行药品流通中有底价、现款价、代理价、批发价、零售价等各种价格潜规则存在，不同程度地增加 了中小型连锁药店的采购成本。
“海王自有贴牌的药有1000多种，这种直接厂家贴牌的药品，省去了很多中间环节，毛利率就很高，价格比我们卖得低。”张冬明说，要有议价权，必须有真实的实力。
医药新政给了浙江民营药店更多压力，“将来2000多种基本药在社区药店都会实现零差价，政府的这次医药改革决心很强，政策补贴又轮不到民营企业。”于是，原本各自为政、互不干涉的省内各连锁药店，在中华全国工商联医药商会的牵线鼓励下，决定抱团。
“虽然联盟是今天宣布成立的，但我们已经和38家药企达成合作，已经拥有50个自有品牌的药品，直接由厂家为我们贴牌。”张冬明说，这些药将用上“药盟”商标，仅供联盟企业药店销售。“基本药物的零售价差不多是固定的，而自有品牌药物保健品的价格将降低三成左右。”
联盟容易，连心难。浙江行业联盟成立又失败的例子不胜枚举。金华太和堂医药连锁有限公司董事长金华建觉得，虽然联盟会员分散在各地，基本不存在利益关系，但在起草联盟章程时也必须写明联盟会员间不能恶性竞争。
论坛执行主席刘忠良说，当前，中国药店联盟风起云涌，已经成为了推动行业前进的重
1300% Profit on Asparagus Pill
2010-10-28
The breaking news regarding „asparagus pill“ has raised serious discussions throughout the whole nation. Why the sales price of asparagus pill in hospitals is 13 times higher than their procurement price from manufacturers? How the costs have been added in the supply chain? A complete investigation process was showed on CCTV.
天价芦笋片生产厂“自供状”
(本文来源：21世纪经济报道 作者：吴红缨 徐雅玲) 胡彦
高价芦笋片进入医院渠道(3 min)
http://news.cntv.cn/society/20100519/104579.shtml
事件讨论 （3 min)
http://space.tv.cctv.com/video/VIDE1274189462910887
2010-06-04 15:52:30 来源: 21世纪经济报道(广州)
川大华西药业首度表态，因利润极薄，公司已将芦笋片于去年年底停产。由此，药价推高之手直指公立医院及临床医生。
谁为虚高药价负责——天价芦笋片已事过去半月，却没有答案。
此前央视报道，湖南湘雅医院将出厂价为15.5元的药品“芦笋片”，以213元的价格卖给了患者，利润高达1300%。
事发后，湖南物价局曾表示，当初制定该药品价格时，参照了四川省物价局川价药公示的218元/盒的价格。这一表态使芦笋片生产企业四川川大华西药业与四川省物价局顿时处在风口浪尖。
6月3日，四川物价局一位官员接受本报记者采访时表示，物价局对药品价格的监管仅仅限于社保类药品和非处方药品，而对于芦笋片这类处方药，价格部门无法干预。
川大华西药业副总经理贾颖告诉记者，企业并未从虚高药价中牟取暴利，而且因利润极薄，公司已将芦笋片于去年年底停产。
对虚高药价的追问显然已超越了芦笋片本身。部分人士将矛头直指公立医院体制和临床医生。
“现在是能进医院，就是正常价格，不能进医院的，价格就不正常。”四川省医药协会秘书长余建军称，公立医院一天不能摆脱以药养医的体制，虚高药价就会长期存在。
四川方面组织的一个调研发现，临床医生掌握着药品的最终定价权。因为用哪种药得由专业医生说了算。更有业内人士表示，医药公司帮助医药中介“走票”，开处方的医生会获得整个利润的四成。
川大华西：公司几无利润
芦笋片只是医药链条上流通的高价药之一。多位接受记者采访的当地医药界人士均表示，虚高的药品价格，是非常普遍的现象，只是芦笋片被曝光了而已。
四川省医药行业协会透露，《央视调查》曝光芦笋片暴利事件后，四川已按国家有关部委要求，进行了自查，近期并已将初步调查情况向国家发改委等部门做了汇报。
贾颖向记者证实了这一消息，并告诉记者，调查结果显示芦笋片没有质量问题，出厂价格一直为15.5元/瓶，且药厂未从中获取暴利。
工商资料显示，川大华西药业股份有限公司，系四川川大科技产业集团、四川川大鲁能科技发展有限公司、成都创新风险投资有限公司、卫生部国际交流与合作中心和四川路桥共同出资组建的药品生产企业。
1998年，公司获得国家批文，从事搞癌症辅助用药芦笋片的生产，该药不属于基本药物，仅进入湖南省医保乙类，主要在湖南地区销售，及个别零售。
虽然出厂价多年来一直为15.5元/瓶，其在物价局申报核准的价格却为218元。
“这个药我们是全国独家生产，加上2004年以前，芦笋片一直购销两旺，还大量出口，这个药价，是市场情形与销售策略综合反映。”贾颖说。
与芦笋片在流通环节暴利销售形成相对比的，是制药厂在此药品上的惨淡经营。
本报记者获得川大华西药业向国家有关部门递交的《关于癌症辅助用药芦笋片销售价格的相关情况》（以下简称“相关情况”）称，由于该药物在全国销量极少，仅占公司总销售收入的不到0.1%，公司尚来不及进行下调备案价格。
“近几年来，原材料、辅料、动力和人工成本增加，已入不敷出，而与经销商的结算价格仍是15.5元/瓶，对此，公司几无利润。”
2009年，该公司所产芦笋片在全国的销售额仅为17.4万人民币，目前公司已于去年底进行产品结构调整时，停止了该品种的生产。贾颖说，因为利润极低。
6月2日，贾颖对本报透露，企业这些天正在准备进一步详细的材料，以上报包括国家相关部委。
产销链潜规则
制药企业既然不能从虚高药价中受益，为什么要申报这样高的药价呢？
前述川大华西药业相关情况说明书显示，芦笋片药价“由经销商根据市场情况提出的要求进行申报，最后由政府物价部门审定的办法确定”。
据多位医药公司人士介绍，由于制药企业70%到80%产量，都销到医院，而药品从生产出来到患者手中，必须要经过经销商、医药公司、医院招投标这样的过程，所以药厂在定价时，必须考虑给每个环节，留下足够的利润空间，这已成为行业的潜规则。
而整个流通环节非常复杂。
医药公司人士介绍，医药行业竞争非常激烈，药品从生产企业出厂，仅仅凭一家生产企业去打通各个医院或连锁药房的渠道，是非常不现实的，而且每个医药类生产企业生产的药品数量非常有限，因此药厂必须将药品销售给医药公司或者手上掌握一定终端资源的代理商。
事实上，医药公司是专注于流通环节的，比如国内最大的医药公司国药集团，他们不仅掌握了大量的下游流通渠道，包括医院、药房、下一级代理商等，而且还有完善的物流配送体系、仓储设施等，因此这样的流通环节可以说是药品流向终端的必经之路，他们也把握着生产企业的命脉。
与此同时，医药公司要维系这些资源也会付出高额的成本。
医药公司有着两种业态，有区域市场的，还有全国型的。对于欲做全国市场的药品而言，就需要通过大型的批发类的医药公司进行流通，因此又增加了很多环节。
而药品最终要进入医院，“能否进入医院，除了政策层面要达到要求，还有潜规则，同时，进了医院，还得医生愿意进你的药，所以每个环节，都有成本。在制定价格时就要考虑到。”四川一家医药公司的销售经理说。
一位从事多年药品销售的医药代表对记者称， 其实芦笋片价格上浮的比重虽然高达1300%，但是在其以往所参与运作的其他药品而言，并不算十分罕见的。
“一些国外进口的药物，最高的出厂价到终端的价格浮动在2000%也有。”这位医药代表说。
“比如一瓶装500ML的液体试剂，出厂批发价1块都不到，但是到了病人手上，最少也要卖几十块。”
因此，贾颖认为，这是特殊的医药价值链导致的虚高药价，它不是某个产品和企业的问题，是整个行业的问题。
四川省医药行业协会透露，国家发改委等相关部门已责成四川省展开调查，而四川已在5月下旬，由省纠风办牵头，卫生、物价、药监、工商等相关部门组成了联合调查组，追查芦笋片定价的各个环节。
物价部门：无权干涉
企业制定了虚高药，但作为药价的监管部门是否应承担相应的责任？
四川省物价局解释称，省级物价局对药品，包括西药和中成药的价格审核，主要由工交处和农业规划处负责。
“我们对药品价格的监管仅仅限于社保类药品和非处方药品。物价局在对上述药品价格严格审计后，标注上‘政府建议销售价格字样’。”物价局一位不愿具名的官员称。芦笋片不属于社保类的基本药物，也不是非处方药，所以便由企业根据药品成本以及市场情况自行制定出药品的价格。
“实际上就是一个程序，只需要向物价局的上述分管部门上报一下，物价局并没有权力对其价格进行审核，不说他们上报183元了，就是上报300元，我们也无权干涉。”上述官员说。
只是不同的是，在每个通过物价局申报的药品列表中，物价局会在每种药品背后标注出是政府定价还是企业自行定价。
四川省一家大型医药公司从事药品销售的负责人认为，物价部门即使严格审核，也很难掌握到药品的成本情况。
这位负责人称，物价部门要认真核算企业研发费用、生产成本，就要做到每个药品都实地查看药品入库记录、财务凭证，但这样的执行成本太高，而且药品那么多，几乎不可能。
此外，四川一家医院的药房部主任表示，一个客观事实是，被列入社保类的药物其实种类很少，有的效果又不好，医院不得不选择基本药物之外的药品，所以对药品价格如何监管，就涉及一些复杂的原因。
临床医生掌握定价权
四川省医药行业协会总结这次“天价芦笋片”事件时表示，最根本的问题出在公立医院的体制。
芦笋片事件披露出，在医药配送公司到医院这一环节，药品直接“升值”到140-150元。
“现在药品绝大部分利润都由医院这个环节获得，而制药企业却没有办法维系下去，这不是很讽刺的事吗？”余建军说。
余建军称，“医药产业是一个高投入，高风险，高技术，高回报的行业，如果只有前‘三高’，没有高收入，企业就会失去发展动力和对社会资金吸引力。”
该协会认为，由于医院存在的问题，使企业在向医院销售药品的过程中，由于要付出很高成本，所以不得不将药品定价提高。而这又与“以药养医”的医疗卫生体制有关。
四川省一位政府官员透露，省政府某部门曾对省内医院和本土的一些医药企业进行过调研。
这次调研发现，实际上对于许多处方类药品，定价权往往掌握在各大医院临床医生以及相关领导，甚至是仓库保管员手上，而药品在医院的招投标，仅仅是该企业的药品是否有上医院药房的权利而已，最终落地还是掌握在临床医生的手中。
调研结果还显示，如果生产处方药的企业不将价格空间拉大，很难打动临床医生，因为许多处方类药品同质化比较严重，临床医生有更多的选择，肯定会选择对自己最有利的企业进行合作。
这位政府官员表示，对于医院的这种潜规则，虽然都在理直气壮地通过与国外财政投入和国内财政投入差距，以药养医进行解释，但是归根到底还是卫生部门对医院的监管缺位所造成的。
此外，这个政府官员认为，短时间内要清除医院的腐败现象明显不可能，因为经过多年发展，不染指医药腐败的公立医院和临床医生已经屈指可数，所以，这将是个漫长的过程。
“种种体制、机制性的问题不解决，四川一己之力，也解决不了高药价的问题。”余建军称。
Hospitals Bargain the Bidding Price
2010-09-04
No second round price negotiation between hospitals and pharmaceutical manfacturers is allowed after the bidding process, according to the current drug procurement regulation, which means hospitals have to buy drugs at their bidding price. However, it’s exposured that almost every hospital in Xuzhou, Jiangsu Province, has secretely price bargain after the bidding was done. Usually they will have up to 40% of discounts based on the bidding price.
Source: CCTV News Channel ( 04.09.2010/ 11min )
http://news.cntv.cn/china/20100904/102330.shtml
多家医院存在”二次议价”
中国网络电视台消息：过去，一些医药代表在医院里不择手段推销药品，助长了不正之风，搅乱了市场，抬高了药价。为遏制这种现象，近年来各地逐步推行 药品集中招标采购制度，让药品采购和定价在阳光下运行。今年江苏省又进一步规定，全省医疗机构从5月1号开始严格执行药品中标零售价格。然而，徐州市一些 医院，这项新规定在实施过程中却变了味。
多家医院存在二次议价
徐州市中心医院工作人员说，这家医院所有药品都不用中标价购买。一般是按照中标价的75折和8折买进。徐州市肿瘤医院工作人员表示，抗生素药品 进价是中标价65折以下。除此以外，徐州医学院附属医院、徐州第一人民医院都存在类似情况。记者暗访这几家医院，无一例外都存在药品二次议价现象。
次日记者亮明身份，对暗访过几家医院进行采访。这一次得到的回答却与一天前截然不同。这几家医院都表示自己是按照中标价格来进药，不会再谈别的价格。
徐州中心医院药剂科，记者看到近期的药品采购记录。发现在这个表格上很多药品都有进货价和批发价两种价格。一名工作人员无意中透露，所谓批发价 就是中标价，而进货价就是医院实际采购价格。据此记者发现，一些药品进价，明显低于中标价。比如说注射用A群链球菌进货价是168元，而中标价是187 元。
Chongqing Health Bureau is Accused of Fraud in Drug Bidding
2010-08-29
Chongqing Tiansheng Pharmaceutical Co.Ltd accused the local Health Bureau of fraud in the local drug bidding process. Above all, as a supervision department, Chongqing Health Bureau is not authorized to organize a drug bidding directly. Besides, it’s reported that they had used only two days to examine over 9000 drugs. Can the accuracy be trusted?
重庆制药企业状告当地卫生局 质疑药品招标流程
来源：第一财经日报
重庆市卫生局今年举行了一场药品公开招标，当地一家企业随后以遴选标准不合理，并以不当理由排斥高质低价的药品进入当地的药品公开采购名单，将该局告上了法庭。
入围招标有猫腻？
6月30日，重庆市渝北区法院公开开庭审理重庆天圣制药股份有限公司（下称“天圣制药”）状告重庆市卫生局一案。该企业的另两家关联企业状告同一被告的案子同庭审理。
三原告诉称，今年，原告今年2月份参与“2010年重庆市基本药物集中采购”竞标，但三原告投选挂网基本药物和其他基本药物共56种， 最终入围的仅为37种。三原告认为，“被告在评标、定标过程中，遴选标准设置极其不合理，更以不当理由排除其高质量、高产量、低报价的部分参选药品入围， 致使原告的合法权益受到严重的损害。”
重庆市卫生局在答辩中称：“今年参加重庆市基本药物集中采购报名的生产企业1185家，报价药品9091个，中标2542个，中标率达 27.96％。湖北天圣清大制药有限公司（当天庭审的三个案子的原告之一）参与重庆市基本药物集中采购活动时，报价15个品规，中标4个品规，中标率 26.67％，与我市基本药物集中采购药品品规中标率相当。”
有意思的是，这场近2个小时的庭审，其中有一半时间是双方就重庆市卫生局是不是适格的被告展开舌辩，原告方则锲而不舍地出示一系列证据，指称被告不要把罪责往当地市政府头上推。
卫生局操作采购招标违法？
原告方还抛出了一个惊人观点：根据政府采购法第六十条，“政府采购监督管理部门不得设置集中采购机构，不得参与政府采购项目的采购活 动。采购代理机构与行政机关不得存在隶属关系或者其他利益关系”——本应是行政监管部门的重庆市卫生局只能作为药品集中采购的监督者，但该局实际上成为组 织、主持本次集中招标采购的机构，系违法。
原告方代理律师宋道兰在法庭上称，“重庆市卫生局直接从事药品集中采购系违法行为。因为该局组织的这场药品招标既没有招标人的委托，在 涉及重大的社会公共利益时也没有举行公开听证，且在招标的具体事宜中，用主观评价对付客观评价，仅仅用2天时间就评价了9000多个品种。”
被告方则辩称，重庆市卫生局的该行为是依据卫生部等九部委《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》（卫药政发 【2010】78号）精神，“政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定以政府为主导的药品集中采购相关机构按政府采购法和招投标法的有 关规定，实行省级集中网上公开招标采购。”
被告代理人在法庭上说，重庆市卫生局只是“指导”采购。
2天评审9000个品种
被告代理人认为，原告的诉讼请求没有法律依据，证据不足，不仅不能证明本次集中采购行为违法，反而有力地证明了国家实施基本药物制度的 正确性。并称当地本次药物集中采购的评标是在重庆市政府“纠风办”和该市卫生局纪检监察室监督人员的全程参与和当地市人大、政协代表及市政府特邀社会监督 人员的监督下，组织专家组开展，且所有参与本次集中招标采购的药品均按实施方案的药品评价方法进行评价。
不过，该实施方案也是原告重点轰击的对象之一。
原告方认为，该实施方案在评标时，使用了一种“药品评价方法”，该方法采用了评分制，总分为100分（不含2分的加分分值），其中价格 因素占30分，药品质量占70分，“客观分由服务中心根据生产企业提供的企业材料和产品材料计分；主观分由专家打分，然后由计算机去掉2个最高分和2个最 低分后取平均值生成该药品剂型的主观分。”
原告方负责人刘群对这种看投标企业报送的材料来打分，以及由专家靠眼看、手摸等方式的主观打分十分不满。他说，这种评价方法“根本无法对药品质量进行评价”，众所周知，药品评价的科学方法应该是由有资质的药品检验机构出具检验报告书。
他建议评标方应该依据药品检验结果进行评价。
Drug Bidding Fraud in Zhejiang Province
2010-08-11
Another fraud of drug bidding happened in Zhejiang Province. It’s reported that some local large-sized pharmaceutical companies won the final bid without even attending the bidding procedure, or they had originally failed in the preliminary competition. The result of bidding supprised many other pharmaceutical companies.
浙江亚太药业卷入“招标门”隐藏黑幕交易
2010年8月11日11:28 来源：中国网络报 admin
6月15日，记者接到多位医药厂家的投诉，称6月13号浙江省药品集中采购招标过程中，出现多家医药企业中标统一定价为零，入围时落标，但开标时却赫然中 标的情况，组织招标机构并未按照其公布的招标规则与细则执行，失去了政府组织招标行为的严肃性、公正性。省药品集中采购办公然违背了招标法细则，损害了广 大厂家的利益，也损害了广大患者的利益。
参入2010年浙江省药品集中采购招标知情人告诉记者：“2010年浙江省药品集中采购招标中，省药 品集中采购中心多次通过信息平台发布招标的规则与细则，多次阅读并关注招标进程与结果。对6月13日浙江省药品集中采购中所公布的中标结果详细分析对比 后，发现了诸多不解问题。
“浙江省药品集中采购招标办，没有按照所公布的方案所进行，当初招标方案和细则规定增补的150种基本药品中，没有 说明不做层次单列或区分，但开招结果却出现了“区分质量层次”，一但出现同品规、同配溶媒有作区分的、以浙江亚太药业生产注射用泮托拉锉钠（40mg）为 例。在开标公告中的质量层次为“统一定价”并在入围时落标，但在最终公布中标结果却是赫然以“第二层次”出现在中标结果目录中。”
“150种 基本药品目录，是针对县以下医疗机构使用的药品，在丽水市2008年药品集中采购招标过程中，注射用泮托拉锉钠（40mg）３个中标企业单支中标价格分别 为：13.4元、17.2元、28元，现进入基本药物目录、招标区分以后，区分企业中标价格为：36.97元、37.38元、45元，价格不降反升了，与 这次浙江省药品集中采购招标办所公布“质量优先、价格合理的原则”宗旨的悖道而驰。”
知情人告诉记者：“更有不解的是，有3家企业（浙江亚太、华北制药、杭州中美）不参加评标直接中标的企业，全布是浙江省知名企业。7家企业中标价格为零， 本次招标已经违背了提高药品质量、降低虚高药价、让利于百姓的基本原则，失去了政府搭建招标平台的公正性、公平性、公开性以及严肃性。”
就此事件记者联系了不参加评标直接中标3家企业其中的之一浙江省江亚太药业招标负责人，他告诉记者：“根本没有这回事情，是其他竞争企业在故意中伤我们。”
然后发了一条短信到记者手机上：“我们愿意接受媒体监督，但我们也希望真实。”
就此事件，记者也电话联系了浙江省药品集中采购招标办周华主任，他告诉记者：“此次招标在省多个部分监督下进行的，不存在着什么所谓内幕。”
记者：“有人反映，有３家企业不参加评标直接中标的企业，特别是浙江亚太药业股份有限公司，以前被人举报到省卫生厅的网站，为什么此次又出现这样的结果呢？”
周：“有这样的事情，我不知道。待我作了解后，一定会你答复的。”
一位从事过多年纪委工作的官员认为，浙江省卫生厅药品集中采购招标办有藐视《中华人民共和国招标法》与滥用职权的行为，说明省卫生厅有监管不力马虎工作造 成的严重的后果，建议有关部门对浙江省卫生厅药品集中采购招标办部门负责人进行启动引咎辞职和对此次招标事件中负责人滥用职权的行为进行严厉查处！，建议 省纪委介入此事件的并调查。
此事件的进展，记者将继续跟踪报道。
记者手记：
为减少流通环节，降低虚高药 价，浙江省卫生厅推行了药品“阳光集中统一采购招标”制度。然而，这一旨在惠民的医改举措却引发了多家医药企业质疑。因为，一些地方保护主义在利用政治色 彩在推行的“阳光集中统一采购招标” 变成了“阳光集中统一指定招标”垄断的局面，部分招标药品价格不降反升，少数药品价格出现上涨幅度。在看病难、看病贵问题越来越突出、社会各方面反应越来 越强烈的情况下，政府通过强有力的手段，对现行医疗卫生管理体制进行改革，并对直接关系群众看病的药品采取“阳光集中统一采购招标”，是无可指责的，也是 完全必须的。但是，政府对市场的干预，必须建立在充分尊重市场规律、遵守市场规则的基础上，而不是背着市场，另行一套，甚至掺杂着政府自身的利益。如果这 样，干预就会变成干扰，调控就会变成破坏。
在惠民的医改举措中，如何破解百姓看病难、看病贵、降低虚高药价、让利于民，我认为在药品采购和供 应问题上，最关键、最重要、最紧迫的工作，不是如何去管理具体事务，而是制定游戏规则。在此基础上，对各方执行游戏规则的情况进行监督和检查，确保每个入 场者都能严格按游戏规则规范自己的行为、从事自己的经营活动。市场经济具有两个最显著的特征，一是公平、公正，二是竞争。只有公平环境下的竞争和竞争条件 下的公平，才能使资源得到最科学配置、利益得到最合理分的配。如果人为地制造不公平和遏制竞争，都不会产生好的结果。用行政手段干预药品集中统一招标、配 送以及实施独家垄断的做法，毫无疑问，是政府行为的又一次越位。如果这样的行为频繁发生，不仅对市场经济体制的健全和完善相当不利，对政府职能的转变也没 有任何好处。搞不好，还会引发各种违法乱纪和腐败问题。